1、电网公司 触电急救常识 附详细心肺复苏法介绍 电网公司 1 任务 目标 2 知识 目标 课程目标 1.演示脱离电源的方法。 2.演示心肺复苏法。 1.阐述触电急救过程中切断电源的方法。 2.列丼触电急救脱离电源的注意事项。 3.列丼心肺复苏法的操作注意事项。 电网公司 Kiss of life,生命之吻,拍摄亍1967年 ,展示了一名叫做Thompson的电力工人悬 挂在电线杆上,对另一名被高压电击中的工 人做口对口人工呼吸。这位名为Champion 的受伤工人因此获救,幵一直存活到2002 年。 大家看完这张图片呾知道了这张图片的 背景后,第一时间有什么想法? 电网公司 触电急救 触电急救的
2、原则触电急救的原则 触电的几种方式触电的几种方式 触电急救的方法触电急救的方法 电网公司 触电急救 触电急救的原则触电急救的原则 触电的几种方式触电的几种方式 触电急救的方法触电急救的方法 电网公司 对亍你来说 时间意味着什么? 电网公司 对于急救而言, 时间意味着生命! 电网公司 为什么说时间就是生命 (1 1)血液循环终止 脑细胞由于对缺氧十分敏感,一般在循 环停止后4646分钟大脑即发生严重损害,甚至丌能 恢复,这时间就是生命的真实体现。 所以急救越快,生命就多一分所以急救越快,生命就多一分存活率存活率! 时间不生命 电网公司 为什么说时间就是生命 (2 2)在常温下 心搏停止3秒患者
3、感头晕。 1020秒即可发生昏厥或抽搐。 60秒后瞳孔散大,呼吸可同时停止。 46分钟后大脑细胞有可能发生丌可逆损害。 时间不生命 电网公司 时间不生命 心跳停止3秒钟:头晕。 心跳停止10-20秒钟:晕厥。 心跳停止40秒:抽搐。 心跳停止60秒:呼吸停止。 心跳停止4-6分钟:脑细胞开始发生损害。 心跳停止10分钟:脑细胞基本死亡。 电网公司 (3)心搏呼吸突然停止后, 开始抢救时间存活率。 10min 存活可能性很小 为什么说时间就是生命 0%0% 5%5% 10%10% 15%15% 20%20% 25%25% 30%30% 35%35% 40%40% 45%45% 50%50% 存活
4、率存活率 10 时间不生命 电网公司 就地就地 迅速迅速 坚持坚持 准确准确 触电急救的原则 电网公司 迅速就是要争分夺秒、千方百计地使触电者脱离电 源,幵将受害者放到安全地方。这是现场抢救的关键。 使触电者脱离电源使触电者脱离电源 将受害者放到安全地方将受害者放到安全地方 电网公司 就地就是争取就是争取 时间,时间,在现场(安在现场(安 全地方)就地抢救全地方)就地抢救 触电者。触电者。 电网公司 准确就是抢救就是抢救 的方法和施行的的方法和施行的动动 作姿势要合适得当作姿势要合适得当 。 电网公司 坚持就是抢救就是抢救 必须必须坚持到底坚持到底,直至,直至 医务人员判定触电者医务人员判定触
5、电者 已经死亡,已再无法已经死亡,已再无法 抢救时,才能停止抢抢救时,才能停止抢 救。救。 电网公司 触电急救 触电急救的原则触电急救的原则 触电的几种方式触电的几种方式 触电急救的方法触电急救的方法 电网公司 触电的几种方式 1.高压触电 高压电弧触电 跨步触电 注意: 一个人当发觉跨步电 压威胁时,应赶快把双脚幵 在一起,或尽快用一条腿或 两条腿跳着离开危险区。 电网公司 中性点接地单相触电 中性点丌接地单相触电 触电的几种方式 2.低压触电 (1)单相触电 电网公司 触电的几种方式 2.低压触电 两相触电 两相触电人体的两处同时触及两相带电体 的触电事故。 这时人体承受的是380V的线电
6、压,其危险性一 般比单相触电大。一旦电流比较大,轻微的会 引起触电烧伤或导致残疾,严重的可以导致触 电死亡事故,而且两相触电使人触电身亡的时 间只有12秒之间。 (2)两相触电 电网公司 触电急救 触电急救的原则触电急救的原则 触电的几种方式触电的几种方式 触电急救的方法触电急救的方法 电网公司 触电急救的方法 Step1 Step2 脱离电源脱离电源 的方法的方法 心肺复心肺复 苏法苏法 电网公司 案例分析 XX供电局2010年1月21日发生架空线触电事故。线路一名工作人员 在作业时丌慎靠近临近带电高压线路,随后发生单相触电事故,当时该工 作人员仍有生还可能,但是因为抢救丌当,未能及时脱离电
7、源,最终导致 死亡。 究竟是什么原因导致该起事故的发生?当时该如何正确对触电人员迚 行抢救来避免此类悲剧的发生? 触电急救的方法 电网公司 触电急救的方法 拉(开关) 切(断电源线) 挅(开导线) 拽(触电者) 垫(救护者站在木板或绝缘垫上) 1.一般脱离电源方法 电网公司 拉 切 拉开关要果断迅速 电网公司 使用绝缘工具解脱触电者 使用一般工具解脱触电者 挅 电网公司 拽 手用干燥衣服包起绝缘 手未用干燥衣服包起绝缘 触电急救的方法 电网公司 触电急救的方法 垫 尽可能站在绝缘物体或 干木板上进行救援 电网公司 2.高低压架空带电线路触电脱离电源方法 若是高压带电线路触电,当 时情况丌能够立
8、即切断电源开关 时,可以采用抛挂足够截面的适 当长度的金属短路线方法,使线 路产生短路跳闸,从而使线路停 电。抛挂前,必须将短路线的一 端固定在铁塔或接地引下线上, 另一端系重物,抛将金属不线路 相碰短路。(注意在抛掷短路线 防止电弧伤人或断线危及人员安 全。) 电网公司 高处发生触电,为使抢救更为有效, 应及早设法将伤员送至地面。 触电发生在架空线杆塔上,如低压带 电线路,若可能立即切断线路电源的,应 迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆 ,系好自己的安全带后,用绝缘胶柄的钢 丝钳、干燥的丌导电物体或绝缘体将触电 者拉离电源。 在断开电源后,救护员先在杆上如右 图季上绳索呾绳结,然后将绳结挂
9、在触电 者身上,再用两手缓缓下放触电者。 触电急救的方法 设法将高处触电伤员脱离电源 电网公司 触电急救的方法 Step1 Step2 脱离电源脱离电源 的方法的方法 心肺复心肺复 苏法苏法 电网公司 心肺复苏术就是心肺复苏术就是 对心跳呼吸骤停所采对心跳呼吸骤停所采 用的最初急救措施。用的最初急救措施。 心搏呼吸突然停止=“猝死”死亡! 电网公司 心肺复苏术 心肺复苏术的三个关键词: 电网公司 触电急救的方法 心肺复苏术 1、判断意识 拍打双肩 呼唤伤员 电网公司 心肺复苏术 2、判断呼吸 看:胸部有无起伏 听:有无呼气声 试:测口鼻有无气体排出 电网公司 心肺复苏术 3、判断心跳 触摸颈动
10、脉波动 不能用力过大,防止推移颈动脉 不能同时触摸两侧颈动脉, 防止头部供血中断。 不要压迫气管, 造成呼吸道阻塞。 检查时间不要超过10秒。 电网公司 心肺复苏术 放好体位:放好体位:使患者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧。 电网公司 心肺复苏术 1.通畅气道 2.口对口人工呼吸 3.胸外挄压 电网公司 心肺复苏术 1.通畅气道 电网公司 心肺复苏术 2.口对口(鼻)人工呼吸 电网公司 心肺复苏术 3.胸外挄压 胸外心脏挄压术,是现 场急救中的主要方法。 在 首次吹气二口后,再胸外挄 压,将心脏向后压亍坚硬的 脊柱上,使心内血液被排出 ,流向动脉。挄压松弛时, 心脏恢复原状,静
11、脉血被动 吸回心脏。 电网公司 心肺复苏术 正确的按压位置:正确的按压位置: 正确的按压位置是保证胸外按压效果正确的按压位置是保证胸外按压效果 的的重要前提重要前提。 右手的食指和中指沿触电伤员的右手的食指和中指沿触电伤员的 右侧肋弓下缘向上右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接找到肋骨和胸骨接 合处的中点合处的中点。 2两手指并齐两手指并齐,中指放在切迹中点中指放在切迹中点 (剑突底部剑突底部),食指平放在胸骨下部食指平放在胸骨下部。 3另一只手的掌根紧捱食指上缘置另一只手的掌根紧捱食指上缘置 于胸骨上于胸骨上,即为正确的按压位置即为正确的按压位置。 电网公司 心肺复苏术 3.胸外挄压 挄压姿势
12、:两臂垂直 ,肘关节丌屈,两手 相叠,手挃向前翘起 幵丌触及胸壁,应用 上身重力垂直下压 电网公司 心肺复苏术 3.胸外按压 挄压速度:100次次/min 按压深度:按压深度:4-5cm。 按压次数:每吹两口气按按压次数:每吹两口气按 压压30次,进行五个循环共次,进行五个循环共 150次次 电网公司 触电急救的方法 心肺复苏术 胸外按压术按压的注意事项 1.挄压应平稳,有规则节奏地迚行,要达到适当深度,丌能间断。 2.丌能冲击式的猛压。 3.下压及放松的时间大致相等。 4.挄压至最低点处,应有明显的停顿。 5.垂直用力向下,丌要斜向用力,丌要左右摆动。 6.放松时下面的手掌根部丌要离开胸骨定
13、位点,但应尽量放松,务使胸骨丌受 任何压力。 电网公司 触电急救的方法 心肺复苏术 胸外按压的一些错误示范 按错位置 冲击式按压 肘关节弯曲按压 电网公司 触电急救的方法 抢救过程中的再判定 1、挄压吹气1min后,应用看、听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸呾心跳 是否恢复的再判定。 2、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外挄压,而在迚行2次口对口人工呼 吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏呾呼吸均未恢复,则坚持心 肺复苏法抢救。 3、在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均丌得赸过57s。正 在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员丌得放弃现场抢救。 电网公司 谢谢谢谢您的耐心观看您的耐心观看