1、第4节免疫调节第一页，共33页。考点(ko din)免疫系统的组成(z chn)1.免疫器官(qgun)：_、_、脾脏、淋巴结、扁桃体。骨髓胸腺T 细胞、B 细胞抗体2.免疫细胞：吞噬细胞、淋巴细胞(_)。3.免疫活性物质：_、淋巴因子、溶菌酶等。第二页，共33页。【考点(ko din)对应练】)1.下列关于免疫细胞(xbo)的叙述，错误的是(A.效应 T 细胞(xbo)可以释放淋巴因子B.T 淋巴细胞(xbo)可以产生多种抗体C.吞噬细胞(xbo)和淋巴细胞(xbo)均属于免疫细胞(xbo)D.一个效应 B 淋巴细胞(xbo)只能产生一种抗体答案B第三页，共33页。考点(ko din)免疫系
2、统的功能(gngnng)1.免疫调节方式(fngsh)：(1)非特异性免疫：第一道防线由_ 组成；第二道防线由体液中的_和_等组成。皮肤、黏膜杀菌物质吞噬细胞(2)特异性免疫：第三道防线包括_免疫和_免疫。体液细胞衰老破坏癌变2.免疫系统的监视和清除功能：监控和清除体内已经_或因其他因素而被_的细胞，以及_的细胞。第四页，共33页。【考点对应练】2.乙肝疫苗的接种需在一定(ydng)时期内间隔注射三次，其目的是()A.使机体(jt)积累更多数量的疫苗B.使机体(jt)产生更多数量的淋巴细胞C.使机体(jt)产生更多数量的抗体和淋巴细胞D.使机体(jt)产生更强的非特异性免疫答案C第五页，共33
3、页。3.结核杆菌感染人体(rnt)并侵入细胞后会引起结核病，体内接)触该靶细胞并导致(dozh)其裂解的免疫细胞是(A.浆细胞B.T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.效应 T 细胞答案D第六页，共33页。类型相关内容过敏反应概念已免疫的机体在_接受_刺激时所发生的反应特点_、反应强烈、消退较快；一般不破坏细胞，也不会引起组织_；有明显的_和个体差异自身免疫病人体免疫系统对自身物质进行攻击而引起的反应，造成_并出现症状免疫缺陷病先天性免疫缺陷病由于遗传而使机体生来就有的免疫缺陷病获得性免疫缺陷病(以艾滋病为例)感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，HIV 攻击免疫系统，使_大量死亡，导致患者几乎丧失_免
4、疫功能考点(ko din)免疫(miny)失调病再次(zi c)相同抗原发作迅速严重损伤遗传倾向组织和器官损伤T 细胞一切第七页，共33页。【考点(ko din)对应练】4.(2013 年大纲版全国)关于(guny)HIV 的叙述，正确的是()A.HIV 在活细胞外能大量增殖B.HIV 仅含有核糖体这一种细胞器C.HIV 主要攻击 B 细胞，使人体无法产生抗体D.艾滋病患者的血液中可以检出 HIV 这种病毒解析HIV 是病毒，必须依赖活细胞才能大量繁殖；HIV不含有核糖体；HIV 主要攻击 T 细胞；HIV 通过体液传播，所以患者的血液中能够(nnggu)检出 HIV。答案D第八页，共33页。
5、名称来源功能吞噬细胞造血干细胞处理、呈递抗原，吞噬抗原和抗体复合物B 细胞造血干细胞(在骨髓中成熟)识别抗原，分化为效应细胞、记忆细胞T 细胞造血干细胞(在胸腺中成熟)识别、呈递抗原，分化成效应细胞、记忆细胞，分泌淋巴因子浆细胞B 细胞或记忆细胞分泌抗体效应 T 细胞T 细胞或记忆细胞与靶细胞结合发挥免疫效应记忆细胞B 细胞、T 细胞、记忆细胞识别抗原，分化为相应的效应细胞一、免疫(miny)中淋巴细胞的种类及易混概念的比较1.淋巴细胞的种类与功能：第九页，共33页。(1)T 细胞、B 细胞、记忆细胞、抗体、效应(xioyng)T 细胞具有识别抗原的功能(gngnng)；浆细胞不能识别抗原。(
6、2)吞噬细胞无特异性识别功能，但能识别“非己”成分。(3)效应 B 细胞是在特异性抗原(kngyun)刺激下，由 B 细胞或记忆 B细胞分裂增殖而来，并产生特异性抗体来识别相应抗原(kngyun)发生免疫反应。(4)淋巴因子是由淋巴细胞产生的，淋巴因子有很多种，常见的有干扰素和白细胞介素等。第十页，共33页。抗原抗体概念一类能诱导机体发生免疫应答并能与相应抗体或 T 淋巴细胞受体发生特异性免疫反应的大分子物质高等动物体在抗原物质的刺激下，由浆细胞产生的一类能与相应抗原在体内外发生特异结合的免疫球蛋白化学本质球蛋白(蛋白质)特点异物性(也可来自体内衰老病变的细胞)大分子性特异性由浆细胞产生，属于
7、分泌蛋白，主要分布于血清中，也分布于组织液和外分泌液中能与抗原特异性结合效应能刺激机体产生免疫应答能力；与免疫应答的产物(抗体)发生特异反应使抗原沉淀或形成细胞集团2.抗原(kngyun)和抗体：第十一页，共33页。【典例】(2013 年新课标全国)关于免疫(miny)细胞的叙述，错误的是()A.淋巴细胞包括 B 细胞、T 细胞和吞噬细胞B.血液和淋巴液中都含有 T 细胞和 B 细胞C.吞噬细胞和 B 细胞都属于免疫细胞D.浆细胞通过胞吐作用分泌抗体解析淋巴细胞包括 B 细胞、T 细胞，吞噬细胞为免疫细胞，A 错误；淋巴细胞位于(wiy)淋巴液、血液和淋巴结中，B 正确；免疫细胞包括吞噬细胞和
8、淋巴细胞，C 正确；抗体为蛋白质，浆细胞通过胞吐作用分泌抗体，D 正确。答案A第十二页，共33页。【举一反三(j y fn sn)1】有关特异性免疫和免疫细胞的叙述中，正确的是()A.特异性免疫中发挥作用的都是淋巴细胞B.只有细胞免疫过程中有淋巴因子产生C.淋巴细胞均由脊髓中的造血干细胞分裂分化而来D.T 细胞受到抗原刺激后可分裂分化产生抗体解析脊髓中的造血干细胞分裂分化成各种血细胞，包括各种淋巴细胞；在特异性免疫中发挥作用的也可以是活性物质(wzh)；体液免疫过程中也有淋巴因子产生；B 细胞受到抗原刺激后可分裂分化产生浆细胞，分泌抗体。答案C第十三页，共33页。项目体液免疫细胞免疫概念抗原被
9、体液中的相应抗体消灭的过程抗原被相应免疫细胞消灭的过程对象抗原被抗原侵入的宿主细胞(即靶细胞)作用方式浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合效应 T 细胞与靶细胞密切接触T 细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫作用关系抗原侵入机体后，首先是体液免疫发挥作用，但抗原一旦侵入宿主细胞内部，就必须通过细胞免疫将抗原暴露，再由抗体消灭和消除，因此两者既各自有其独特的作用，又相互配合，共同发挥免疫效应图解二、比较体液(ty)免疫和细胞免疫第十四页，共33页。(1)体液(ty)免疫的关键：产生高效而短命的效应(xioyng)B 细胞，由效应(xioyng)B 细胞分泌抗体清除(qngch)抗原。产生寿命长、对抗
10、原十分敏感的记忆细胞，随血液和淋巴循环随时监察。如有同样抗原再度入侵，立即发生二次免疫。二次免疫不但比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入尚未为患之前将它们消灭。记忆细胞增殖产生记忆细胞和浆细胞。第十五页，共33页。(2)记忆(jy)细胞与二次免疫：记忆(jy)细胞是抗原刺激 B 细胞(或 T 细胞)时部分淋巴细胞增殖(zngzh)分化形成的。记忆细胞寿命长，能记住曾经入侵的抗原，且对抗原十分敏感。某些抗原诱发产生的记忆细胞可对该抗原终生记忆，从而使动物或人体对该抗原具有终生免疫能力，如天花、麻疹、伤寒等，患者痊愈后可终生具有抵抗力。当同种抗原二次入侵时，记忆细胞比未分化的淋巴细胞更快地作
11、出反应，增殖分化出大量的效应细胞，产生更强的免疫效应。即二次免疫比初次免疫反应快且反应强，因此成年人比幼儿少患传染病。第十六页，共33页。二次免疫(miny)的曲线及特点：特点：比初次反应快，也比初次反应强，产生(chnshng)抗体的数目更多，作用更持久，能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭，从而使患病程度大大降低。第十七页，共33页。【典例】下图表示人体内某些淋巴细胞的分化和某种免疫过程，数字(shz)表示过程，字母表示细胞或物质。下列叙述错误的是()A.由造血干细胞形成的 a、b、c 细胞内蛋白质的种类有所不同B.过程都需要细胞膜上糖被的参与C.是淋巴细胞的增殖和分化，只能形成浆细胞D.
12、Y 主要在内环境中发挥作用，与 Y 合成(hchng)和分泌有关的膜性细胞器有内质网、高尔基体和线粒体第十八页，共33页。解析首先要看懂图：b 是 T 淋巴细胞、c 是 B 淋巴细胞、d 是浆细胞、X 是抗原、Y 是抗体；造血干细胞分化形成的 a、b、c 细胞，由于基因的选择表达，使细胞内蛋白质的种类有所不同；过程要进行(jnxng)细胞间的识别，识别与膜上的糖被有关；是淋巴细胞的增殖和分化，能形成浆细胞和记忆细胞；Y 是抗体，抗体是分泌蛋白，与分泌蛋白的合成和分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体和线粒体，后三者是膜性细胞器。答案(d n)C第十九页，共33页。【举一反三 2】(2013
13、 年海南)关于人体(rnt)非特异性免疫的叙述，正确(zhngqu)的是()A.非特异性免疫是能够遗传的B.过敏反应是由非特异性免疫异常引起的C.机体能够通过(tnggu)非特异性免疫产生记忆细胞D.非特异性免疫只对一种特定的病原体起作用第二十页，共33页。解析非特异性主要包括免疫的第一防线(皮肤和粘膜等)和第二防线(吞噬细胞和溶菌酶等)。这种免疫是先天就具有的，对于抗原没有特异性识别的过程，如吞噬细胞，虽然可以识别异物，并且进行吞噬，但是对于不同异物没有针对性的杀灭机制。因为(yn wi)非特异性免疫是先天的，故而是可以遗传的。过敏主要是因为(yn wi)抗体过多，属于第三道防线的体液免疫，
14、为特异性免疫。记忆细胞由 B 淋巴细胞或 T 淋巴细胞产生，都属于第三道防线，为特异性免疫。非特异性免疫没有针对性，对所有的识别的异物都起作用。只针对一种病原体起作用的是特异性免疫。答案(d n)A第二十一页，共33页。【举一反三 3】(2013 年四川)若 H7N9 禽流感病毒侵入(qnr)人体，)机体在免疫应答过程中不会发生的是(A.吞噬细胞摄取和处理病毒B.T 细胞合成(hchng)并分泌淋巴因子C.浆细胞进行分裂并分泌抗体D.B 细胞增殖分化形成记忆细胞第二十二页，共33页。解析病毒(bngd)侵入人体后，先经过吞噬细胞摄取处理，并传递给 T 细胞，T 细胞分泌的淋巴因子和抗原刺激 B
15、 细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，并由浆细胞分泌抗体。由上述过程可知 A、B、D 项均正确，而浆细胞高度分化不能分裂，所以 C项错误。答案(d n)C第二十三页，共33页。项目种类过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使其释放组织胺抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏导致三、免
16、疫(miny)失调引起的疾病及免疫(miny)学应用1.各类免疫(miny)失调症的比较和分析：第二十四页，共33页。项目种类过敏反应自身免疫病免疫缺陷病特点发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不破坏组织细胞；有明显的遗传倾向和个体差异造成组织和器官的损伤机体免疫功能下降；HIV 病毒攻击 T 淋巴细胞造成机体免疫功能几乎全部丧失举例消化道、呼吸道、皮肤过敏反应等类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮先天性胸腺发育不良、艾滋病(续表)第二十五页，共33页。全称获得性免疫缺陷综合症(AIDS)直接死因多种病原体感染引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病病原体由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起，HIV
17、是一种逆转录病毒(RNA 病毒)病毒分布存在于艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液、乳汁中传播途径性滥交、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒病人用过的注射器等预防措施洁身自爱；注射器等医疗器械必须严格消毒，不与他人共用牙刷和剃须刀；需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测病理HIV 攻击人体的免疫系统，特别是侵入 T 细胞，使 T细胞大量死亡，导致患者几乎丧失一切免疫功能2.艾滋病：第二十六页，共33页。免疫预防患病前的预防，即把疫苗接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗能力，增强了人的免疫力，如接种卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗免疫治疗患病后的治疗，即在人体患病
18、条件下，通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子等调整人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的抗原检测根据抗原能和特异性抗体结合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，可以帮助人们发现体内组织中的抗原器官移植器官移植的成败，主要取决于供者与受者的 HLA(人类白细胞抗原)是否一致或相近。只要供者与受者的HLA 有一半以上相同，就可以进行器官移植3.免疫学的应用(yngyng)：第二十七页，共33页。过敏反应与体液(ty)免疫(1)过敏反应属于(shy)体液免疫反应。(2)过敏反应和体液免疫两者的主要(zhyo)不同：体液免疫第一次接触抗原就会引起，而过敏反应是再次接触相同的过敏
19、原才引起。抗体的分布不同：体液免疫的抗体主要分布在血清中，能消灭抗原，而过敏反应的抗体是分布在某些细胞的表面、往往引起不良反应。第二十八页，共33页。【典例】(2013 年海南)某种链球菌的表面抗原与心脏瓣膜上某物质结构相似(xin s)。被该链球菌感染后，机体通过免疫系统抵御该菌时可能引发某种心脏病。与这种心脏病致病机理最为相似的(sh de)是()A.肝移植引起排斥反应B.接触某些花粉引起皮肤荨麻疹C.HIV 破坏淋巴细胞引起艾滋病D.免疫系统“敌我不分”引起系统性红斑狼疮解析题干描述的心脏病为自身免疫病；A 为正常(zhngchng)的免疫反应，B 为过敏反应，C 为免疫缺陷，D 为自身
20、免疫病。答案D第二十九页，共33页。【举一反三(j y fn sn)4】下图为人体感染 HIV 病毒后的变化过程。)在潜伏期，检测病人(bngrn)是否被感染的最佳方法是(A.采集口腔黏液检测 HIVB.采集口腔黏液检测 HIV 抗体C.采集血液检测 HIVD.采集血液检测 HIV 抗体第三十页，共33页。解析(ji x)由于在潜伏期病毒的数量特别少，不能通过采集血液检测 HIV，但血液中有一定量的抗体，故可通过采集血液检测 HIV 抗体。答案(d n)D第三十一页，共33页。【举一反三 5】(2013 年重庆)少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏(gumn)(超敏)反应症状，严重
21、者发生休克。以下(yxi)有关叙述，正确的是()A.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌淋巴因子D.已免疫的机体再次(zi c)接触青霉素后会发生自身免疫反应第三十二页，共33页。解析过敏反应是已产生(chnshng)免疫的机体，在再次接受相同抗原时发生的组织损伤或功能紊乱，是机体免疫系统过于敏感所致，A 项错误；青霉素注射后出现胸闷等过敏反应，且在下次注射青霉素后仍会出现相应症状说明青霉素引起的免疫反应具有特性异性和记忆性，B 项正确；浆细胞只能分泌抗体，不能产生(chnshng)淋巴因子，淋巴因子是由 T 细胞分泌的，C 项错误；已免疫的机体再次接触青霉素引起过敏反应，而不是自身免疫反应，D 项错误。答案(d n)B第三十三页，共33页。
