1、内分泌科血脂篇目录糖尿病基础知识高血脂疾病知识简介糖尿病伴高血脂患者的管理糖尿病概况中国成人中糖尿病的患病率为11.6%高达8.1%的人不清楚自己患有糖尿病全球有糖尿病患者2.33亿什么是糖尿病？糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征。主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。糖尿病有哪些临床表现？典型症状：“三多一少”即多饮、多尿、多食、消瘦体重下降喝得多尿得多吃得多哪些人容易患上糖尿病？有糖尿病家族史超重、肥胖多食少动年龄45岁疾病和生活压力大有异常分娩史（如分娩过巨大儿等
2、）糖尿病甜蜜的杀手糖尿病患者如果血糖控制不佳，会引发多种并发症目录糖尿病基础知识高血脂疾病知识简介糖尿病伴高血脂患者的管理糖尿病与高血脂的关系什么是高脂血症？血脂是血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和类脂的总称高脂血症俗称“高血脂”，是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高的一类疾病胆固醇由“好”的胆固醇即高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、“坏”的胆固醇即低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)组成或/和升高降低LDL-CTCTGHDL-C高脂血症有哪些症状呢？高脂血症在疾病初期没有任何感觉，多数在化验检查时才发现，可谓是“隐形杀手”血液中过多的脂质沉积在血管壁上，可引起动脉粥样硬
3、化动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄、管壁僵硬，引起冠心病、脑卒中等高脂血症还是形成高血压、糖尿病的重要危险因素M 有高血脂家族史M 体型肥胖者M 中老年人M 长期高糖饮食M 绝经后妇女M 长期吸烟、酗酒M习惯于静坐的人M 精神紧张M患肝肾疾病、糖尿病、高血压哪些人群容易患高血脂？单位：1mmol/L高脂血症的诊断合适范围边缘升高升高降低TC5.205.23-5.69 5.72TG1.702.04LDL-C3.123.15-3.61 3.64HDL-C1.040.91调节血脂 三大法宝调节饮食结构改善生活方式药物治疗高脂血症的护理降脂药物的分类 常用的降脂药物有4类 他汀类 胆酸螯合剂 烟酸及其衍生
4、物 贝特类糖尿病合并高血脂的降脂目标疾病类型LDL-C目标值冠心病/缺血性卒中合并糖尿病2.07mmol/L(80 mg/dL)糖尿病 2.59 mmol/L(100 mg/dL)目录糖尿病基础知识高血脂疾病知识简介糖尿病伴高血脂患者的管理糖尿病患者要加强血脂管理，启动药物治疗 糖尿病患者是心血管疾病的高危人群 即使在糖尿病早期，就已出现大血管病变 应对糖尿病患者进行综合的心血管疾病风险评估，依据危险分层确定LDL-C目标值 糖尿病患者属于高危/极高危，应积极启动药物治疗糖尿病合并高血脂患者需关注的五个要点 多懂点儿：掌握糖尿病的知识 少吃点儿：控制热量过多。多吃粗粮和青菜，戒烟限酒 勤动点儿：加强体育锻炼，避免超重或肥胖 放松点儿：平常心态，避免应激 药用点儿：必要时用降脂药、降糖药糖尿病合并高血脂患者注意事项 口服药并非越贵越好 患者不能自己选药 不能只关注药物治疗，忽视运动调节及饮食控制 家务劳动不能完全代替体育活动，应安排出单独的时间进行锻炼 不能擅自停药不要忽视定期随访定期随访的好处：评估治疗效果指导您坚持遵守医疗方案，以防心脑事件发生定期随访的时间：遵医嘱定期去医院复诊 复查血压、血脂、心电图、肝/肾功能等 如遇紧急情况，请迅速拨打急救电话
