1、龚龚 岚岚复旦大学附属眼耳鼻喉科医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 治疗原则治疗原则 41.2%31.9%8.4%18.5%：角膜移植术后假树枝真树枝角膜内皮炎 细菌性细菌性 真菌性真菌性 病毒性病毒性角膜移植术后12345666角膜急性水肿角膜疤痕组织形成泪膜异常泪膜异常MGD的最新定义，的最新定义，2011睑板腺的慢性、弥漫性功能异常，终末分泌睑板腺的慢性、弥漫性功能异常，终末分泌导管开口堵塞伴有脂质分泌量异常和（或）导管开口堵塞伴有脂质分泌量异常和（或）成分改变，导致泪膜异常，出现眼部刺激症成分改变，导致泪膜异常，出现眼部刺激症状，炎症反应的一类眼表疾病状，炎症反应的一类眼表疾病下睑腺体比上
2、睑宽、短下睑腺体比上睑宽、短睑板腺睑板腺睑板腺睑板腺症状无特异性症状无特异性 u眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感u刺激感、痒、视疲劳、视力波动、流泪刺激感、痒、视疲劳、视力波动、流泪 体征体征u睑缘不规则、增厚或钝圆睑缘不规则、增厚或钝圆u睑板腺开口边界不清，黄白色物阻塞，形成塞子睑板腺开口边界不清，黄白色物阻塞，形成塞子u睑缘后唇充血睑缘后唇充血u眼睑下缘见泡沫状分泌物眼睑下缘见泡沫状分泌物 按照按照2007DEWS要要求完善干眼治疗求完善干眼治疗方案方案加用口服抗生素：加用口服抗生素：如强力霉素，红如强力霉素，红霉素，阿奇霉素霉素，阿奇霉素等等局部使用抗生素，抗炎药局部使用抗生素，抗炎药（糖皮质激素糖皮质激素，环孢素），环孢素）教育、环境及饮食的调整：停用与教育、环境及饮食的调整：停用与MGD有关的全身药物；有关的全身药物；泪液替代治泪液替代治疗疗；热敷、按摩、清洁眼睑等物理；热敷、按摩、清洁眼睑等物理治疗治疗MGD的分级治疗的分级治疗人人工工泪泪液液糖糖皮皮质质激激素素1 级级2 级级3 级级4 级级
