1、脊髓损伤（spinal cord injury）美国：40/106 日本：39.4/106 台湾：56.1/106 北京：60/106膀胱功能障碍对SCI患者的影响l 降低生活质量（quality of life）l 降低生存寿命（lifetime）第一次世界大战：39.8%唐山大地震：49%66%肾功能衰竭(renal failure)！神经源性膀胱上尿路损害神经源性膀胱上尿路损害Spastic 痉挛痉挛Flacid 弛缓弛缓康复治疗目标康复治疗目标 康复目标：重建平衡膀胱（康复目标：重建平衡膀胱（46m）平衡膀胱：无梗阻平衡膀胱：无梗阻 无泌尿系感染无泌尿系感染 低残余尿（低残余尿（100
2、ml）低压储尿（低压储尿（200ml，残余尿量200ml，残余尿量200ml，残余尿量100ml，残余尿量残余尿量200ml，残余尿量残余尿量200ml，tid 残余尿量残余尿量100ml或或膀胱容量的膀胱容量的20，停止导尿，停止导尿 膀胱容量应膀胱容量应200ml，残余尿量200ml，残余尿量200ml，tidFlacid 弛缓对下尿路功能进行具体诊断，光有病史和普通临床检查是不够的！寻找最佳的安全的膀胱排空方式高选择性切断主要传导膀胱逼尿肌与尿道括约肌的神经小束，既改善膀胱痉挛，又改善逼尿肌与括约肌失调状态1971 Lapides寻找最佳的安全的膀胱排空方式盆底肌电刺激/生物反馈膀胱安全
3、压力40厘米水柱充盈性膀胱测压时顺应性microsurgical anatomical studies膀胱功能障碍对SCI患者的影响（Intermittent Catheterization，IC）（Intermittent Catheterization，IC）膀胱容量应200ml，残余尿量200ml，tid膀胱容量应200ml，残余尿量200ml，tid膀胱容量应100ml，残余尿量200ml，残余尿量200ml，tid盆底肌电刺激/生物反馈电生理学研究（electrostimulation）患者膀胱容量和顺应性能持续4h不导尿清洁导尿逼尿肌-括约肌协同失调Blood analysis适应证：尿流动力学检查逼尿肌压力低用力排尿，据测压管内液面变化控制膀胱内压大小；
