1、 小儿常 见 病的 治 疗第一节、发热 发热指体温升高，也包括体温不高，自觉发热，或触摸发热的症状，可见于感冒、阴虚，气虚、食积、惊吓等原因。小儿正常体温为36-37.2摄氏度，中热38139摄氏度，高热39141摄氏度，超高热41摄氏度以上。一、病 因 病机 1、外感风寒、风热 之邪 风寒或风热之邪，郁遏卫阳，郁而发热。2、阴虚 阴不制阳，阳相对亢盛。3、气虚 阴盛于内，阳浮于外。4、食滞 食滞于中，郁而化热。5、惊吓“惊恐伤肾”，气乱而发热。二、分 型 与 治 疗 1、外感发热（1）风寒证 症状：发热，恶寒重，无汗，鼻塞，咳嗽 治则：解表散寒退热 处方：清天河，补肾阳，关三腑一，一窝风，平
2、肝，清 心，清肺，顺运内八卦（2）风热证 症状：发热，恶风，有汗或无汗，伴流浊涕，鼻塞，咳 嗽 治则：解表祛风清热 处方：取天河，补肾阴，腑三关一，逆运内八卦，平肝，清肺，一窝风，清心分 型 与 治 疗2、阴虚发热症状：午后或入夜低热，伴有颧红、盗汗，口干，五心烦热，便秘，舌红，苔少而干 治则：滋阴降火清热处方：取天河，补肾阴，关一腑三，逆运内八卦，揉总筋，平肝，清肺，清心，搓擦百会，倒捏脊3、气虚发热症状：早上或上午发热，伴有气短，懒言，疲乏无力，饮食欠佳，甚者可致畏寒肢冷，小便清长，大便溏结不调治则：益气、健脾、退热处方：清天河，补肾阳，补脾，关三腑一，顺运内八卦，平肝，清补心，清补肺，正
3、捏脊，揉百会分 型 与 治 疗 4、惊吓 发热 症状：高热不退（体温一般在39.541摄适度之间），惊惕不安，神识昏迷，伴呕吐，腹痛，上午轻，下午、夜间重，耳冷或热 治则：安神镇惊，滋阴退热或助阳退热 处方：补肾阳，清天河，三关，二马，顺运内八卦，平肝，清补肺，补脾，清补心，正捏脊，百会（揉或点掐）第二节 夜啼 一、病 因 病机 1、脾脏虚寒 腹痛而啼，半夜啼哭，多因母体素体虚，加上 过食寒凉 2、心 火亢盛 母体素盛，加上过食肥甘厚味致胎儿热扰心神，阳不入阴，心烦而啼 3、惊恐 小儿肾气未充易受惊恐 二、临床表现 1、脾脏虚寒 症状：哭声低而无力，半夜尤甚，面色青白，四肢不温，腹痛喜踡卧，伴
4、泄泻，腹胀。治则：温中健脾，散寒止啼 处方：补脾，补肾阳，清天河，关三腑一，顺运内八卦，运土入水，平肝，小天心，神门。临床表现 2、心火旺盛 症状：夜啼，声高有力，时间多在上半夜或下半夜 2、3 点，烦躁难寐，面红目赤，四肢温，舌红，小便短赤，大便秘结。治则：清心导火止啼 处方：取天河，补肾阴，清心，平肝，逆运内八卦，关一腑三，运水入土，揉小天心，神门，清肺，涌泉。临床表现 3、惊啼 症状：啼哭，哭声尖嚎，恐惧不安，状似恐怖，面色晦暗，善惊易恐，大便泄泻，小便清长，肢体欠温，畏寒，耳冷，二阴色暗。治则：温肾壮阳，安神止啼 处方：清天河，补肾阳，补三关，二马，百会，命门，补脾，清补肺，小天心，神
5、门，顺运内八卦，清补心第三节 积滞 积滞 也称积食。临床以不思乳食，嗳气酸腐，脘腹胀满，大便酸臭或便秘为特征，与西医的消化不良相接近。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿易于困遏脾气，发病率较高，小儿各年龄段皆可发病，但以婴幼儿多见。乳食內积 1、乳食內积 乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹胀满，疼痛据按，呕吐酸嗖乳食，烦躁哭闹，夜卧不安，低热，肚腹热甚，舌红苔腻实证。治则 消乳消食，化积导滞。处方 平肝，清胃，清大肠，逆运八卦，揉板门，退六腑，中脘，摩腹，下捏脊，下推七节骨。护理 控制食量，少肉多菜。脾虚夹积 2脾虚夹积 神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，夜寐不安，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，大便
6、溏薄，夹有乳凝块或食物残渣，舌淡红，苔白腻。治则 健脾助运，消补兼施。处方 运八卦，搓四横纹，清胃，补脾，揉板门，清补大肠，补肾经，摩腹，捏脊。八卦 顺运通一身之血气，开脏腑之闭结。逆运治热，降胃气，消宿食，进饮食。第四节惊风 急惊风：发病急骤，症状暴烈 慢惊风：发病缓慢，多因急惊风治疗不当转化而成，症状和缓，5 岁以内小儿易发，年龄越小，发病症状越强烈。一、病因病机 1、外感时邪 冬春之风邪，夏秋之热邪，疫疠之邪，患儿多 有内热，内外合邪而发病。2、痰热积滞 脾虚生湿，湿聚为痰，复感热邪，痰热交蒸，上扰心神或上蒙心窍。3暴受惊恐 惊恐扰乱心神。二、分 型 与 治 疗 1、风热 惊 风 症状：
7、发热，头痛，咳嗽，流涕，咽红，两目上视，四肢抽搐，神志不清，舌苔薄黄，舌质红。治则：疏风清热，熄风镇惊 处方：取天河，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，内劳宫，倒捏脊。2、暑 热 惊 风症状：高热，口渴，烦躁，头痛，恶心，呕吐，项强，神昏抽搐，舌苔薄腻而黄。治则：清热解暑，熄风开窍处方：取天河，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，内劳宫，倒捏脊，运水入土，清脾胃，清大肠，清小肠。3、疫毒惊 风 症状：起病急，高热烦渴，谵妄，神志昏迷，反复惊厥，肌肤发斑，舌苔黄燥，舌质红绛。治则：清热解毒，凉肝熄风 处方：点刺心顶、肝顶、十宣。取
8、天河，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，内劳宫，倒捏脊，运水入土，清脾胃，清大肠，清小肠，清三关。4、湿 热 惊 风 症状：起病急骤，高热，呕吐腹痛，神志不清，反复惊厥，大便腥臭夹脓血，舌苔黄腻，舌质红。治则：清热利湿，解毒熄风 处方：取天河，补肾阴，清三关六腑，逆运内八卦，平肝，清心，清肺，清大肠，清小肠，下推龟尾七节骨，小天心，神门，点刺长强。5、痰滞惊 风 症状：纳呆，呕吐，腹胀痛，便秘，发热，神 呆，昏迷，喉间痰鸣，面青，抽搐，苔黄厚腻。治则：清热化痰，涤痰镇惊 组方：清脾胃，清肺，取天河水，补肾阴，清三关六腑，逆运内八卦，清肝，清心，运水入土，清大肠
9、，小天心，肺俞，内关，天突 6、惊恐惊 风 症状：面时青时赤，频做惊惕，甚则抽搐，偶而发热，大便色青。治则：镇惊消恐，安神熄风 组方：补肾阴，取天河水，腑三关一，逆运内八卦，顺运内劳宫，平肝，清心，小天心慢惊 风一、病 因 病机1、脾阳虚过食生冷，久泻久痢，攻下峻猛药等。2、脾肾阳虚脾虚及肾或肾虚及脾。3、肝肾阴虚热病之后，久泻久痢之后。二、分 型 与 治 疗 1、脾阳虚 症状：精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不思乳食，大便稀薄，四肢欠温，抽搐无力，时作 时止，苔白，舌淡 治则：温中散寒，健运脾阳，佐以平肝熄风。处方：清天河，补肾阳，清补脾，平肝，三关六腑平衡，顺运内八卦，一窝风，运土入水，小天
10、心，正捏脊，清补大肠。2、脾肾阳虚 症状：精神萎靡，面色恍白，额汗涔涔，四肢冰冷，嗜睡昏沉，手足蠕动，大便澄清，苔薄 白，舌质淡 治则：温补脾肾，回阳逐寒 处方：清天河，补肾阳，关三腑一或补三关，补脾，平肝，顺运内八卦，二马，清补肺，足三里，涌泉，百会，正捏脊，神阙，小天心 3、肝肾阴虚 症状：虚烦，疲惫，面色潮红，手足心热，肢体拘 挛或强直，时或抽搐，大便干结，舌光无 苔，舌质红 治则：育阴潜阳，柔肝熄风 处方：取天河，补肾阴，平肝，清脾，清胃，小天 心，神门，倒捏脊，搓擦百会，逆运内八卦，清大肠。此外，可配合搓风，风位于人体发际，两肩，背部，骶尾部及四肢外侧，用手蘸蛋青搓之，手下有刺感为正
11、。第 五 节 百 日咳（咳嗽）百日咳以咳嗽顿作连咳不已，咳后伴有鸡鸣样吸气性回声，咳剧可伴呕吐痰涎，吐后咳嗽方能暂时停止，但稍住又发，本病一年四季都可发生，好发于冬春季节，并且多发于 5岁以内的小儿，本病病程长，缠绵难愈。一、病 因 病机 1、内 蕴伏痰 过食肥甘厚味，酿湿生痰 2、外感 时疫 外感时疫，首伤肺卫，外则卫外不固，内则肺气受伤，时邪与伏痰搏结，阻塞气道，形成本病。二、临床表现 及分 期 本病分三期：（1）初咳期 一周左右，表现如同感冒，阵咳，咳声重着，鼻塞，流清涕，痰多清稀，易咳出，面色白，舌淡苔白润 治则：温化寒痰，宣肺止咳 处方：补脾，清天河水，关三腑一，顺运内八 卦，平肝，
12、清肺，揉小横纹，外劳宫，一窝风，天突，肺俞痉咳期（发作期）2）痉咳期（发作期）二到三周，最长 2 个月，表现：阵咳，连咳不已，目睛出血，痰中带血，面赤唇红，伴呕吐 痰涎，鸡鸣样吸气性回声，舌红苔黄腻 治则：清化热痰，肃肺止咳 处方：清肺，取天河水，补肾阴，腑三关一，逆运内八卦，清大肠，平肝，清心，清肺，天突，肺俞，点刺少商恢复期（3）恢复期（后期）二到三周或更长，表现：阵咳，咳声无力，或干咳，少痰，自汗，盗汗，颧红，口渴，便秘，溲黄，舌 淡或舌红少津，苔白 治则：益气养阴，润肺止咳 处方：清取取天河水，清补补肾阴，腑多关少，顺 逆逆运内八卦，清补补脾，平肝，清补清肺，运水 入胃，小横纹，天突，
13、肺俞，总筋 第六节 汗证 汗证是指在安静或无外来因素的影响下，而出现的面部或全身汗出过多，甚至大汗淋漓的一 种病症。一、病 因 病机 1、表 虚 不固 2、营卫失调 3、气阴两虚 4、脏腑 积二、临床表现 1、阳虚 自汗 症状：不分寤寐皆自汗出，动则尤甚，伴神疲乏力，畏寒肢冷，面色白少华，舌淡苔白 治则：补阳益气，固表止汗 处方：补肾阳，补脾，清天河，关三腑一，顺运内八卦，平肝，清补肺，正捏脊，揉颤百会阴虚 盗汗 2、阴虚 盗汗 症状：睡则汗出，醒则汗止，潮热，五心烦热，颧红，口渴多饮，舌淡红，少苔 治则：补阴养血，泻热止汗 处方：取天河水，补肾阴，腑三关一，逆运内八卦，揉总筋，平肝，补脾，倒
14、捏脊，搓擦百会第七节 疳积疳积 是指喂养不当或病后失调，导致小儿脾胃虚损，运化失常，而导致脏腑失养，气液干枯的一种慢性病症。临床主要以形体消瘦，面黄发枯，精神萎废，嗜食异物，二便不调，等主要症状。本病起病缓慢，病程缠绵，影响小儿生长发育，多发于 3岁以内的婴幼儿。一、病 因 病机1、饮食不 节，肥甘伤 脾2、喂养不当，营养失调3、内 有宿疾，转化 成 疳二、临床表现 1、脾 疳 形体消瘦，干瘪，面黄发枯，肚大青筋露，嗜食异物，唇干口渴，舌淡红，少苔 治则：健脾益胃，除疳消积 处方：补脾，清胃，取天河水，清补补肾阴，腑多关少，顺运内八卦 平肝，搓四横纹，外劳宫，顺揉脘腹，正捏脊，针刺四缝 2、肝
15、 疳 目干涩，目赤目眵，雀盲，目翳，烦躁等 治则及治法 健脾平肝，消积除疳：在健脾的基础上，重点平肝 3、心 疳 舌红，吐舌，弄舌，口舌生疮，心神不宁 治则及治法：健脾清心，消积除疳：在健脾的基础上，重点清心 4、肺 疳 皮肤甲错，咳嗽，少痰，干咳，便秘 治则及治法 健脾益气，消积除疳：在健脾的基础上，重点益气 5、肾 疳 发育迟缓，鸡胸，龟背，耳部生疮 治则及治法 健脾益肾，消积除疳：在健脾的基础上，重点益肾第八节 便秘 一、病 因 病机 1、胃肠 积 热 素体阳盛，加之后天过食辛辣厚味，内热炽盛，伤 津耗液，大肠传导失司。2、阴虚肠 燥 素体阴亏，后天失养，血虚阴亏，肠津缺乏，肠道 传导失
16、司。3、气 血亏 虚 先天不足，后天失养，脾胃虚弱，气血生化不足，气虚则传导鼓动无力，血虚则脏腑失养，肠道失于 濡润，排便困难。二、分 型 与 治 1、实热 秘 症状：便干而硬，排出困难，面赤唇红，口渴 喜冷饮，烦躁不寐，腹痛腹胀，发热或有干咳，小便短赤或清长，不能食，恐惧排便，舌红苔 黄而干。治则：清热，润肠，通便 处方：取天河，补肾阴，清大肠，平肝，清心，逆运内八卦，运水入土，清三关六腑，清肺，顺时针摩腹，下推龟尾七节骨，小天心 2、虚热 秘 症状：便干而硬，排出困难，五心烦热，盗汗，口干欲饮，两颧潮红，舌红少苔，小便短赤，或干咳，或目涩。治则：滋阴清热，润肠通便 处方：取天河，补肾阴，清
17、大肠，平肝，清心，逆运内八卦，清三关六腑，清肺，顺时针摩腹，下推龟尾七节骨，小天心，揉总筋，百会，倒捏脊，涌泉 3、气 血亏 虚 症状：排便困难，不干，面白无华，倦怠乏力，少气懒言，少食，自汗，四肢欠温，爪甲不 荣，小便清长量多，畏寒，舌淡苔白润。治则：益气养血，通便 处方：清天河，补肾阳，关三腑一，补脾，清补肺，顺运内八卦，清大肠，顺时针摩腹，下推龟尾七节骨第 九 节 呕吐 一、病 因 及 临床表现、治 疗 1、饮食停滞 症状：呕吐酸腐，吐后方舒，脘腹胀满，腹痛 拒按，四肢温，大便秘结，小便短赤，舌红苔 厚。治则：消食导滞，降逆止呕 处方：清胃，取天河水，补肾阴，退六腑，逆 运内八卦，板门，
18、平肝，运水入胃，清大小肠，顺揉腹，下推龟尾七节骨病 因 及 临床表现、治 疗2、胃中 积 热症状：吐物热臭，食入即吐，面红唇赤，四肢温热，口气臭秽，舌红苔黄。治则：清胃泻热，降逆止呕处方：清脾胃，取天河水，补肾阴，退六腑，逆运内八卦，板门，平肝，运水入土，清大小肠，顺揉腹，下推龟尾七节骨 3、脾胃虚寒 症状：一般病程较长，朝食暮吐，吐出物多为 清水或完谷，四肢清冷，腹痛绵绵，面黄唇淡，舌淡苔白。治则：温中散寒，降逆止呕 处方：补脾胃，清天河水，补肾阳，关三腑一，顺运内八卦，板门，平肝，补大肠，清小肠，外劳宫，正捏脊 4、胃阴 不足 症状：见于热病伤阴，久病气阴未复，频做干呕，口渴，心烦，口唇干
19、，颧红，潮热，盗汗，便秘，溲赤，舌淡红少苔。治则：滋阴养胃，降逆止呕 处方：清胃，取天河水，补肾阴，腑三关一，逆运内八卦，总筋，板门，平肝，运水入胃，顺揉腹，搓擦百会，倒捏脊，搓涌泉 5、肝气 犯 胃 症状：气候影响，加上过食辛热，风火相煽犯 胃。呕逆，吐酸，嗳气频频，烦躁易哭闹，胁 胀不舒，睡卧不宁，时或惊惕，舌边红，苔黄 腻。治则：舒肝理气，和胃降逆 处方：平肝，取天河水，补肾阴，腑三关一，逆运内八卦，运水入土 清大小肠，搓擦百会，倒捏脊，顺揉脘腹第十节 鹅 口 疮 婴幼儿舌上，口腔内、牙床满布白屑，状如雪片，旋拭旋生，轻者防碍乳食，重者蔓延至咽喉及鼻部，疼痛难忍，小儿啼哭叫扰，为口疮中最
20、为严重的一种。一、病 因 1、心脾 积 热 其母性格急躁，过食辛热，移于胎儿，胎儿受热，复感邪毒，内外合邪上蒸舌而成。2、虚 火 上 浮 母阴亏或小儿久病伤阴，肾阴不足，水不济火 3、脾虚 湿泛 脾虚不运，水湿停聚，上泛口舌复感邪毒二、症状及治疗、心脾积热 症状：口生白屑，逐渐蔓延，布满口舌，面赤 唇红，烦躁不安，吮乳啼哭，大便干结，小便 短赤，指纹深红 治则：清心泻脾，解毒除疮 组方：清心，清脾，取天河水，补肾阴，清三 关六腑，逆运内八卦，平肝，清脾胃，运水入土，清大小肠，揉总筋，倒捏脊，点刺心脾顶 2、虚火上浮 症状：白屑散在而干，粘膜赤红，潮热盗汗，颧红，舌质淡红少苔，指纹淡红 治则：滋
21、阴降火，清热除疮 组方：补肾阴，取天河水，清三关六腑，逆运内八卦，平肝，清心，揉总筋，清肺，搓擦百会，倒捏脊，搓涌泉。3、脾虚 湿泛 症状：口腔舌上白屑散在，颜色较淡，且较湿润，面色苍黄，精神萎靡，大便稀溏，舌淡苔 腻，指纹淡 治则：健脾益气，和胃渗湿 组方：清补补脾，清取清天河水，关多腑少，顺逆顺运内八卦，平肝，清补肺，清补补大肠，清小肠，正倒正捏脊第十一节 泄泻 一、病 因 病机 1、感 受 外 邪 风、寒、暑、湿之邪。2、饮食所伤 多食，食热性或寒凉的食物。3、素体 虚 弱，先天不足。二、分 型 与 治 1、寒 泻 症状：（1）外感风寒泻 大便泄泻稀水，粪色淡黄，恶寒发热无汗，胸闷泛恶，
22、腹胀疼痛，有时肠鸣，舌苔薄白而腻。（2）中寒泄泻，粪色清白或完谷不化，冷而无臭气，面唇色淡或青，四肢厥冷，不欲乳食，口不渴，心不烦，腹冷痛剧烈，时有啼哭，喜热，小便清长，舌淡苔白润。治则：温中散寒，止泻 处方：清天河，关三腑一，顺运内八卦，补脾，一窝风，外劳宫，补肾阳，补大肠，运土入水，清小肠，上推龟 尾七节骨 2、湿热泻 症状：大便粘腻，臭秽，次多，泄泻急速，量 多，肛门灼热，身热，面红唇赤，心烦少寐，腹痛阵作且剧，小便短赤，舌红苔黄腻 治则：清热利湿，健脾止泻 处方：清脾，取天河水，补肾阴，平肝，清肺，逆运内八卦，清胃，运水入土，清大肠，清小 肠，右揉神阙，下推龟尾七节骨 3、伤食泻症状：泄泻有酸臭气，面色淡黄，或发热，或不发热，胸闷，嗳气酸馊，或泛恶欲吐，不欲乳食，腹胀疼痛，腹痛则泄，泄则痛减，小便量少，苔黄垢治则：消食导滞，止泻处方：取天河，平肝，清肺，清脾，清胃，退六腑，逆运内八卦，清大肠，清小肠，掐足三里，下推龟尾七节骨，运水入胃
