静脉曲张-课件.ppt

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1、1下肢静脉曲张定义下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状.下肢静脉解剖下肢静脉系统1、浅静脉大隐静脉、小隐静脉2、深静脉3、交通静脉4、肌静脉 静脉中存在瓣膜起到单向活瓣作用 在深、浅静脉之间,以及大、小隐静脉之间,有许多交通支静脉相互沟通。26辅助检查大隐静脉瓣膜试验用来测定大隐静脉瓣膜的功能,单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。1.浅静脉及交通支瓣膜试验7辅助检查交通支瓣膜试验Pratt 试验:检查交通静脉瓣膜功能是否正常。1.浅静脉及交通支瓣膜试验8辅助检查深静脉通畅试验识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。2.深静脉通畅试验在活动后浅

2、静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。0302019治疗避免久站久坐、间歇性抬高患肢、医用弹力袜保护治疗。硬化剂注射术:曲张静脉内硬化剂注射,药物有 聚桂醇。对症药物治疗:迈之灵、地奥司明、消脱脂、通塞脉片、中药方剂活血化瘀。1、非手术治疗10手术治疗:手术大(小)隐静脉剥脱术:适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。微创手术:微小切口、皮下旋切、电凝、激光等。内镜结扎功能不全交通静脉。11手术治疗大隐静脉高位结扎加剥脱术经典手术。该术式疗效肯定,但创伤大,恢复慢,且遗留多个手术疤痕,容易使患者对手术治疗产生恐惧感。但术后复发率较高。硬化剂注射疗法能使大隐静脉及分支处血管逐渐收

3、敛机化,从而达到闭合曲张静脉的目的。但硬化剂疗法复发率高,伴有深静脉血栓形成和肺栓塞等严重并非症。12手术治疗半导体激光激光导致血液沸腾产生蒸汽气泡引起了静脉壁热损伤,导致血凝状态升高使静脉内广泛血栓形成而最终闭锁静脉电凝法利用电凝使曲张静脉的内膜受到破坏,辅助局部压迫使管腔闭死,进而形成血栓栓塞及纤维化使管腔闭塞,消除静脉曲张。13激光电凝法:激光电凝法残余大隐静脉属支引起的小腿静脉曲张,激光光纤置人困难,采用电凝法予以处理14术前护理:护理u皮肤准备:按下肢手术备皮。u一般外科手术准备u术前一天晚9点后禁食,12点禁水。u心理指导15术后护理:护理u体位:抬高下肢30度,以利静脉回流。同时

4、做足背伸屈运动,预防深静脉血栓。u观察有无切口或皮下渗血,绷带如有松脱应重新包扎。u早期下床活动:术后24-48h鼓励病人下床活动,每日逐渐增加行走练习的次数、时间和距离。u观察患肢肿胀程度,动脉搏动等情况有无缺血,加压包扎压力过大16健康教育:弹力袜u选择合适型号、压力和长度u掌握正确的穿脱、保养弹力袜的方法THANKSThank you for your attention!17Jump to first pageEQ潜能训练潜能训练准備准備:庞素蓉庞素蓉Jump to first page培訓目的:本課程告訴大家如何本課程告訴大家如何了解自己的情緒了解自己的情緒管理自己的情緒管理自己的情

5、緒自我激勵自我激勵了解他人的情緒了解他人的情緒處理人際關系處理人際關系最终目的:以达成工作绩效培训对象:基层管理者培训课时:两小时Jump to first page培訓內容:*一、一、EQEQ提升法則提升法則 (1.1.自我认知自我认知 2.2.人际技巧人际技巧-个人盾牌个人盾牌)二、了解自己的情緒二、了解自己的情緒 三、管理自己的情緒三、管理自己的情緒 四、自我激勵,四、自我激勵,五、以同理心為本了解他人的情緒五、以同理心為本了解他人的情緒 六、人際關系的和諧六、人際關系的和諧Jump to first pageIQ(Intelligence Quotient)智能商數IQ1.1.數學數學

6、2.2.語文語文3.3.美術空間能力美術空間能力4.4.音樂能力音樂能力5.5.体育能力体育能力邏輯能力天生只有3%的人天生具有這方面的才能,且18歲之后就沒有了這种天才。什么是IQJump to first page什么是EQ情緒智能商數IQ(Intelligence Quotient)Jump to first page何谓情绪智商何谓情绪智商指人所具有的性格和情绪 特点,包括自我努力与自我控制能力,感觉与理解他人并建立良好人际关系的能力,因此可以说,情商实际上是人的一种潜 能和素质。Jump to first page情緒可以是聰明的情緒可以是聰明的-EQEQ和和IQIQ學者研究指出:要

7、獲得真正的成功要靠20%IQ,加入80%EQ在我们身边就有从员工通过努力成为经理的实例。Jump to first pageIQ&EQIQ与EQ雖互异,但并不相沖突,每個人都是兩者的綜合体,IQ极高的人,在知識面上可能無比丰碩,但面對生活,可能單薄得令人無措,一筹莫展。反之EQ很高的人多是能力很強的人,愉快而投入,不僅情感生活丰富不逾距,自處且怡人,EQ不象IQ是天生注定的,可以由后天的努力与學習得來。1)IQ与EQ雖然不同,但 是并不相矛盾,每個人 都是具有兩方面的才能。2)IQ高的人,在知識 方面非常丰富,但 在生活方面可能是無能 為力,不知所措;3)EQ高的人是社交能 力很強的人,工作

8、愉快而且投入;感 情生活非常丰富,但不會超出一定的范圍.4)IQ天生注定;EQ可以 靠后天努力与學習来 提升。Jump to first pageEQEQ低低IQIQ高高EQ高IQ高EQEQ低低IQIQ低低EQEQ高高IQIQ低低大家讨论下面四种情况EQIQ四种类型 各有什么特点?Jump to first page一、EQ提升法則1.1.自我認知自我認知a.a.了解优點了解优點,發揮优點發揮优點例如有的歌星利用自身嗓音的特点,选唱适合自已的歌。例有一个人为改变自己害羞的缺点,主动找人说话,不但改变了缺点,从中还得到了很多素材,最终成为文学家。例张海迪坦然接受自已身体残疾的事实,身残志不残,创

9、造了不少奇迹.b.b.了解缺點了解缺點,改進缺改進缺點點c.c.不能改變的缺點不能改變的缺點,坦然接受坦然接受Jump to first page练习:写出自已的优点、缺点及他人给自已机会、他人对自已的威胁.S(优點)W(缺點)0(0(机會机會)T(T(威脅威脅)Jump to first page 1.個 性 2.興趣 3.專長 4.能力 5.外表 6.体能 7.价值觀2.人际技巧 个人盾牌Jump to first page個個性性1)1)內向、外向內向、外向2)2)緊張、輕松緊張、輕松3)3)計划、隨波逐流計划、隨波逐流4)4)直覺、感覺直覺、感覺5)5)決斷、經驗決斷、經驗6)6)理性

10、、感性理性、感性興興趣趣1)1)傅統型傅統型2)2)社會型社會型3)3)藝術型藝術型4)4)實際型實際型5)5)目標型目標型6)6)研究型研究型Jump to first page專長專長1)工作內工作內2)工作外工作外能力能力 管理 能力人際能力技術能力ABC高層管理人員高層管理人員須具備須具備 A&B的的能力;中層管能力;中層管理人須具備理人須具備B&C的能力;基層的能力;基層管理人員須具管理人員須具備備C的能力的能力 。高層中層基層例:有人擅长做教员,有的人擅长对外联络如:有的人爱好跳舞,有的人爱好时装表演、画画等.Jump to first page外表外表肢体風格肢体風格穿箸打扮穿箸

11、打扮身材身材色彩色彩剪裁剪裁質感質感适應場合适應場合整齊清洁整齊清洁舒适悅目舒适悅目讓人感覺好讓人感覺好体能体能均衡的飲食均衡的飲食良好的睡眠良好的睡眠運動運動良好的情緒管理良好的情緒管理良好的习惯:早餐好、中餐饱、晚餐少睡前:腹中食少、口中话少、心中事少多运动保持好的情绪Jump to first page价值觀价值觀每日工作中期目標長期目標WhyHow公開區盲點區隱私區潛能區周哈里高 图你知你不知我知我不知价值观通过上面三层最终实现自已的价值观。其中潜能区是你不知我不知。Jump to first page 1.1.用三句话形容自己用三句话形容自己 2.2.说说 出自已三件最重要的事出自已

12、三件最重要的事 3.3.回饋,评回饋,评 价她給你价她給你 的第一印象。的第一印象。Jump to first page*二、了解自己的情緒也就是所謂的自覺了解自己產生情緒的原因,接納自己,才能創造自己,情緒是人類進化所必須的;在今天的文明社会里单憑情绪做事,就顯得過時,時時省察,适時适地适人的生气難之又難,但必須掌握,才能扎好EQ 的基礎。Jump to first page情绪是人对生活经验的一种自然反应,这些反应有时可以帮助人们处理一些紧急的突发事件.从以下几個方面去了解自已的情绪B.信念 情绪 训练A.觉悟(学习看见自已的心)C.反省(學會 找回自己,了解自已 )成功的第一步D.通过

13、听、看、别人 说 了解自已的情绪了解自已的情绪我们应该坚定信念,克服情绪.+两者结合就能成功Jump to first page 為什么生气?讨论:Jump to first page 每个人可以從五個方面寫情緒日記A、生气后的感受 B、生气后的情況 C、生气后想法 D、生气的目的 (95%的人无目的)E、生气后的强度 Jump to first page引爆点习惯病病暴躁性格心情生气生气,就象在平静的湖心投了一粒石子,使原本平静的湖面波浪重叠;人一生气就 会影响心情,这种暴躁的性格若成了习惯,人就 容易生病.死掉几十万細胞 生气后!Jump to first page例例:蝎子刺乌龟:蝎子刺

14、乌龟(蝎子是有毒,它不会游泳)蝎子是有毒,它不会游泳)有一天蝎子要过河有一天蝎子要过河,它要求乌龟背它过河它要求乌龟背它过河,乌龟对它说:乌龟对它说:过河可以过河可以,但不可刺他但不可刺他,蝎子同意了,可刚到河心,蝎子蝎子同意了,可刚到河心,蝎子就忍不住刺了乌龟一下,乌龟问它为什么要刺他,它说就忍不住刺了乌龟一下,乌龟问它为什么要刺他,它说它实在是忍不住了,最后它们都淹死在河里。它实在是忍不住了,最后它们都淹死在河里。蝎子明知刺了乌龟自已会被淹死,但它因养成了习惯;蝎子明知刺了乌龟自已会被淹死,但它因养成了习惯;改变不了,最终害它害已。改变不了,最终害它害已。说明我们不能养成不良的坏习惯,对已

15、对它人都没有好说明我们不能养成不良的坏习惯,对已对它人都没有好处。处。Jump to first page三、管理自己的情緒下忍忍之于口,中忍忍之于心,不形于色,上忍忍之無所,身在事內,心在事外;但忍也非上策,真正的高招是轉真正的高招是轉,境無好坏因心有,心無是非緣境生,人字寫來兩撇,很簡單,做來似乎很困難,反個方向是“入”,擺脫焦慮,憂郁當個快樂的“王”便成“全”,十全十美。下忍、中忍、上忍是三个下忍、中忍、上忍是三个 不同层不同层 次次。Jump to first pageQ11)忍(傷人之語六月寒,贈人珠玑 腊冬暖)2)話不可直話直說,多說好話,廢話少說,重话 轻 说 ,直话 柔说.3)

16、將情緒轉化,反方向思考問題树立正确的 觀念;觀念 決策 結果 行為言靈法(言教)視覺法(身教)冥想法(境教)Jump to first page仙俗山不转水转,水不转人转山不转水转,水不转人转人不转心转,人不转心转,心不转就心不转就团团转团团转.看天看地看地Jump to first page1如何平息生气练习:Jump to first page四、自我的激勵日積月累的日積月累的煩惱是心臟病的源頭煩惱是心臟病的源頭,憂郁,成習慣得癌症的机率是樂憂郁,成習慣得癌症的机率是樂觀的人的觀的人的80%80%,自我鞭策養成樂,自我鞭策養成樂觀熱誠的心態,日日是好日,事觀熱誠的心態,日日是好日,事事在人

17、為事在人為,“21“21天便成習慣天便成習慣”換一角度看世界,無限寬廣度,換一角度看世界,無限寬廣度,換一個方向待人待事,人事無不換一個方向待人待事,人事無不輕安。輕安。知足者常乐Jump to first page 爽你我情結心情情結壓力情結所知情結学无止境,我们不能只满足于现状,要不断学习,且终身学习,压力处理得好会变成自己进步的原动力,怎样处理好压力 情结呢?A.起:面对压力B.承:有勇气承担 压力才会甘愿 做,喜欢做C.转:将压力变为 动力。D.合:顺其自然(尽 自己最大的 能力去做)我们看事情,不能只就自已看到的片面而分析问题,而争执不休.如何去掉四个结如何去掉四个结(“爽爽”的四个

18、的四个 X)?Jump to first page爽很好爽很好,如果去掉四个心结;就成如果去掉四个心结;就成“一人为大一人为大”,心情就更好。,心情就更好。大Jump to first page五、以同理心為本,了解他人的情緒“朋朋”是兩個月亮,意思是是兩個月亮,意思是“你的光照我的光,我的心你的光照我的光,我的心沾你的光沾你的光”將心比心,理直將心比心,理直要气和,得理且饒人要气和,得理且饒人,你大,你大我小,你有我無,你樂我苦我小,你有我無,你樂我苦的心腸,初一十五不一樣,的心腸,初一十五不一樣,相互体諒,各守本份,恰如相互体諒,各守本份,恰如其份,共享福份,否則終必其份,共享福份,否則終

19、必分,沒有分,才能共享福份,分,沒有分,才能共享福份,相互惜緣,天長地久。相互惜緣,天長地久。站在別人的立場,設身置內,以同樣的心情、處境待人處事;珍惜与朋友一起的时光。朋两个心只能相交,不能重合Jump to first page六、人際關系的和諧以同理心作基礎,產生互動,理解別人的情緒,維持圓滑的關系,也就是建立領導力的基礎,進以至成。魅力领导能力.亲和力2.积极力3.学习力4.沟通力5.忍耐力Jump to first page總結總結成功的方法有兩种:一种是技法:如:廣東地區,按圖索驥,即可達到;一种是心法:道可道,非常道,用之微妙,存乎一心,關鍵在于個人幸福的秘方,要把學習放在努力的炖鍋中,小心慢熬,再以信心作催劑,必能熬出喜悅,美滿的人生。(方法+恰当运 用+不断 学 习+信心)美满 人生终点终点Jump to first page你不能決定生命的長度,但你可以控制它的寬度。你不能左右天气,但你可以改變心情。你不能改變容貌,但你可以展現 笑容。你不能控制他人,但你可以掌握自己。你不能預知明天,但你可以利用今天。你不能樣樣順 利,但你可以事事盡力。

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