1、第四章第四章认知及知觉功能训练认知及知觉功能训练 本章节主要内容注意障碍的作业治疗注意障碍的作业治疗记忆障碍的作业治疗记忆障碍的作业治疗失认症患者的作业治疗失认症患者的作业治疗失用症患者的作业治疗失用症患者的作业治疗第三节第三节 记忆障碍的作业治疗记忆障碍的作业治疗记忆障碍的评定记忆障碍的评定 1记忆障碍的作业治疗记忆障碍的作业治疗 2记忆训练的注意事项记忆训练的注意事项 3记忆障碍的评定记忆障碍的评定 韦氏记忆评分修订版韦氏记忆评分修订版记忆单项能力测定记忆单项能力测定RiverRiverm meadead行为记忆测试行为记忆测试记忆障碍的作业治疗 记忆障碍的记忆障碍的作业治疗作业治疗 内部
2、法内部法外部法外部法无错性学习无错性学习助记术助记术信息存储信息存储环境适应环境适应言语训练言语训练视觉训练视觉训练书面材料的学习书面材料的学习内部法无错性学习:片段性记忆障碍者不能记住他们的错误,也难以纠正错误。因此,应保证严重记忆障碍者要强化的行为是正确的。例如,在词汇学习中,应给予正确的意思,避免猜测,以防出现错误。内部法:助记术 助记术是有助于学习和回忆已学过知识的技术,它也是一个使人们更有效地组织、储存和提取信息的系统。助记术言语言语记忆法记忆法视形象视形象技术技术书面材料书面材料的学习的学习自身参照自身参照 兼容兼容 精细加工精细加工 重要性和重要性和新近性新近性 因果关系因果关系
3、 时空顺序时空顺序 编故事法编故事法 组块组块 首词记忆法首词记忆法 言语记忆法言语记忆法 分类分类 联系或联系或链接法链接法 自问法自问法 倒叙法倒叙法 现场法现场法 放置地点法放置地点法 层叠法层叠法 联想法联想法 图像法图像法 视形象技术视形象技术 书面材料的学习 PQRST法:预习(Previewing)、提问(Questioning)、评论(Reviewing)、陈述(Stating)和测试(Testing)信息检索法信息检索法:主动浏览要记住的材主动浏览要记住的材料,确定主题、重点或背景;料,确定主题、重点或背景;自发自发地把注意焦点转移到不同的刺激点上;地把注意焦点转移到不同的刺
4、激点上;注意并重复要学习的信息;注意并重复要学习的信息;将将新信息与熟悉的事物联系起来,学会新信息与熟悉的事物联系起来,学会归类或组合;归类或组合;把一些信息编成押韵把一些信息编成押韵诗帮助记忆。诗帮助记忆。外部法:信息存储 日历本日记本备忘录时间表或日程表明显的标志照片记忆提示工具 备忘录时间活动完成早上 8:00起床 洗脸 刷牙早上 8:30在家吃早餐早上 9:15做治疗训练中午 12:00午餐外部法:环境适应 消除分散注意力的因素。将环境中信息的量和呈现条件控制好 减少环境的变化修改外部环境以利记忆组织好环境可以帮助记忆提供言语或视觉提示家用电器的安全避免常用物品遗失外部法:计算机的应用
5、 智能屋智能屋电话电话进出住宅警示装置进出住宅警示装置温度控制设备温度控制设备报警系统报警系统神经传呼机神经传呼机交互式活动指导系统:交互式活动指导系统:电子记忆辅助具掌中宝/软盘掌上电脑(PDA)手机笔记本电脑神经传呼机:留言者信息先储存在一个留言者信息先储存在一个中央电脑中中央电脑中 在适当时间,系统通过调在适当时间,系统通过调制解调器自动把留言者信制解调器自动把留言者信息发送到传呼公司息发送到传呼公司 传呼公司通过转换传呼公司通过转换器把留言信息传给器把留言信息传给戴呼机者戴呼机者 戴呼机者戴呼机者只要按一只要按一下绿色键即可看到下绿色键即可看到留言留言 记忆训练的注意事项 记忆障碍者在采用视觉意向时,最好让他们看到纸上或卡片上的图画,而不是单纯依靠精神想象。双重编码,即用两种方法比单用一种方法学习更有效。要学习的信息应该是现实的并且与患者的日常需要有关助记术是教会患者新信息,患者家人、朋友也必须采用这种方法鼓励患者去学习。要经常与患者一起找出差距,纠正错误。患者成功时一定要给以强化,至少是口头的表扬。