1、健康状况健康状况身体功能与结构身体功能与结构活动活动参与参与个人个人环境环境生物生物-心理心理-社会整合模式社会整合模式健康状况健康状况身体功能与结构身体功能与结构活动活动参与参与个人个人环境环境健康状况健康状况身体功能与结构身体功能与结构活动活动参与参与个人个人环境环境 第第1部分：功能和残疾部分：功能和残疾第第2部分：背景性因素部分：背景性因素成份成份身体功能和结构身体功能和结构活动和参与活动和参与环境因素环境因素个人因素个人因素领域领域身体功能身体功能身体结构身体结构生活领域生活领域（任务、行动）（任务、行动）功能和功能和残疾残疾的外在的外在影响影响功能和功能和残疾残疾的的内在影响内在影
2、响结构结构身体功能的改变身体功能的改变（生理的）（生理的）身体结构的改变身体结构的改变（解剖的）（解剖的）能力能力在标准环境中完成在标准环境中完成任务任务 活动表现活动表现在现实环境中完成在现实环境中完成任务任务物理、社会和物理、社会和态度领域特征态度领域特征的积极或消极的积极或消极影响影响个人特质的个人特质的影响影响积极方面积极方面功能功能和结构的结合和结构的结合活动活动参与参与有利因素有利因素不适应不适应功能功能消极方面消极方面受损受损参与局限参与局限活动受限活动受限障碍障碍/不利因素不利因素不适用不适用ICF功能与残疾功能与残疾背景因素背景因素身体功能结构身体功能结构活动和参与活动和参与
3、环境因素环境因素个人因素个人因素功能功能(b1-8)结构结构(s1-8)b110-899b1100-7809b11420-51059d1-9d110-999d5550-9309e1-5d110-599d1100-5959s110-899s1100-8309s11000-76009章章 一级水平一级水平 二级水平二级水平 三级水平三级水平 四级水平四级水平越往下信息越具体越往下信息越具体简略版脑瘫ICF-CY核心组合身体结构 身体功能 活动和参与s110脑的结构b117智力功能b134睡眠功能b167语言精神功能b210视功能b280痛觉b710关节活动功能b735肌张力功能b760运动反射功能
4、d415保持一种身体姿势d440技巧手的使用d450步行d460在不同地点到处移动d530入厕d550吃d710基本人际交往d760家庭人际关系环境因素e115个人日常生活用的产品和技术e120个人室内外移动和运输用的产品和技术e125通讯用的产品和技术e150公共建筑物用的设计、建设及建筑产品和技术e310直系亲属家庭e320朋友e460社会的态度e580卫生的服务、体制和政策个人因素pf享受参与pf关系到疼痛的应对策略完整版包括：完整版包括：0-180-18岁；岁；0-50-5岁；岁；6-136-13岁；岁；14-1814-18岁四个年龄组岁四个年龄组n与毗邻与毗邻的青森县立中央的青森县立
5、中央病院病院建立医教结合建立医教结合n首先医疗机构、学校和家庭共同商讨首先医疗机构、学校和家庭共同商讨，根据，根据ICF-CY编码制定编码制定“基于基于ICF-CY的学生实际状态掌握表的学生实际状态掌握表”n分为家庭、医疗、学校、本人分为家庭、医疗、学校、本人4个版本，医疗版本包括个版本，医疗版本包括73项身体功能项身体功能、41项活动和参与，共计项活动和参与，共计114项，家庭版本包括项，家庭版本包括140个项目，本人版本个项目，本人版本70个项目，学校版本个项目，学校版本140个个项目项目n综合综合“实际状态掌握表实际状态掌握表”，进行整理分析，通过与学生面谈和接触，进行整理分析，通过与学
6、生面谈和接触，可以从教师以往所忽视的角度把握和纠正学生的状态，从而制定更有可以从教师以往所忽视的角度把握和纠正学生的状态，从而制定更有针对性的个别化教育支援针对性的个别化教育支援计划计划n内政部于内政部于2010年先行于四县市（台北县、彰化县、花莲县年先行于四县市（台北县、彰化县、花莲县、高雄市）试办，并以、高雄市）试办，并以500个案例为实验对象，优先实施个案例为实验对象，优先实施ICF的鉴定与需求评估，藉此建构因应新制后的身心障碍的鉴定与需求评估，藉此建构因应新制后的身心障碍者服务输送体系。者服务输送体系。n台湾卫生署支持鼓励大规模的台湾卫生署支持鼓励大规模的ICF研究，由政府组成跨部研究
7、，由政府组成跨部门合作单位，并制定了相关制度。依据身心障碍者权益保门合作单位，并制定了相关制度。依据身心障碍者权益保障法，台湾于障法，台湾于2012年实施身心障碍鉴定与需求评估。年实施身心障碍鉴定与需求评估。脑瘫脑瘫下肢肌力训练下肢肌力训练治疗师、父母治疗师、父母减轻移动困难减轻移动困难治疗师、教师治疗师、教师去公园去公园父母父母能独自能独自滑动轮椅滑动轮椅父母、治疗师父母、治疗师促进祖父母带促进祖父母带孩子外出的态度孩子外出的态度提升社会对提升社会对障碍者宽容障碍者宽容与邻近朋友与邻近朋友建立关系建立关系居委会居委会街道街道朋友、邻居、同学朋友、邻居、同学研究框架分析路径脑瘫脑瘫健康状况或疾病健康状况或疾病上下肢功能障碍上下肢功能障碍身体功能和结构身体功能和结构移动和操作困难移动和操作困难活动活动想踢足球想踢足球参与参与家门口家门口阶梯阶梯环境因素环境因素长期乘坐长期乘坐轮椅困难轮椅困难学校如何接纳学校如何接纳个性外向个性外向环境因素环境因素环境因素环境因素个人因素个人因素
