1、宠物主要外科疾病宠物主要外科疾病一一 创创 伤伤 n病病 因：因：因锐性外力或强烈的钝性外力作业于机体组织或器官，使受伤皮肤和黏膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。n创伤有：创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等部分组成。诊断要点诊断要点 n创伤分类：按致伤物分：n有刺创、切创、砍创、挫创、压创、裂创、咬创、复合创、火器创等。n按经过时间：新鲜创、陈旧创n按有无感染：无菌创、污染创、感染创、保菌创。创伤症状创伤症状n创伤的主要症状为：n出血n疼痛n撕裂n严重的创伤可引起机能障碍，如四肢的创伤可引起跛行等。治治 疗疗 n 1 新鲜创伤 在剪毛、消毒、清洗创伤附近的污物、泥土后，根据受伤程度
2、，采取相应措施。n如小创伤可直接涂擦碘酒5%龙胆紫液等。治治 疗疗n创伤面积较大，出血严重及组织受损较重时，首先以压迫法，钳压法或结扎法止血，并修整创缘，切除挫伤的坏死组织，清除创内异物，然后进行必要的缝合等。n流程：止血、清洗创围、清洗创腔、清创手术、用药、创口缝合、创伤包扎。治治 疗疗n 2 陈旧创或感染创 应以3%5%过氧化氢溶液洗涤，创口周围34厘米处剪毛或剃毛。n皮肤消毒后，涂以5%碘酒，然后根据创伤性质及解剖部位进行创伤部分或全部切除。治治 疗疗n如创缘缝合时，必须留有渗出物排泄口，并装纱布引流。n流程：清洁创围、冲洗创腔、外科处理、创伤用药、全身疗法。治治 疗疗n 3 肉芽创 宜
3、用软膏或流膏制剂，以保护肉芽组织和上皮的生长，如鱼肝油凡士林(1:1)、碘仿鱼肝油(1:9)、碘仿软膏、磺胺乳剂和魏氏流膏等。对肉芽生长有利。治治 疗疗n水杨酸氧化锌软膏、水杨酸鞣酸软膏、水杨酸磺胺软膏，对上皮生长有利。对过度生长的肉芽，可撤布枯矾粉后包扎，数次即可见效。n流程：清洁创围及创面、用药、缝合与植皮。二二 脓脓 肿肿 n 病病 因因n本病主要继发于各种局部性损伤，如刺创、咬创、蜂窝织炎以及各种外伤，感染了各种化脓菌后形成脓肿。n某些有刺激性的药物(如10%氯化钙、10%氯化钠等)在注射时误漏于皮下而形成无菌性的皮下脓肿。诊断要点诊断要点 n 各个部位的任何组织和器官都可发生，其临床
4、表现基本相似。n初期，局部肿胀，温度增高，触摸时有痛感，稍硬固以后逐渐增大变软，有波动感。n脓肿成熟时，皮肤变薄，局部被毛脱落，有少量渗出液，不久脓肿破溃，流出黄白色黏稠的脓汁。诊断要点诊断要点n在脓肿形成时，有的可引起体温升高等全身症状，待脓肿破溃后，体温很快恢复正常。n脓肿如处理及时，很快恢复。n如处理不及时或不适当，有时能形成经久不愈的瘘管，有的病例甚至引起脓毒败血症而死亡。治治 疗疗n 1 对初期硬固性肿胀，可涂敷复方醋酸铅散、鱼石脂软膏等，或以0.5%盐酸普鲁卡因2030毫升，苄青霉素钾(钠)40万80万单位进行病灶周围封闭，以促进炎症消退。n 2 脓肿出现波动时，应及时切开排脓，冲
5、洗脓肿腔，安装纱布引流或行开放疗法，必要时配合抗生素等全身疗法。三三 骨骨 折折 n诊断要点诊断要点 n骨折的特有症状是:变形，骨折两端移位(如成角移位、纵轴移位、侧方移位、旋转移位等)，患肢呈短缩、弯曲、延长等异常姿势。诊断要点诊断要点n其次是异常活动，如让患肢负重或被动运动时，出现屈曲、旋转等异常活动(但肋骨、椎骨的骨折，异常活动不明显)。n在骨断端可听到骨摩擦音。n可出现出血、肿胀、疼痛和功能障碍等症状。诊断要点诊断要点n在开放性骨折时常伴有软组织的重大外伤、出血及骨碎片，此时，病犬全身症状明显，拒食，疼痛不安，有时体温升高。n根据外伤史和局部症状可以确诊，必要时进行x射线检查或照相。治
6、治 疗疗 n 1 紧急救护 应在发病地点进行，以防因移动病犬的骨折断端移位或发生严重并发症。n紧急救护包括:n一是止血，在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血，患部涂擦碘酒，创内撒布碘仿磺胺粉；n二是对骨折进行临时包扎、固定后，立即送兽医诊所治疗。治治 疗疗n 2 整复 取横卧保定，在局部麻醉下整复。n四肢骨折部位移位时，可由助手沿肢轴向远端牵引，使骨折部位伸直，以便两断端正确复位。n应注意肢轴是否正常，两肢是否同长。治治 疗疗n 3 固定 对非开放性骨折的患部做一般性处理后，创面撒布碘仿磺胺粉，再装石膏绷带或小夹板固定。n固定时，应填以棉花或棉垫，以防摩擦。固定后尽量减少运动，经34周后可适
7、当运动.n一般经4060天后可拆除绷带和夹板。治治 疗疗n 4 全身疗法 可内服接骨药(云南白药等)，加喂动物生长素、钙片和鱼肝油等。n对开放性骨折患犬，可应用抗生素及破伤风抗毒素，以防感染。n 四四 结膜炎结膜炎 n诊断要点诊断要点 n结膜充血、羞明、疼痛、流泪、自眼角流出分泌物，其性质视结膜炎的病情而异。n有的呈浆液性，有的呈黏液性或黏液脓性，有的为脓性。排出的脓性分泌物常把上下眼睑粘合在一起。n有时炎症波及角膜引起角膜溃疡。治治 疗疗 n 1 对于单纯性结膜炎，可用2%3%硼酸水或0.1%雷佛奴耳溶液清洗患眼，如果渗出物已减少，可用0.5%1%硫酸锌溶液点眼，雷佛奴耳溶液冷敷。疼痛剧烈的
8、可用2%盐酸可卡因液点眼。n2 对化脓性结膜炎，应在小心清洗患眼后，涂以四环素眼膏、金霉素眼膏、熊胆滴眼液等1日数次滴眼。六六 眼球脱出眼球脱出 n 症症 状状n整个眼球脱出于眼眶外，不能自回。n患犬疼痛不安，有高度不适感，有的因有外伤或自己抓搔，可见有损伤。n脱出时间较长时，角膜干燥或附有被毛及其他污物，瞳孔反射迟钝或无反射，严重时角膜萎缩、坏死或穿孔。治治 疗疗 n 1 在全身麻醉下实施整复术n首先冲洗眼球，用3%硼酸液冲洗眼球，最后用加有青霉素的生理盐水冲洗。n用创巾钳提取上下眼睑，再将湿的灭菌纱布将眼球轻轻压入眼眶涂布抗生素眼膏，为了防止再次脱出，可在上下眼睑做缝合两三针。治治 疗疗n
9、2 消炎 用青霉素20万单位，地塞米松2毫克，2%普鲁卡因0.5毫升混合后，在上下眼睑皮下封闭，1次/日，连用35日。烧伤烧伤n概念：高温作用于宠物所引起的损伤。n烧伤的分级：根据烧伤的深度可分为三度。一度烧伤一度烧伤n损害皮肤层n表现：被毛烧焦、微肿、疼痛、呈浆液性炎症、皮肤充血。n预后：自愈不留瘢痕。二度二度烧伤烧伤n24小时内皮肤有显著的带痛性水肿。n表现：表皮和真皮间形成水泡（水泡破溃后易被感染，形成伤面）。伤部有毛，拔毛能连同表皮拔下为浅二度。被毛易拔下为深二度。n预后：浅二度愈后不留疤痕，深二度有轻度疤痕。三度烧伤三度烧伤n皮肤全层或深度组织（筋膜、肌肉、骨）受到损伤。n表现：伤面疼痛反应不明显、皮肤坏死形成焦痂，后焦痂液化，易发生感染。n预后：留有疤痕。治疗治疗n现场急救：保护创面，用镇静剂或止痛剂，覆冰水毛巾或冰袋。n防止休克：用强心剂、补液创面处理创面处理n去除污物、洗净。n一度烧伤：保持干燥、不必用药、自愈。n二度烧伤：用药（3龙胆紫、2煌绿）至结痂，后用其他软膏至痊愈。n三度烧伤：焦痂让其自行脱痂，后处理同二度烧伤。n对二度以上烧伤在2周内使用抗生素。
