1、学校常见学校常见传染病防治知识传染病防治知识主讲人：蒋彬主讲人：蒋彬 传染病传染病 是由各种病原体引起的能在是由各种病原体引起的能在人与人人与人、动物与动物动物与动物或或人与动物人与动物之间相互传播的一之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是类疾病。病原体中大部分是微生物微生物，小部，小部分为分为寄生虫寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。，寄生虫引起者又称寄生虫病。中国目前的法定传染病有中国目前的法定传染病有甲、乙、丙甲、乙、丙3类，类，共共39种。种。传染病的特点传染病的特点 突发性：突发性：一些传染病发病具有突然性。一些传染病发病具有突然性。聚集性：聚集性：时间、空间、人群聚集。时间、空间、
2、人群聚集。季节性：季节性：有些传染病有明显的季节性。有些传染病有明显的季节性。地区性：地区性：有些仅在某些地区流行称地区性。有些仅在某些地区流行称地区性。传染病的一般传播途径传染病的一般传播途径 1、空气、飞沫、尘埃、空气、飞沫、尘埃-以呼吸道以呼吸道为进入门户的传染病，如麻疹、流感、水为进入门户的传染病，如麻疹、流感、水痘等。痘等。2、水、食物、苍蝇、水、食物、苍蝇-以消化道为以消化道为进入门户的传染病，如菌痢、伤寒等。进入门户的传染病，如菌痢、伤寒等。3、手、用具、玩具、手、用具、玩具-又称日常生又称日常生活接触传播，如手足口病、皮肤病等。活接触传播，如手足口病、皮肤病等。4、虫媒传播、虫
3、媒传播-蚊子、跳蚤等，蚊子、跳蚤等，如乙脑等。如乙脑等。5、血液、体液、血制品、血液、体液、血制品-见于见于乙肝、艾滋病等。乙肝、艾滋病等。6、土壤、土壤-被虫卵、芽孢等污染时，被虫卵、芽孢等污染时，成为传播途径。成为传播途径。学校常见传染病学校常见传染病流行特点病种介绍采取措施流行特点流行特点 一、学校是传染病的集散场所。学校是传染病的集散场所。学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校来，又从学校分散到千，一家一户汇集到学校来，又从学校分散到千家万户里去，传染源
4、从社会的每个角落进入学家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会各个校，又从每个学校分散到每个家庭和社会各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。角落，所以说学校是传染病的集散场所。二、学习生活空间有限。二、学习生活空间有限。学校是人群高度集中的地方，一个班学校是人群高度集中的地方，一个班40-50个左右的学生，集中在个左右的学生，集中在50平米左右的平米左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触。切接触。如果卫生设施不好，卫生制度不健全，如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯也不好，这就具备了传染病在学校卫生习
5、惯也不好，这就具备了传染病在学校发生与流行的条件。发生与流行的条件。三、年龄特点三、年龄特点 学校里在校学生，其年龄可以从学校里在校学生，其年龄可以从6岁到岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。流行。四、季节性四、季节性 学校传染病的流行与社会上传染病流行学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显
6、的季节性变化。冬春季呼吸道一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发，夏秋季以肠道传染病为主。除此传染病多发，夏秋季以肠道传染病为主。除此此外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开此外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。学有密切关系。传染病流行传染病流行三个基本环节三个基本环节传染源传染源传播途径传播途径易感人群易感人群 传染源传染源:传染源是指能够散播病原体的传染源是指能够散播病原体的人或动物。病原体在传染源的呼吸道、人或动物。病原体在传染源的呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存、繁消化道、血液或其他组织中生存、繁殖，并且能够通过传染源的排泄物、殖，并且能够通过传染源的排
7、泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、蝇、虱分泌物或生物媒介（如蚊、蝇、虱等），直接或间接地传播给健康人。等），直接或间接地传播给健康人。传播途径传播途径:传播途径是指病原体离开传染传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。病原体源到达健康人所经过的途径。病原体传播的主要途径有：空气传播，水传传播的主要途径有：空气传播，水传播，饮食传播，接触传播，生物媒介播，饮食传播，接触传播，生物媒介传播等。传播等。易感人群易感人群:易感人群是指对某种传染病易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。缺乏免疫力而容易感染该病的人群。病种介绍病种介绍常见传染病的基本种类常见传染病的基本种类 水痘
8、水痘 麻疹麻疹 肺结核肺结核 狂犬病狂犬病 艾滋病艾滋病 手足口病手足口病 甲型肝炎甲型肝炎 细菌性痢疾细菌性痢疾 流行性感冒流行性感冒 流行性腮腺炎流行性腮腺炎 急性扁桃体炎急性扁桃体炎 传染性乙型肝炎传染性乙型肝炎 流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性感冒流行性感冒 是由流感病毒引起的急性发热性呼吸是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道道传染病，经飞沫传播，临床典型表现为传染病，经飞沫传播，临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状乏力等全身中毒症状，而呼吸道症状较轻。，而呼吸道症状较轻。本病常呈自限
9、性，病程一般为本病常呈自限性，病程一般为34天天。婴。婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并发肺炎，预病患者或免疫功能低下者可并发肺炎，预后较差。后较差。流行性腮腺炎流行性腮腺炎 简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由呼吸道传染病，由腮腺炎病毒腮腺炎病毒所引起，所引起，尤以尤以515岁患者较多见。岁患者较多见。本病本病潜伏期一般潜伏期一般8-30天，平天，平均为均为18天天。临床表现：临床表现：1、腮腺肿大，为该病的特征性病变，、腮腺肿大，为该病的特征性病变，75%患者表现为双侧
10、腮腺肿大，疼痛明显。患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显。2、起病急、有发热、怕冷、头痛等类似感、起病急、有发热、怕冷、头痛等类似感冒。冒。流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行性脑脊髓膜炎（流脑）流脑通过呼吸道传播，传染源主要是流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者。健康携带者。婴幼儿发病最高、其次是学龄儿童及婴幼儿发病最高、其次是学龄儿童及青少年，冬春季节高发。青少年，冬春季节高发。潜伏期一般潜伏期一般1-7天，平均为天，平均为24天。天。临床表现：主要有突起发热、剧烈头临床表现：主要有突起发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直、畏光、皮肤痛、恶心、呕吐、颈项强直、畏光、皮肤有瘀斑等。有瘀斑等。水痘水
11、痘 水痘是由水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，带状疱疹病毒引起的原发感染，是是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，愈儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，愈后可获终身免疫。后可获终身免疫。潜伏期：潜伏期：12-21天，平均天，平均14天。天。临床表现：临床表现：1、发热，低热或中等发热及头痛、全身不适。、发热，低热或中等发热及头痛、全身不适。2、疱疹，初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，、疱疹，初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，形似露珠水滴，形似露珠水滴，35MM大小，疱液透明，后转
12、为混大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。少。麻疹麻疹 是由麻疹病毒引起的是由麻疹病毒引起的急性传染病急性传染病，传染性极强，多见于传染性极强，多见于儿童儿童。其临床特征。其临床特征为为发热发热、流鼻涕流鼻涕、咳嗽咳嗽、眼结合膜炎，、眼结合膜炎，出现特殊的科氏斑出现特殊的科氏斑(又称麻疹黏膜斑又称麻疹黏膜斑)和和广泛的皮肤广泛的皮肤斑丘疹斑丘疹。手足口病手足口病 手足口病是以手、足、口出现水疱为特征，手足口病是以手、足、口出现水疱为特征，病情轻而短暂，尤以儿童多见多发生于病情轻而短暂，尤以儿童多见多发生于5岁以下
13、幼岁以下幼儿。儿。潜伏期：潜伏期：37天。天。临床表现：临床表现：1、发热，约半数病人于发病前、发热，约半数病人于发病前1-2或发病或发病的同时有发热，多在的同时有发热，多在38度左右。度左右。2、出疹，主要侵犯手、足、口、臂四个、出疹，主要侵犯手、足、口、臂四个部位，因为疹子部位，因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像，而且临床所以又称四不像，而且临床上更有上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。甲型肝炎甲型肝炎 是由通过感染甲型肝炎病毒是由通过感染甲型肝炎病毒(HA
14、V)引起的引起的急性肝脏炎症，急性肝脏炎症，主要经粪主要经粪口途径传播，口途径传播，发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。染率最高。发烧、乏力、食欲减退、恶心、发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄、有的病人有腹胀或腹泻、呕吐和皮肤发黄、有的病人有腹胀或腹泻、尿呈褐色、大便色浅、检查肝脏有肿大和触尿呈褐色、大便色浅、检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。痛或叩痛的体征。细菌性痢疾细菌性痢疾 简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。主要表现
15、为发热、腹痛、腹泻、里急染病。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便。常年发病，以夏秋季多后重和粘液脓血便。常年发病，以夏秋季多见。见。主要通过生活接触、食物、水和苍蝇等主要通过生活接触、食物、水和苍蝇等途径传播。途径传播。切断传播途径切断传播途径保护易感人群保护易感人群控制传染源控制传染源 控制传染源控制传染源 不少传染病在开始发病以前就已经不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现传染症状具有了传染性，当发病初期表现传染症状的时候，传染性最强。因此，对传染病病的时候，传染性最强。因此，对传染病病人要尽可能做到人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早发现、早诊断、早
16、报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。这是预防传染病的一项重要措施。切断传播途径切断传播途径 切断传播途径，主要是讲究切断传播途径，主要是讲究个人卫个人卫生和环境卫生。生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。以使病原体丧失感染健康人的机会。保护易感人群保护易感人群 发挥积极主动性，加强体育锻炼，发挥积极主动性，加强体育锻炼，增强抗病能力（非特异性免疫力），做增强抗病能力（非特异性免疫力），做到饮食合理、有营养、适时运动、生活到饮食合理、有营养、适时运动、生活规律。规律。进行预防接种，注射疫苗和免疫球进行预防接种，注射疫苗和免疫球球蛋白是提高球蛋白是提高特异性免疫力特异性免疫力，是保护易，是保护易感人群的重要措施。感人群的重要措施。避免与传染源接触。避免与传染源接触。健康呵护我成长健康呵护我成长
