1、 概 述为何要学？疾病的重要性【病原学及其主要特点病原学及其主要特点】甲型肝炎病毒（甲型肝炎病毒（HAVHAV）甲型肝炎病毒（甲型肝炎病毒（HAVHAV）乙型肝炎病毒（乙型肝炎病毒（HBVHBV）乙型肝炎病毒（乙型肝炎病毒（HBVHBV）4.形态和结构：形态和结构：5.常用的常用的抗原抗体系统及标记抗原抗体系统及标记物物乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒:HBsAgHBsAg与抗与抗HBsHBs乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒:e e抗原与抗原与e e抗体抗体乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒:核心抗原与核心抗体核心抗原与核心抗体丙型肝炎病毒（丙型肝炎病毒（HCVHCV）5.5.丙型肝炎标记物：丙型肝炎标记物：丁型肝炎病
2、毒丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒流行病学流行病学传染源传染源中国的肝炎感染率流行病学流行病学流行特征流行特征:1.1.流行方式流行方式流行特征流行特征:2.2.季节分布：季节分布：流行特征：流行特征：3.地理分布地理分布预防预防发病机理发病机理病理改变（1）病理改变（2）临床表现临床表现临床类型临床类型临床表现临床表现急性黄疸型急性黄疸型(二二)慢性肝炎慢性肝炎:临床表现临床表现:肝衰竭综合征的表现肝衰竭综合征的表现临床表现临床表现重型肝炎重型肝炎淤胆型肝炎实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查诊诊 断断鉴别诊断：鉴别诊断
3、：黄疸鉴别黄疸鉴别：鉴别诊断：鉴别诊断：肝炎鉴别肝炎鉴别：治治 疗疗治治 疗疗:急性肝炎急性肝炎治治 疗疗:慢性肝炎慢性肝炎抗病毒治疗抗病毒治疗：干扰素干扰素 乙肝乙肝 3 35MU im qod 5MU im qod 6 6个月。个月。丙肝丙肝 3 MU im qod 123 MU im qod 12个月个月。拉米夫定拉米夫定 (Lamivudine,贺普丁贺普丁)抑制抑制HBV DNA复制。复制。100mg qd,疗程疗程1年年 或更长。或更长。治治 疗疗:（三）（三）重型肝炎治疗重型肝炎治疗治治 疗疗:（三）（三）重型肝炎治疗重型肝炎治疗治治 疗疗:（三）（三）重型肝炎治疗重型肝炎治疗治治 疗疗:（三）（三）重型肝炎治疗重型肝炎治疗肝性脑病防治肝性脑病防治 1.减少氨的产生和吸收减少氨的产生和吸收:饮食饮食;抑制肠道细菌抑制肠道细菌;乳果糖乳果糖;食醋灌肠食醋灌肠 2.祛氨药物的应用祛氨药物的应用 乙酰谷酰胺乙酰谷酰胺 门冬氨酸钾镁门冬氨酸钾镁 阿波莫斯阿波莫斯 肝性脑病防治肝性脑病防治出血防治出血防治肾功能不全防治肾功能不全防治感染的防治感染的防治 加强基础护理；增强免疫力；加强基础护理；增强免疫力；抗菌药物：广谱，无肝肾损害抗菌药物：广谱，无肝肾损害 并兼顾抗厌氧菌感染并兼顾抗厌氧菌感染 重视重视真菌感染的防治真菌感染的防治其他治疗谢谢 谢谢祝你成功祝你成功
