1、儿童保健服务工作实施方儿童保健服务工作实施方案案王莹王莹工工 作作 目目 标标到到20112011年，我区年，我区0-30-3岁儿童保健达到以下目标：岁儿童保健达到以下目标：v儿童健康档案建档率达到儿童健康档案建档率达到95%95%；v新生儿访视率达到新生儿访视率达到85%85%以上；以上；v0-30-3岁儿童保健覆盖率达到岁儿童保健覆盖率达到90%90%以上，逐步提高流以上，逐步提高流动人口儿童保健覆盖率；动人口儿童保健覆盖率；v儿童系统管理率达到儿童系统管理率达到70%70%以上；以上；v降低新生儿窒息和降低新生儿窒息和5 5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死
2、因的死亡率；构成的主要死因的死亡率；v婴儿母乳喂养率达到婴儿母乳喂养率达到90%90%以上。以上。目目 标标 人人 群群v所有居住在我区的所有居住在我区的0-30-3岁儿童（包括流岁儿童（包括流动儿童）均为保健服务对象。动儿童）均为保健服务对象。工工 作作 策策 略略v政府主导，卫生部门牵头、多部门配合、妇幼保政府主导，卫生部门牵头、多部门配合、妇幼保健机构具体实施，明确儿童保健服务目标与责任健机构具体实施，明确儿童保健服务目标与责任，建立健全儿童保健工作机制，促进儿童保健工，建立健全儿童保健工作机制，促进儿童保健工作的持续发展。作的持续发展。v广泛开展社会动员与健康教育，向社会和居民宣广泛开
3、展社会动员与健康教育，向社会和居民宣传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容，提高居民主动接受儿童保健服务的意识，使辖，提高居民主动接受儿童保健服务的意识，使辖区内常住儿童和流动儿童能得到均等化的保健服区内常住儿童和流动儿童能得到均等化的保健服务。务。工工 作作 策策 略略v规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件；举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服件；举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。务技巧和服务水平。v地、县级医疗保健机构要在儿童保健工作中，建地、县级医疗保健机构要在儿童保健
4、工作中，建立对乡、村、社区卫生机构人员的培训、指导、立对乡、村、社区卫生机构人员的培训、指导、监督和考核机制，保证儿童保健工作科学规范的监督和考核机制，保证儿童保健工作科学规范的开展。开展。工工 作作 内内 容容v1.1.新生儿第一次访视；新生儿第一次访视；v2.2.满月健康体检；满月健康体检；v3.3.婴幼儿健康体检；婴幼儿健康体检；v4.4.对低体重、消瘦、发育迟缓的婴幼儿健康指导；对低体重、消瘦、发育迟缓的婴幼儿健康指导；v5.5.在儿童在儿童8 8个月、个月、1818个月、个月、3030个月时分别进行个月时分别进行1 1次血次血常规检测，并对贫血儿童进行健康指导或转诊；常规检测，并对贫
5、血儿童进行健康指导或转诊；v6.6.在儿童预防接种时，对儿童进行生长发育监测和在儿童预防接种时，对儿童进行生长发育监测和预防接种禁忌症评估。预防接种禁忌症评估。工工 作作 要要 求求v1.开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构应当具备儿童保健基本设备和条件。应当具备儿童保健基本设备和条件。v2.儿童健康体检人员应取得相应的执业资儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。核合格。v3.按照国家有关儿童保健工作规范的要求按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。开展儿童体检工作。(卫办妇
6、社函卫办妇社函20091117号，新卫妇社发号，新卫妇社发20101号号)工工 作作 要要 求求v4.基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。v5.加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。主动接受儿童保健服务。v6.提供儿童保健服务后要及时记录儿童健康相关提供儿童保健服务后要及时记录儿童健康相关信息，纳入儿童健康档案管理。信息，纳入儿童健康档案管理。儿童保健考核指标及解释儿童保健考核指标及解释新生儿访视率新生儿访视率儿童健
7、康体检率儿童健康体检率儿童系统管理率儿童系统管理率自治区自治区0-30-3岁儿童健康管理岁儿童健康管理服务规范服务规范服服 务务 对对 象象v辖区内辖区内0-30-3岁常住儿童及流动儿童。岁常住儿童及流动儿童。服服 务务 内内 容容v新生儿第一次访视：新生儿第一次访视：时间：出院后时间：出院后1 1周内周内 地点：家中地点：家中 了解：出生时情况、预防接种和新生儿疾病筛查了解：出生时情况、预防接种和新生儿疾病筛查 询问和观察：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部询问和观察：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部进行：体格检查，测量体温。母乳喂养、护理和进行：体格检查，测量体温。母乳喂养、护理和 常见病预防指
8、导。常见病预防指导。服服 务务 内内 容容v满月健康体检满月健康体检 时间：新生儿满时间：新生儿满2828天天 地点：基层医疗卫生机构地点：基层医疗卫生机构 询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸 进行：体格检查、测量和发育评估。进行：体格检查、测量和发育评估。时间：出院后1周内儿童保健服务工作实施方案王莹加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。母乳喂养、护理和 常见病预防指导。询问：儿童发育和患病情况，降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死因的死亡率；儿童健康档案建档率达到95%；地点：基层医疗卫生机构广泛开展社会动员与健康教育，
9、向社会和居民宣传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容，提高居民主动接受儿童保健服务的意识，使辖区内常住儿童和流动儿童能得到均等化的保健服务。辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。1-2岁儿童健康检查记录表询问：儿童发育和患病情况，有条件的地方可开展听力、语言、行为的评估，对此发育评估落后的孩子及时转诊。进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。自治区0-3岁儿童健康管理服务规范对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技
10、术培训，考核合格。地点：基层医疗卫生机构进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。服服 务务 内内 容容v婴幼儿健康体检：婴幼儿健康体检：时间：时间：3 3个月、个月、6 6个月、个月、1212个月、个月、1818个月、个月、2424个个 月、月、3030个月和个月和3636个月，共个月，共8 8次。次。地点：基层医疗卫生机构地点：基层医疗卫生机构 询问：儿童发育和患病情况，询问：儿童发育和患病情况，进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤，指
11、导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。害预防、常见疾病防治等。服服 务务 内内 容容v对低体重、消瘦、发育迟缓者，分析原因对低体重、消瘦、发育迟缓者，分析原因，对家长进行针对性健康指导，及时转诊，对家长进行针对性健康指导，及时转诊。有条件的地方可开展听力、语言、行为。有条件的地方可开展听力、语言、行为的评估，对此发育评估落后的孩子及时转的评估，对此发育评估落后的孩子及时转诊。诊。服服 务务 内内 容容v在儿童在儿童8 8个月、个月、1818个月、个月、3030个月时分别进个月时分别进行行1 1次血常规检测。对轻度贫血儿童的家次血常规检测。对轻度贫血儿童的家长进行健康指导
12、，中、重度贫血儿童建议长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。转诊。服服 务务 内内 容容v除上述规定时间外，在儿童接收免疫规划除上述规定时间外，在儿童接收免疫规划范围内的预防接种时，基层医疗卫生机构范围内的预防接种时，基层医疗卫生机构应对儿童进行身高、体重测量，并记录在应对儿童进行身高、体重测量，并记录在生长发育图上，接受预防接种前进行接种生长发育图上，接受预防接种前进行接种禁忌症的评估。禁忌症的评估。服服 务务 流流 程程服服 务务 要要 求求v1.1.开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构应当具备儿童保健基本设备和条件。应当具备儿童保健基本设备和条件。v2
13、.2.儿童健康体检人员应取得相应的执业资儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。核合格。v3.3.按照国家有关儿童保健工作规范的要求按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。开展儿童体检工作。服服 务务 要要 求求v4.基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。童数。v5.加强宣传，告知服务内容，使更多的儿加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。童家长主动接受儿童保健服务。v6.提供儿童
14、保健服务后要及时记录儿童健提供儿童保健服务后要及时记录儿童健康相关信息，纳入儿童健康档案管理。康相关信息，纳入儿童健康档案管理。附附 表表v新生儿家庭访视记录表新生儿家庭访视记录表v1 1岁以内儿童健康检查记录表岁以内儿童健康检查记录表v1-21-2岁儿童健康检查记录表岁儿童健康检查记录表v3 3岁儿童健康检查记录表岁儿童健康检查记录表v男童年龄别体重男童年龄别体重v男童年龄别身长男童年龄别身长v女童年龄别体重女童年龄别体重v女童年龄别身长女童年龄别身长加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指
15、导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。儿童健康档案建档率达到95%；举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。所有居住在我区的0-3岁儿童（包括流动儿童）均为保健服务对象。儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受
16、儿童保健服务。按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。0-3岁儿童保健覆盖率达到90%以上，逐步提高流动人口儿童保健覆盖率；提供儿童保健服务后要及时记录儿童健康相关信息，纳入儿童健康档案管理。辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。儿童系统管理率达到70%以上；婴儿母乳喂养率达到90%以上。儿童健康档案建档率达到95%；儿童健康档案建档率达到95%；进行：体格检查、生长发育和心理行为发育评估，指导心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等。所有居住在我区的0-3岁儿童（包括流动儿童）均为保健服务对象。加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。基层医疗卫
17、生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构应当具备儿童保健基本设备和条件。基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件；婴儿母乳喂养率达到90%以上。自治区0-3岁儿童健康管理服务规范儿童系统管理率达到70%以上；规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件；举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。新生儿访视率达到85%以上；按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。进行：体格检查、测量和发育评估。对低体重、消瘦、发育迟缓的婴幼儿健康指导；辖区内0-3岁常住儿童及流动儿童。降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死因的死亡率；
