1、学校传染病和食品卫生安全管理南宁市中小学卫生保健中心副主任医师潘俊祥内 容 一、学校卫生工作涉及的法律责任 二、学校如何预防传染病 三、食品卫生安全管理学校卫生工作涉及的法律责任学校卫生工作涉及的法律责任一、一、与学校卫生安全有关的法规规章与学校卫生安全有关的法规规章 1.中华人民共和国食品卫生法 2.中华人民共和国传染病法 3.突发公共卫生事件应急条例 4.传染性非典型肺炎防治管理办法 5.学校卫生工作条例 6.学生集体用餐卫生监督办法 7.学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 8.餐饮业与集体用餐配送单位卫生规范 9.学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定二、学校卫生管理责任二、学校卫生管理责
2、任 主要管理责职主要管理责职：1.把卫生工作纳入学校工作计划 2.建立建全各项卫生管理制度，并严格执行和落实。3.制定食品卫生责任追究制，并且要奖罚分明，4.重视体检工作，及时掌握学生健康状况。5.重视学生传染病预防和六病（近视眼、沙眼、齿、贫血、营养不良、肠道寄生虫）防治工作，积极配合学生健康保健所开展工作。6.支持校医和保健教师开展卫生工作，充分发挥他们的积极性，有效地开展传染病防治的宣传教育和预防保健工作及对 三、传染病管理责任 1.建立和完善学校疫情报告制度疫情报告制度，建立学生疾病疾病登记和外出就诊登记登记和外出就诊登记制度，做好因病缺课登记因病缺课登记，出现请病假的学生不寻常增加而
3、且临床表现相同时，发生传染病疫情，应及时报告上级教育行政部门和当地疾病控制中心。2.加强食品、生活饮用水卫生安全，给学生供应足够的开水。3.加强健康教育，培养学生从小养成良好的卫生习惯。四、食品卫生监督责任四、食品卫生监督责任 1.学校食堂应建立健全食品卫生管理制度食品卫生管理制度，制定每项工作的卫生要求，如岗位责任制、采购验收、加工操作、库房管理、个人卫生、环境清洁和消毒制度，配备专职或兼职食堂卫生管理人员。2.学校法人、分管领导、以及委托管理人员（校医务室负责人、食堂管理人员）是直接责任人直接责任人员。3.校园内食品经营问题与食堂责任相同，学校同样有监督管理责任监督管理责任。4.校园外食品
4、经营，学校虽无管理责任，但仍有监督举报责任监督举报责任。发生学生食物中毒事故学校承担的责任发生学生食物中毒事故学校承担的责任学生食物中毒事故：主要是指学生在学校食堂就餐，学生食用学校委托的订餐以及学校在组织种类活动中的外购食品、餐馆就餐发生的食物中毒事件。这类事件的责任大体上有：一是学校直接责任。二是食物制作单位责任两大类。发生学生食物中毒事故学校承担的责任发生学生食物中毒事故学校承担的责任 学校自己经营管理的发生学生食物中毒，学校负直接责任：发生食物中毒事件，学校负有经营管经营管理责任与民事责任理责任与民事责任。不论发生食物中毒原因为何，学校均有不可推卸的经营管理严重过失与责任，在学生食物中
5、毒事故中，对中毒学生均有抢救、医治承担医疗费用和损害赔偿责任。其它责任：除采取及时有效救治措施外，如果学生经抢救医治痊愈，将产生有关交通费、家长误交通费、家长误工费损失、医药费、护理费、营养费、住院伙食工费损失、医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费补助费等赔偿支付。发生学生食物中毒事故学校承担的责任发生学生食物中毒事故学校承担的责任 如果致残或死亡的，还有伤残评定、伤残赔偿金、丧葬费、死亡赔偿金、以及精神抚恤金等赔偿赔偿支付。对于事故造成严重后果，触犯刑律的直接责任人还应依法承担刑事责任刑事责任，在教育行政管理方面，教育行政机关可依法追究学校的行政责任。学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定有
6、关条款有关条款 第三条：第三条：学校的主要负责人是学校食品卫生管理的第一责任人。学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定有关条款有关条款第八条 需追究学校有关责任人行政责任的情形：需追究学校有关责任人行政责任的情形：（一）（一）未建立学校食品卫生校长负责制的，或未设立专职或兼职食品卫生管理人员的；（二）实行食堂承包（托管）经营的学校未建立准入制度或准入制度未落实的。（三）未建立学校食品卫生安全管理制度或管理制度不落实的；（四）学校食堂未取得卫生许可证的；第八条 需追究学校有关责任人行政责任的情形（五）学校食堂从业人员未取得健康证明或存在影响食品卫生病症未调离食品工作岗位的，以及未按规定安排从业人员
7、进行食品卫生知识培训的；（六）（六）违反学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定第十二条规定采购学生集体用餐的；第八条 需追究学校有关责任人 行政责任的情形 （七）对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见，未按要求的时限进行整改的；（八）瞒报、迟报食物中毒事故，或没有采取有效控制措施、组织抢救工作致使食物中毒事态扩大的；（九）未配合卫生行政部门进行食物中毒调查或未保留现场的。第九条第九条 学校发生食物中毒事故按以下原则，分别学校发生食物中毒事故按以下原则，分别追究学校主要领导、追究学校主要领导、主管领导和直接管理责任人的主管领导和直接管理责任人的行政责任。行政责任。一般中毒，中毒人数少于人的，追究
8、直接管直接管理责任人理责任人的责任。一般中毒，中毒人数在人及以上的，追究直接管理责任人的责任，但直接管理责任人在事故发生前已将学校未履行食品卫生职责情况书面报告学校主管领导，而学校主管领导未采取措施的，由学校主管领导学校主管领导承担责任。较大中毒，追究直接管理责任人直接管理责任人和学校主管领导学校主管领导的责任。重大中毒，追究直接管理责任人、学校主管领导管理责任人、学校主管领导和学校主要领导和学校主要领导的责任。学校如何预防传染病（一）建立完善的传染病管理机制（一）建立完善的传染病管理机制 按照中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例等法律法规的要求，学校应建立起一完善、科学、规范的传染病
9、预防控制管理机制。1.健全学校传染病防治工作制度健全学校传染病防治工作制度 学校应建立传染病防控工作责任制，应将防控任务分解落实到各部门和具体责任人，确保职责到位、检查到位，共同做好学校传染病防治工作。学校应建立健全的制度包括制度包括：1.传染病疫情报告制度；2.学生晨检制度；1.健全学校传染病防治工作制度健全学校传染病防治工作制度3.师生定期体检制度和学生健康档案管理制度；4.教学场所通风与重要场所定期消毒制度；5.课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度；6.个人卫生清洁制度；7.食品卫生安全制度；8.体育活动卫生制度等。2.加强学校传染病疫情监测与报告工作加强学校传染病疫情监测与报告工作 传染病
10、防控的原则“早发现、早报告、早治疗 建立由学生教师专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人学校领导的传染病发现、疫情监测与报告制度；落实学校传染病疫情报告人。按照学校卫生工作条例等有关规定，根据学生人数配备一定数量的专职或兼职卫生保健配备一定数量的专职或兼职卫生保健人员人员 专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作。2）学校专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应按照要求，建立健全师生员工的健康档案（包括因病缺课登记等），随时了解师生员工的身体健康情况。3）学校应坚持实施晨检制度，加强对学生身体状况的监测。（1）晨检应在学校
11、专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病报告人指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况。（2）发现可疑传染病患者，特别是请病假的学生应追查病因，教师或专（兼）职卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应进行排查，以确保做到早发现。（3）对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，学校应根据传染病的不同类型，及时采取隔离、通知家长将病人送定点医院或在家隔离治疗等措施，以保证传染病不蔓延。（4）在传染病流行季节，学校应以年级、班级或宿舍为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，应督促其立即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防
12、控制措施。（5）在确认疫情的第一时间内，疫情报告人在报告校领导的同时，应立即向当地疾病预防控制机构和上级教育行政部门上报疫情。（6）学校出现传染病病例可疑疫情后，要配合当地卫生部门及时对病例进行调查，并对病人所在场所进行终末消毒。发生大面积疫情时，经县级以上人民政府批准，可对病人接触过的其它人员进行预防性接种或服药，对场所进行定期消毒。（7）学校专职（兼职）卫生保健人员与班主任要严格掌握学生病愈返校时间。病愈返校学生须经医师证明已无传染性后，方可准许复课。3.建立应对传染病疫情流行的应急预案。建立应对传染病疫情流行的应急预案。为了确保学校出现传染病突发疫情事件时处置有序高效，各级各类学校对疫情
13、发生要有足够的思想准备，制定详细的应急预案。一旦发生疫情，要有专人指挥指挥，有人值班值班，有隔离隔离、消毒消毒、防护防护、救护救护等具体措施和物质保障物质保障，确保在第一时间内控制疫情发展，阻断一切可能传播的途径，遏制校内传染病的暴发和流行，确保学校正常的教育教学秩序。4.加强监督检查，严格责任追究加强监督检查，严格责任追究 学校领导应了解、熟悉学校卫生工作的特点规律，应经常听取学校师生对学校卫生工作管理方面的意见，经常对专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的工作、传染病的宣传教育、食堂、教学场所与生活设施进行检查，并将其工作成绩纳入考核与奖惩中，以督促有关部门和人员认真履行职责，把
14、不安全因素消灭在萌芽状态。要完善制度的同时，积极有效地实施常规管理，加强对制度执行情况的督促检查，严格责任追究制，对不履行职责、造成传染病蔓延的有关人员应追究相应的责任。（二）加强健康教育，培养师生良好卫生习惯（二）加强健康教育，培养师生良好卫生习惯 通过健康教育宣传卫生防病知识，增强师生的公共卫生意识，促使师生养成良好的卫生行为，提高自我防范能力，并将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行为。这对于传染病预防控制工作具有重大的意义。学校校要把传染病预防教育纳入教学计划，通过多种形式，如开设健康教育课或者专题讲座，通过宣传栏、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等方式对学生进行传染病预防
15、知识教育，特别要注意根据不同传染病流行特点，有针对性地开展宣传教育，切实增强学生的卫生防病意识。（三）注意保持个人卫生，积极预防传染病（三）注意保持个人卫生，积极预防传染病 要求师生在个人卫生方面坚持做到“五要”“六不”和“两坚持”“五要五要”要定时休息，要睡前刷牙，要勤换衣、勤洗澡，要勤理发，要勤剪指甲；“六不六不”不喝生水、不吃不洁食物、不吸烟、不喝酒、不用公用手巾、不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰。“两坚持两坚持”坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品，坚持做课间操和眼保健操。（四）加强学校公共场所的清洁卫生和通风透气（四）加强学校公共场所的清洁卫生和通风透气 教室要每小时置换空气，并根据季
16、节和天气的不同，确定换气方式与次数，温暖天气宜采取全日全日开窗开窗的方式换气，寒冷天气在课前和课间课前和课间休息期间开窗通气 宿舍的通风换气要符合卫生标准，宿舍管理员每天应督促学生起床后，将宿舍窗户打开通风，确保宿舍空气新鲜。（四）加强学校公共场所的清洁卫生和通风透气（四）加强学校公共场所的清洁卫生和通风透气 图书室及阅览室：温暖天气宜采取全日开全日开窗窗的方式换气，寒冷天气可定时开窗定时开窗通气。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，应适时用含氯消毒剂对地面、桌椅、门窗、手柄及相关设施进行清洗消毒。空调装置的新鲜空气进风口应设在室外，空调器过滤材料应定期清洗或更换。.可通过接种疫苗预防的传染病包括
17、：可通过接种疫苗预防的传染病包括：麻疹、流行性腮腺炎、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、甲型与乙型肝炎、水、流感、乙脑、流脑。五、疫苗接种2.学校组织学生接种疫苗的注意事项 1）小学在新生入学时，学校应严格按照国务院疫苗流通和预防接种管理条例要求，查验查验新生有无完成计划免疫，查验情况必须如实填写并登记造册登记造册。对没有预防接种证或未依照要求接种纳入国家免疫规划疫苗的新生，学校应当在3030日日内内向学校所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告报告，同时通知家长（或学生监护人）带学生到当地规定的接种单位补种补种。2.学校组织学生接种疫苗的注意事项 2）为预防、控制传染病的发生、流行，需要对
18、学校人群实放群体性预防接种的，必须按照疫苗流通和预防接种管理条例要求，经所在地县级以上人民政府决定，并报自治区人民政府卫生主管部门备案备案。任何单位和个人不得擅自组织学校人群进任何单位和个人不得擅自组织学校人群进行群体性预防接种。行群体性预防接种。2.学校组织学生接种疫苗的注意事项 3）学校按照当地政府要求（需经县级以上人同政府批准），组织学生进行群体性预防接种时，应当配合配合疾病控制机构将应急免疫接种家长通知书发放通知书发放到每个家长手中，对学生进行紧急预防接种的健康教育，配合疾病控制机构将接种此疫苗的副作用和禁忌症，告知学生、家长告知学生、家长。学校食品卫生安全的管理学校食品卫生安全的管理
19、 1、加强领导，健全制度 2、提高食堂硬件条件。3、健全食品卫生管理制度 4、采购食品索证及质量检查 5、把好饮用水卫生质量关 6、把好食品保管关 7、把好个人卫生关 8、把好烹调制作关 9、把好餐具消毒关 1010、把好防范投毒关 食品卫生管理的重点 食品卫生管理 饮用水管理 厕所卫生管理食品卫生管理 一、加强组织领导，建立建全制度一、加强组织领导，建立建全制度 1、建立健全食品卫生安全管理制度。学校应当按照有关要求成立学校食堂食品卫生领导小组，学校主要领导任组长，负责学校食堂的卫生管理工作。制定各个岗位的管理制度和具体要求，并分解到各岗位，层层落实、责任到人。.2、指定专人负责，监督检查以
20、上措施的落实情况。.3、各岗位人员必须熟练掌握本岗位的职责，并严格按职责要求开展工作，只有保证环节质量，终末质量才有保障。食品卫生管理 二、学校新建、改建、扩建食堂必须请卫生防疫部二、学校新建、改建、扩建食堂必须请卫生防疫部门从设计、建筑布局、功能分区、验收等环节进行门从设计、建筑布局、功能分区、验收等环节进行指导指导 三、持证经营、持证上岗三、持证经营、持证上岗 学校食堂、小卖部必须取得卫生许可证方可开业 食堂、小卖部从业人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证上岗。新学期要注意食堂、小卖部人员流动情况，对未取得两证者不能上岗。参与分餐的学校其它人员也必须取得健康合格证方可从事食品的分餐。
21、食品卫生管理 四、食品原料采购、存贮、加工、销食品原料采购、存贮、加工、销售各环节必须符合国家有关食品卫生售各环节必须符合国家有关食品卫生法规要求法规要求食品卫生管理五、加强日常监督检查，确保各项措施落实到位。五、加强日常监督检查，确保各项措施落实到位。1.指定专人负责，每天进行食品卫生检查并做好记录，内容包括：食品采购原料验收和登记、采购索证（工商营业执照、卫生许可证、产品质量检验合格报告单、化验单、禽畜检疫合格证）和收归档，2.监督检查各加工环节是否规范，3.从业人员的个人卫生和日常健康检查、落实晨检制度并做好记录，发现有发热、咳嗽、腹泻等症状及化脓性皮肤病者应立即暂停其工作。4.定期对有
22、毒有害物品的管理检查，防范投毒食品卫生管理六、每年定期对食堂从业人员和管每年定期对食堂从业人员和管理人员培训理人员培训，鼓励他们积极参加上级教育行政部门或卫生监督部门举办的食品卫生知识培训，同时学校每年也要做好培训计划并组织实施，强化从业人员的食品安全意识。食品卫生管理七、签订采购合同 1.实行定点采购，签订采购合同，卫生安全要求细化，责任分清。内容包括供货品种、期限、货物卫生标准、供货商的责任。2.每学期到生产厂家（豆腐、糕点、熟食品）实地考察，了解是否符合卫生标准，向生产厂商或供货商索取工商营业执照、卫生许可证、产品质量检验合格报告单、化验单。粮油食品采购有QS标志，或者其它行业标准。食品
23、卫生管理 六、加强对食堂的安全管理，预防投毒。六、加强对食堂的安全管理，预防投毒。教育部、卫生部出台的2002年第14号令学校食堂和学校集体用餐卫生管理规定中，针对防护设施不足的现状，就防止利用食品投毒作了明确的规定：“食堂应建立严格的安全保卫措施，严禁非食堂工作严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间人员随意进入学校食堂的食品加工操作间，防止投毒事件的发生，确保学生用餐的卫生与安全”食品卫生管理1.牢固树立经营者是食品安全的第一责任人，把自身卫生管理放在保证食品安全的核心地位，提倡企业自律，提高所有人员预防食品投毒的防范意识。食品卫生管理 2.建立食品安全一把手责任制，做到制度上墙
24、，责任到人，互相监督，赏罚分明；安全工作有计划、有落实、有检查、有评比。安全问题要经常讲，经常查，营造一个良好的、重视食品安全的氛围。使投毒犯罪分子无可乘之机。食品卫生管理 3.建立严格的安全保卫制度，严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间，防止投毒事件的发生。4食品贮存场所禁止存放有毒有害物品及个人生活用品。5.建立从业人员的身份登记与查验制度 招收工作人员时查验其身份证明，并进行登记，不得录用不明身份者，这样做不但有利与防止不法分子利用食品投毒，而且还有利于食品安全事故的调查。六、加强对食堂的安全管理，预防投毒六、加强对食堂的安全管理，预防投毒 6.食堂要加强人
25、员的思想教育工作，及时发现不要加强人员的思想教育工作，及时发现不和谐的苗头，把矛盾消除在萌芽状态；和谐的苗头，把矛盾消除在萌芽状态；及时疏导矛盾，不激化矛盾。7.化学品的管理应实行专人管理和保管，专柜存放，设两把锁，两人相互监督，相互制约。采购必须用的灭鼠药、杀虫剂、消毒剂等有毒、有害物品时要注意选择合法有效的产品。8.应严格规范使用化学品。与食品加工无关的化学品不得带入食品加工场所。确实要使用的化学添加剂应严格按照标准规定规范使用，并妥善保管，防止被盗。做好饮用水的管理自备水源的管理l 自备水源单位必须取得县级以上卫生行政部门签发的卫生许可证。水源周围30米范围内应保持良好的卫生状况，没有厕
26、所、垃圾池、排污沟等污染源。l 要指定专人负责饮用水的管理；l 负责水源管理的人员必须定期进行健康体检。l 蓄水池要定期清洗和消毒，每学期检测水质2次，并保存检测记录和检测报告。做好饮用水的管理l学校保证给学生供应充足的开水学校保证给学生供应充足的开水供应时间充足、供应量充足、设施充足。l 学生使用的茶水桶应加盖上锁，龙头设施完 好无损，并有定期清洗消毒茶水桶的制度。l 使用外配送的桶装水，必须到有资质的供水机构订送，定期对桶装水的设备进行清洗消毒。厕所卫生管理l选址：厕所应设在距离食堂及生活饮用水30米以上，教学和生活建筑物常年主导风向的下风方位。l公共厕所为水冲式卫生厕所l厕所粪便经过无害
27、化处理（密闭贮存、高温堆肥、沼气发酵等）l厕所前或厕所内设置洗手设施。l教育学生养成便后洗手的卫生习惯小 结一、学校卫生工作涉及的法律责任一、学校卫生工作涉及的法律责任u明确学校的主要负责人是学校卫生管理工作的第一责任人。u认真履行管理教育与保护学生的职责与义务u校园内食品经营问题学校有监督管理责任。u 学校发生食物中毒，学校负有经营管理责任与民事责任。同时追究学校有关责任人行政责任。u学校卫生管理责任；u传染病管理责任小 结二、学校如何预防传染病二、学校如何预防传染病u建立完善的传染病管理机制u加强健康教育，培养师生良好卫生习惯u注意保持个人卫生，积极预防传染病u加强学校公共场所的清洁卫生和通风透气u疫苗接种三、食品卫生安全管理三、食品卫生安全管理u食品卫生管理（加强组织领导，建立建全制度；指定专门的卫生责任人，监督检查以上措施的落实情况；持证经营、持证上岗；加强日常监督检查预防投毒）u饮用水管理（学校保证有充足的开水供应给学生、自备水源的管理）u厕所卫生管理（选址、粪便无害化处理、设置洗手设施、）谢谢 谢谢
