提高警惕提高警惕胰岛素拮抗激素分泌增加、胰岛素减少代谢紊乱加重、血糖升高病史和查体病史和查体小型手术：术前检查血糖（空腹和餐后小时）、尿糖、尿酮、常规生小型手术：术前检查血糖（空腹和餐后小时）、尿糖、尿酮、常规生化、（血气分析）等化、（血气分析）等中、大型手术：术前除以上项目外还需检查心电图，胸片，评价慢性并中、大型手术：术前除以上项目外还需检查心电图，胸片，评价慢性并发症（肾病、神经病变等）发症（肾病、神经病变等）根据结果对病人各方面的状况和功能进行评价根据结果对病人各方面的状况和功能进行评价4 4胰岛素应用胰岛素应用根据补液量、补液速度和血糖水平调整胰岛素浓度根据补液量、补液速度和血糖水平调整胰岛素浓度术后禁食者必须术后禁食者必须2424小时持续静脉滴注，直至能进食改为皮下注射小时持续静脉滴注，直至能进食改为皮下注射伤口完全愈合后，再根据病人情况决定继续胰岛素或改口服降糖药伤口完全愈合后，再根据病人情况决定继续胰岛素或改口服降糖药原口服降糖药者术后病情加重（如发生感染等）需改胰岛素治疗原口服降糖药者术后病情加重（如发生感染等）需改胰岛素治疗
