1、疱疹病毒(Herpesvirus)正式命名正式命名常用名常用名病毒亚科病毒亚科重要生物学性状重要生物学性状所致疾病所致疾病人类疱疹病毒1型(HHV-1)单纯疱疹病毒1型(HSV-1)繁殖快、杀细胞性感染感觉神经节中潜伏唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、脑炎等人类疱疹病毒2型(HHV-2)单纯疱疹病毒2型(HSV-2)同上生殖器疱疹、新生儿疱疹人类疱疹病毒3型(HHV-3)水痘-带状疱疹病毒(VZV)同上水痘、带状疱疹、脑炎人类疱疹病毒4型(HHV-4)Epstein-Barr病毒(EBV)淋巴细胞中繁殖与潜伏传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌(?)等人类疱疹病毒5型(HHV-5)人类
2、巨细胞病毒常在淋巴细胞、肾脏及分泌腺体中潜伏先天性巨细胞包涵体病、单核细胞增多症、间质性肺炎、先天性畸形、肝炎人类疱疹病毒6型(HHV-6)人类疱疹病毒6型同人巨细胞病毒婴儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑制人类疱疹病毒7型(HHV-7)人类疱疹病毒7型同人巨细胞病毒未明确人类疱疹病毒8型(HHV-8)人类疱疹病毒8型同EB病毒Kaposi肉瘤弥猴疱疹病毒1猿猴B病毒同HSV脊髓炎、出血性脑炎疱疹病毒的共同特征单纯疱疹病毒生物学性状IgG:既往感染或潜伏感染对宿主或培养的组织细胞感染有高度的种属特异性:即HCMV只能感染人。EBV在人群中广泛存在,成人抗体的阳性率达90%以上多数恒河猴感染是无症状的,
3、血清阳性率达30%100%EBNA:指示病毒在活跃复制90%是隐性感染,无临床症状单纯疱疹病毒2型(HSV-2)一般认为HHV-6是人免疫缺陷病毒引起AIDS病的协同因子,它可以与HIV 共同感染CD4+T 细胞,加速细胞死亡,使T细胞数减少,导致细胞免疫功能下降接触病毒72小时以内,可用VZIG(带状疱疹免疫球蛋白)做被动免疫主要潜伏在唾液腺和外周血单个核细胞中国外试验研制EBV疫苗。原发感染后常进入潜伏感染状态,病毒的基因组整合到外周淋巴细胞染色体上HSV有两个血清型,即HSV-1和HSV-2。先天性感染(宫内感染)传染源是健康带毒者,传播途径是唾液飞沫传播、垂直传播,成人唾液中带毒率很高
4、只有少部分(10%)感染者表现症状,主要临床表现是巨细胞包涵体病(黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血、紫癜等),与癌症的发生可能有关,不主张用全病病毒做疫苗患者及无症状隐性感染者5%,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一仅能在CD21+的B淋巴细胞中增殖,转化为可长期传代的类淋巴母细胞株。致病性和免疫性感染形式HSV-2可能引起宫颈癌微生物学检查法防治原则水痘带状疱疹病毒(VZV)生物学性状致病性免疫性微生物学检查法人类疱疹病毒2型(HHV-2)应用免疫斑点(immunoblot)和竞争ELISA检测抗体进行微生物学诊断。典型HHV结构,基因组160170KB,包膜较厚HSV有两个血清型,即HSV-
5、1和HSV-2。HSV-1:三叉神经节和颈上神经节原发感染后,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节。仅能在CD21+的B淋巴细胞中增殖,转化为可长期传代的类淋巴母细胞株。核酸杂交和PCR检测病变组织中EBV DNA,目前临床实验室尚未普遍使用通过粘膜或破损皮肤直接接触从猴至猴进行传播原发感染:6个月2岁婴幼儿。潜伏期抗原(latent phase antigen):是由潜伏感染的细胞合成的,包括EBV核抗原和潜伏感染膜蛋白人群普遍感染,成人抗体的阳性率达90%以上病毒借飞沫经呼吸道或接触传播HHV-8被认为与AIDS病人的Kaposi肉瘤相关。PCR检测是一种既快而又精确的方法。持续数
6、月后自愈,预后良好症状主要是肺炎、视网膜炎、脑炎、脑膜炎等,预后不好EBV在人群中广泛存在,成人抗体的阳性率达90%以上5%,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一单纯疱疹病毒2型(HSV-2)gpD是病毒中和抗原,是亚单位疫苗的备选蛋白防治原则人类巨细胞病毒(HCMV)生物学性状致病性传播环节群体感染状况先天性感染(宫内感染)新生儿感染免疫功能低下时HCMV感染输血感染EBV核抗原(EB nuclear antigen,EBNA):有6种EBNA,即EBNA1EBNA6。gpD是病毒中和抗原,是亚单位疫苗的备选蛋白生殖器疱疹、新生儿疱疹CMV多为潜伏感染,常可由怀孕等因素被激活HSV-2则主
7、要引起生殖器疱疹出现中和抗体,能阻止外源性病毒再感染典型的疱疹病毒科病毒特征HSV-2可能引起宫颈癌人类疱疹病毒5型(HHV-5)研究表明,在所有Kaposi肉瘤损伤患者中应用PCR法都能检测到HHV-8 DNA。无环鸟苷等核苷类似物治疗效果好PCR检测是一种既快而又精确的方法。临床表现有发热、不适、头痛、腹痛、恶心,逐渐发展成感觉迟钝、共济失调(ataxia)、复视(diplopia)、癫痫(seizure)、弛缓性(flaccid)麻痹等神经学症状,数天内则死亡。临床表现有发热、不适、头痛、腹痛、恶心,逐渐发展成感觉迟钝、共济失调(ataxia)、复视(diplopia)、癫痫(seizu
8、re)、弛缓性(flaccid)麻痹等神经学症状,数天内则死亡。人类疱疹病毒7型(HHV-7)基因组中包含了几个与涉及细胞增生和宿主应答的有关基因,如细胞周期蛋白D(Cyclin D)、细胞因子、趋化因子受体,这些可能与病毒的致病作用有关。儿童期为HHV-7 的感染高峰期,2岁以上者抗体阳性率高达92.是一种嗜B细胞的疱疹病毒直接密切接触:HSV-1单纯疱疹病毒,由于在感染急性期发生水疱性皮疹即所谓单纯疱疹而得名文献报道,与HHV-8有关的疾病还有原发性浸润淋巴瘤(primerry effusion lymphoma)和Gastleman病等接触病毒72小时以内,可用VZIG(带状疱疹免疫球蛋
9、白)做被动免疫传染源是健康带毒者,传播途径是唾液飞沫传播、垂直传播,成人唾液中带毒率很高表现为高热(40OC),临床表现为突发高热(40)、咽部充血、淋巴腺病(lymphadenopathy),白细胞数减少。表现为高热(40OC),临床表现为突发高热(40)、咽部充血、淋巴腺病(lymphadenopathy),白细胞数减少。gpC是型特异抗原,只有HSV-1有。传染源是健康带毒者,传播途径是唾液飞沫传播、垂直传播,成人唾液中带毒率很高是一种嗜B细胞的疱疹病毒是一种嗜B细胞的疱疹病毒原发感染:水痘,一般病情较轻最初命名为人类嗜 B 淋巴细胞病毒(HBLV)。接种于人胚成纤维细胞,培养48周文献
10、报道,与HHV-8有关的疾病还有原发性浸润淋巴瘤(primerry effusion lymphoma)和Gastleman病等症状主要是肺炎、视网膜炎、脑炎、脑膜炎等,预后不好1986年美国国立癌症研究所Salahuddin等人从 6名AIDS及淋巴细胞增生疾病患者的外周血单核细胞培养物中观察到一些类似疱疹病毒的颗粒。无环鸟苷等核苷类似物治疗效果好出现中和抗体,能阻止外源性病毒再感染由于感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故得名少数病例会引起脑炎、重症肝炎等合并症。EBV核抗原(EB nuclear antigen,EBNA):有6种EBNA,即EBNA1EBNA6。原发感染:水痘,一般病情
11、较轻EB病毒(Epetein-Barr virus)微生物学检查法防治原则EB病毒(Epetein-Barr virus)生物学性状EB病毒的抗原系统致病性疾病免疫缺陷患者的淋巴增生性疾病(lymphoproliferative disease)免疫性微生物学检查法研究表明,在所有Kaposi肉瘤损伤患者中应用PCR法都能检测到HHV-8 DNA。接触病毒72小时以内,可用VZIG(带状疱疹免疫球蛋白)做被动免疫潜伏感染膜蛋白(latent membrane proteins,LMP):有2种,即LMP1和LMP2。人类疱疹病毒5型(HHV-5)HSV-1:三叉神经节和颈上神经节症状为发热、咽
12、炎、颈淋巴腺炎、肝脾肿大、血液中大量异形淋巴细胞由于感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故得名是一种嗜B细胞的疱疹病毒繁殖快、杀细胞性感染感觉神经节中潜伏复制周期类似于HSV,1216小时则可检测到子代病毒多见于成年人,特别是40岁以上成年人生殖器疱疹、新生儿疱疹人类巨细胞病毒(HCMV)研究表明,在所有Kaposi肉瘤损伤患者中应用PCR法都能检测到HHV-8 DNA。免疫酶染色法及免疫荧光法婴儿室发现HCMV感染时应将患儿隔离,孕妇要避免接触CMV感染者血清学诊断:ELISA查病毒IgM在人群中感染普遍,60%90%儿童和成人血清中可查到病毒抗体人类疱疹病毒2型(HHV-2)人群普遍感染,
13、成人抗体的阳性率达90%以上EBNA:指示病毒在活跃复制是一种嗜B细胞的疱疹病毒血清学检测防治原则人类疱疹病毒6型(HHV-6)生物学性状致病性微生物学诊断和防治人类疱疹病毒7型(HHV-7)人类疱疹病毒8型(HHV-8)疱疹B病毒(herpes B virus)水痘带状疱疹病毒(VZV)防治原则B组HHV-6常从急性发热期患者的外周血中可分离到唾液感染,输血传播,未见垂直感染多见于成年人,特别是40岁以上成年人少数病例会引起脑炎、重症肝炎等合并症。密切接触,通过口口或手口传播PCR检测是一种既快而又精确的方法。90%是隐性感染,无临床症状接触病毒72小时以内,可用VZIG(带状疱疹免疫球蛋白
14、)做被动免疫具有疱疹病毒的典型结构成分儿童患水痘后,机体产生持久的特异性细胞免疫和体液免疫,极少再患水痘gpC是型特异抗原,只有HSV-1有。接种于人胚成纤维细胞,培养48周是一种嗜B细胞的疱疹病毒临床表现有发热、不适、头痛、腹痛、恶心,逐渐发展成感觉迟钝、共济失调(ataxia)、复视(diplopia)、癫痫(seizure)、弛缓性(flaccid)麻痹等神经学症状,数天内则死亡。人被猴咬伤或抓伤后应及时清创。HSV-2可能是一种辅助致癌因子,或是一种与之无关的“过客”病毒5%,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一5%,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一5%,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一国外试验研制EBV疫苗。少数病例会引起脑炎、重症肝炎等合并症。群体感染状况先天性感染(宫内感染)生物学性状疾病免疫性