1、规律性运动和体力活动的自我效能在2型糖尿病患者院内教育中的作用介绍规律性的运动可预防与生活方式相关的疾病（高血压、糖尿病、高血脂等）并可以改善预后然而，坚持运动的人数所占的比例比较低我们如何让患这些患病人群坚持规律性运动呢？1.对规律性运动具有高度自我效能的人坚持规律性的运动2.规律性的运动的自我效能受个体的身体机能的影响研究假设目的1)为了阐述坚持规律性运动的自我效能与坚持在家中进行规律性运动之间的关系2)为了说明坚持规律性运动的自我效能与住院期间的身体机能指数之间的关系方法1)在为期两周的住院治疗中，对糖尿病患在为期两周的住院治疗中，对糖尿病患者实施教育项目，同时对他们的治疗运动者实施教育
2、项目，同时对他们的治疗运动进行指导进行指导 2)一年之后在门诊对病人进行跟踪调查一年之后在门诊对病人进行跟踪调查糖尿病的教育项目糖尿病的教育项目 两周住院治疗；两周住院治疗；在指导下运动在指导下运动门诊病人门诊病人一年之后一年之后1.在医院的调查包括以下内容：在医院的调查包括以下内容：1)调查对象的资料：年龄，疾病发展阶段，身高体重调查对象的资料：年龄，疾病发展阶段，身高体重指数，糖化血红蛋白指数，糖化血红蛋白 2)规律性运动的自我效能规律性运动的自我效能(RE-SE)3)体力活动的自我效能体力活动的自我效能(PA-SE)4)体力指数：体力指数：握力握力股四头肌等常收缩力量股四头肌等常收缩力量
3、/体重体重 体前屈体前屈睁眼时单腿站立时间睁眼时单腿站立时间方法RE-SE RE-SE 和和PA-SE PA-SE 的结果通过自我报告式调的结果通过自我报告式调查问卷获得查问卷获得物理治疗师在指导患者进行治疗性运动的物理治疗师在指导患者进行治疗性运动的时候测量其身体机能指数时候测量其身体机能指数2.2.跟踪调查跟踪调查至于患者的运动习惯，则在接受教育项至于患者的运动习惯，则在接受教育项目一年之后在医院通过自我报告式调查目一年之后在医院通过自我报告式调查问卷获得问卷获得方法 五个等级和六个问题五个等级和六个问题 得分为得分为6 63030分分 分数越高意味着患者在不适应的环境下完成运动分数越高意
4、味着患者在不适应的环境下完成运动的自信心越强的自信心越强规律性运动的自我效能(SE-RE)我有很大压力.我觉得没有时间.我不得不单独运动.我没有运动器械.我跟那些不运动的朋友和家人在一起.正在下雨或下雪.1=肯定不是2=稍微有一点3=差不多是4=肯定是5=完全是步行的步行的PA-SEPA-SE：长时间步行的效能水平长时间步行的效能水平上楼梯的上楼梯的PA-SE PA-SE：通过患者等上的楼层数测得的效能水平通过患者等上的楼层数测得的效能水平每种得分为每种得分为0 0100100分，分数越高意味着体力活动的分，分数越高意味着体力活动的自我效能更高自我效能更高体力活动的自我效能(SE-PA)体力活
5、动的自我效能(SE-PA)“步行的SE-PA”您对缓慢持续步行的信心有多少？“上楼梯的SE-PA”您对一口气上楼梯有多大信心？20 分钟%40 分钟%60 分钟%90 分钟%120 分钟%1 楼%2 楼%3 楼%4 楼%5 楼%备注:SE-PA的得分由五个项目的平均值计算而得调查对象112 名名2型糖尿病患者于型糖尿病患者于2005年年9月到月到2006年年12月月在医院内参加了教育项目在医院内参加了教育项目其中其中73 患者参与了跟踪调查患者参与了跟踪调查 n%女性 37 50.7男性 36 49.3 73 100.0均数 标准差年龄60.5 10.4患病时间(年)10.5 8.1糖化血红蛋
6、白(%)9.4 2.3身高体重指数25.5 4.8均数 标准差握力(公斤)25.38 8.53伸膝肌力(公斤/体重)0.46 0.17身体前屈(厘米)0.14 11.48单腿站立时间(秒)26.31 20.76步行的SE-PA 49.67 36.37上楼梯的SE-PA 47.80 35.88SE-RE13.54 8.94结果规律性运动规律性运动 +49(67.1%)+49(67.1%)-24(32.9%)-24(32.9%)变量间的Spearman秩相关系数.00.29.65.39.32eee-.23-.21.21.39.09.16.15-.30-.25.43.66.36.14AGFI=0.9
7、2,CFI=1.00,RMSEA=0.00,chi-square=5.15,df=7,p=0.62规律性运动的自我效能的路径分析.36ee路径模式中对SE-RE的标准化总的影响年龄年龄-0.23-0.23性别性别 0.02 0.02 单腿站立时间单腿站立时间 0.23 0.23伸膝肌力伸膝肌力 0.22 0.22上楼梯的上楼梯的SE-PA SE-PA 0.47 0.47步行的步行的SE-PA SE-PA 0.39 0.39 讨论步行的步行的RE-SE和和PA-SE值与规律性运动的持值与规律性运动的持续有显著的相关续有显著的相关 在我们的教育项目中，主要推荐步行作为在我们的教育项目中，主要推荐步行作为规律性运动，而事实上大多数的患者的确选规律性运动，而事实上大多数的患者的确选择步行作为规律性运动择步行作为规律性运动结果显示调查对象的身体机能趋向于表明他们结果显示调查对象的身体机能趋向于表明他们将高水平的体力认为是进行大力量运动的能力将高水平的体力认为是进行大力量运动的能力.对对SE-RE值的标准化总效应中上楼梯的值的标准化总效应中上楼梯的SE-PA 值是最高的值是最高的.这意味着大力量运动的自我效能与规律性运动这意味着大力量运动的自我效能与规律性运动的自我效能之间有紧密的联系的自我效能之间有紧密的联系讨论谢谢
