1、第九章第九章 神经系统疾病病人的护理神经系统疾病病人的护理 第一节第一节 概述概述神经系统疾病病人常见神经系统疾病病人常见症状体征的护理症状体征的护理 中枢神经系统中枢神经系统 脑脑 脊髓脊髓 分析和综分析和综合合神经系统神经系统 周围神经系统周围神经系统 脑神经脑神经 接受信息接受信息 脊神经脊神经 传递冲动传递冲动 神经系统疾病神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌因感是指神经系统和骨骼肌因感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常和代谢障障碍、遗传因素、先天发育异常和代谢障碍等所致的疾病。碍等所致的疾病。护理目标护理目标：挽救生命、预
2、防并发症、减轻：挽救生命、预防并发症、减轻痛苦、促进康复痛苦、促进康复一、头痛（一、头痛（headacheheadache）头痛：各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结头痛：各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。表现为额、顶、颞及枕构都可引起头痛。表现为额、顶、颞及枕部的疼痛。部的疼痛。头痛敏感结构头痛敏感结构颅内：血管、神经、脑膜等颅内：血管、神经、脑膜等颅外：头皮、皮下组织、帽状腱膜和骨膜等颅外：头皮、皮下组织、帽状腱膜和骨膜等牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张、肌肉收缩牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张、肌肉收缩头痛头痛一、头痛（一、头痛（headacheheadache）分类分类v偏头痛偏
3、头痛v高颅压性头痛高颅压性头痛v颅外因素所致头痛颅外因素所致头痛v神经性头痛神经性头痛一、头痛（一、头痛（headacheheadache）偏头痛偏头痛 原因：颅内外血管收缩原因：颅内外血管收缩 与舒张功能障碍与舒张功能障碍表现：一侧颞部痛表现：一侧颞部痛 两侧伴恶心、呕吐两侧伴恶心、呕吐 视觉先兆（闪光、火花）视觉先兆（闪光、火花）但多数并无先兆但多数并无先兆缓解方式：在暗处休息缓解方式：在暗处休息 睡眠睡眠 服用止痛药物服用止痛药物一、头痛（一、头痛（headacheheadache）高颅压性头痛高颅压性头痛 原因：颅内肿瘤、血肿、原因：颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等脓肿、囊肿等特点：持续性
4、整个头胀痛特点：持续性整个头胀痛 呈阵发性加剧呈阵发性加剧 伴伴喷射状呕吐喷射状呕吐 及视力障碍。及视力障碍。一、头痛（一、头痛（headacheheadache）神经性头痛神经性头痛特点：特点：无固定部位无固定部位 持续性闷痛、胀痛持续性闷痛、胀痛 伴失眠、多梦等精神症状伴失眠、多梦等精神症状一、头痛（一、头痛（headacheheadache）颅外局部因素所致头痛颅外局部因素所致头痛 v眼源性眼源性v耳源性耳源性v鼻源性鼻源性 护理评估：护理评估：1.健康史健康史 颅内疾病颅内疾病 头颅临近器官、组织头颅临近器官、组织 全身性疾病全身性疾病 神经症、癔症神经症、癔症一、头痛（一、头痛（he
5、adacheheadache）一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理评估：护理评估：2.身体状况身体状况2.身体状况身体状况 头痛的部位、性质与程度头痛的部位、性质与程度 颅外因素颅外因素 病灶附近，浅表和局限病灶附近，浅表和局限 颅内因素颅内因素 弥散而深在弥散而深在 偏头痛偏头痛 一侧颞部搏动性剧痛一侧颞部搏动性剧痛 三叉神经痛三叉神经痛 阵发性电击样短促剧痛、放射阵发性电击样短促剧痛、放射 高血压性高血压性 额部或整个头部，搏动性额部或整个头部，搏动性 2.身体状况身体状况 发生的时间与持续时间发生的时间与持续时间 突发的剧烈头痛突发的剧烈头痛 蛛网膜下腔出血蛛网膜下
6、腔出血 晨间加剧进行性加重晨间加剧进行性加重 颅内占位病变颅内占位病变 规律的晨间头痛规律的晨间头痛 鼻窦炎鼻窦炎 长时间阅读后头痛长时间阅读后头痛 眼源性疾病眼源性疾病 周期性发作周期性发作 偏头痛偏头痛 2.身体状况身体状况伴随症状伴随症状喷射性呕吐喷射性呕吐 颅内压增高颅内压增高高热高热 颅内感染颅内感染眩晕眩晕 小脑肿瘤、椎基底供血不足小脑肿瘤、椎基底供血不足脑膜刺激征脑膜刺激征 脑膜炎、蛛网膜下腔出血脑膜炎、蛛网膜下腔出血癫痫发作癫痫发作 脑血管畸形、脑肿瘤脑血管畸形、脑肿瘤一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理评估：护理评估：3.心理心理-社会状况社会状况一、头
7、痛（一、头痛（headacheheadache）护理评估：护理评估：4.辅助检查辅助检查 脑脊液检查脑脊液检查 CT或或MRI检查检查 脑血管造影脑血管造影一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理诊断：护理诊断：疼痛：头痛疼痛：头痛 与颅内外血管舒缩功能与颅内外血管舒缩功能障碍或脑部器质性病变等有关。障碍或脑部器质性病变等有关。一、头痛（一、头痛（headacheheadache）目标目标1 1病人能叙述引起或加重头痛的因素，病人能叙述引起或加重头痛的因素，并能尽量设法避免。并能尽量设法避免。2 2能正确运用缓解头痛的方法，能正确运用缓解头痛的方法，合理使用止痛药，合理使用止
8、痛药，头痛发作的次数减少或程度减轻。头痛发作的次数减少或程度减轻。一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理措施v一般护理：避免刺激 休息和睡眠 器质性病变者卧床，抬高床头 呕吐者防窒息一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理措施v病情观察：疼痛的部位、性质、持续时间、频率、程度及伴随症状；神志、瞳孔及生命体征一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理措施v避免诱因v缓解头痛的方法v心理支持v用药护理情绪紧张情绪紧张食物：巧克力、酒食物：巧克力、酒药物：扩血管药等药物：扩血管药等一、头痛（一、头痛（headacheheadache）护理评价 病
9、人头痛是否减轻或缓解二、感觉障碍二、感觉障碍 感觉：感觉：指各种形式的刺激作用于人体各种指各种形式的刺激作用于人体各种感觉器后在人脑中的直接反映感觉器后在人脑中的直接反映 感觉障碍：感觉障碍：指机体对各种形式的刺激指机体对各种形式的刺激(如痛、如痛、温、触、压、位置、振动等温、触、压、位置、振动等)无感知、感知无感知、感知减退或异常的一组综合征。减退或异常的一组综合征。二、感觉障碍二、感觉障碍 感觉分类感觉分类内脏感觉内脏感觉特殊感觉特殊感觉一般感觉一般感觉浅感觉浅感觉深感觉深感觉复合感觉复合感觉视、听、嗅味觉痛觉、温度觉、触觉运动觉、位置觉、振动觉实体觉、图形觉、两点辨别觉二、感觉障碍二、感
10、觉障碍护理评估1.健康史神经系统感染、血管病变、药物、毒物中毒、脑肿瘤、脑外伤；全身代谢障碍性疾病；情绪、睡眠、疲劳、意识不清、暗示等诱发因素 二、感觉障碍二、感觉障碍护理评估2.身体状况 二、感觉障碍二、感觉障碍2.身体状况 感觉障碍表现感觉障碍表现1、抑制性症状 完全性感觉缺失：在同一部位各种感觉都完全性感觉缺失：在同一部位各种感觉都缺失。缺失。分离性感觉障碍：若在同一部位仅有某种分离性感觉障碍：若在同一部位仅有某种感觉障碍而其他感觉保存者。感觉障碍而其他感觉保存者。2、刺激性症状感觉障碍表现感觉障碍表现 表现抑制性症状抑制性症状刺激性症状刺激性症状感觉过敏感觉过敏感觉过度感觉过度感觉异常
11、感觉异常感觉倒错感觉倒错疼疼 痛痛 放射性疼痛放射性疼痛 局部疼痛局部疼痛 扩散性疼痛扩散性疼痛 灼性神经痛灼性神经痛 牵涉性疼痛牵涉性疼痛 感觉障碍的类型和范围感觉障碍的类型和范围 末梢型：末梢型：呈手套、袜套样分布，常为多发性神经炎呈手套、袜套样分布，常为多发性神经炎 后根型：后根型：呈节段性带状分布。呈节段性带状分布。脊髓型：脊髓型：受损平面以下所有感觉消失受损平面以下所有感觉消失 脑干型脑干型 延髓中部病变：只引起对侧肢体深感觉障碍，延髓中部病变：只引起对侧肢体深感觉障碍，而痛温觉正常，称而痛温觉正常，称分离性感觉障碍分离性感觉障碍 延髓外侧病变：引起病变侧面部感觉障碍和对侧肢体的延髓
12、外侧病变：引起病变侧面部感觉障碍和对侧肢体的 痛温觉障碍，称痛温觉障碍，称交叉性感觉障碍交叉性感觉障碍 内囊型：内囊型：偏身感觉障碍偏身感觉障碍 皮质型：皮质型：因皮质感觉区域范围广，病变只损害其中一部因皮质感觉区域范围广，病变只损害其中一部 分，故只出现对侧单肢体感觉障碍。分，故只出现对侧单肢体感觉障碍。二、感觉障碍二、感觉障碍护理评估3.心理-社会状况4.辅助检查 脑脊液检查、诱发电位 CT或MRI检查二、感觉障碍二、感觉障碍 护理诊断护理诊断 感觉紊乱：感觉紊乱：与神经系统病变致感觉传导受损有关。与神经系统病变致感觉传导受损有关。二、感觉障碍二、感觉障碍 护理目标：护理目标：病人能适应感
13、觉障碍的状态，感觉障病人能适应感觉障碍的状态，感觉障碍减轻或消除，无损伤发生。碍减轻或消除，无损伤发生。感觉障碍感觉障碍护理措施消除感觉异常，防止意外发生消除感觉异常，防止意外发生1.1.加强与病人沟通，进行必要解释加强与病人沟通，进行必要解释2.2.指导病人及家属进行自我护理指导病人及家属进行自我护理3.3.防止冻伤和烫伤防止冻伤和烫伤,使用热水袋水温使用热水袋水温不易超过不易超过50504.4.深感觉障碍的病人，病床低，使用扶手，有人深感觉障碍的病人，病床低，使用扶手，有人陪伴防跌伤陪伴防跌伤5.5.衣服、被褥要松软，保持床单整洁、无渣屑衣服、被褥要松软，保持床单整洁、无渣屑6.6.防止感
14、觉障碍的身体部位受压或机械性刺激防止感觉障碍的身体部位受压或机械性刺激7.7.对感觉过敏的病人尽量避免不必要的刺激对感觉过敏的病人尽量避免不必要的刺激 感觉障碍感觉障碍护理措施护理措施 知觉训练知觉训练 v每天用温水擦洗感觉障碍部位以促进血液循环每天用温水擦洗感觉障碍部位以促进血液循环v知觉训练，刺激触觉知觉训练，刺激触觉v可进行肢体的被动运动、按摩、理疗及针灸可进行肢体的被动运动、按摩、理疗及针灸感觉障碍感觉障碍护理措施护理措施 心理护理心理护理三、运动障碍三、运动障碍 随意运动（自主运动）：随意运动（自主运动）：由锥体系统及其支配的肌肉来完成。由锥体系统及其支配的肌肉来完成。不随意运动：不
15、随意运动：由锥体外系和小脑系统控制由锥体外系和小脑系统控制三、运动障碍三、运动障碍 指因神经系统执行运动功能的部分发生病指因神经系统执行运动功能的部分发生病变而引起的异常，分变而引起的异常，分瘫痪瘫痪、僵硬、不随意、僵硬、不随意运动及共济失调。运动及共济失调。瘫痪：瘫痪：肢体因肌力下降而出现运动障碍肢体因肌力下降而出现运动障碍 局限性瘫痪局限性瘫痪 单单 瘫瘫 偏偏 瘫瘫交叉性瘫痪交叉性瘫痪 截截 瘫瘫四肢瘫痪四肢瘫痪瘫痪的类型瘫痪的类型 大脑皮质运动区局限性病变大脑皮质运动区局限性病变 对侧单瘫对侧单瘫 内囊病变内囊病变 对侧偏瘫对侧偏瘫 一侧脑干病变：一侧脑干病变：交叉性瘫痪交叉性瘫痪 脊
16、髓横贯性病变脊髓横贯性病变 颈段：四肢瘫颈段：四肢瘫 腰段：截瘫腰段：截瘫 神经肌肉病变神经肌肉病变：肌病性瘫痪：肌病性瘫痪瘫痪的性质瘫痪的性质 上上运动神经元瘫痪运动神经元瘫痪 整个肢体为主整个肢体为主 肌张力肌张力 腱反射腱反射 病理反射（病理反射（+）肌萎缩（肌萎缩（-）肌束颤动（肌束颤动（-）下运动神经元瘫痪下运动神经元瘫痪 以肌群为主以肌群为主 肌张力肌张力 腱反射腱反射 病理反射（病理反射（-）肌萎缩（肌萎缩（+）肌束颤动（肌束颤动（+）三、运动障碍三、运动障碍 僵硬僵硬：指肌张力增高所引起的肌肉僵硬、指肌张力增高所引起的肌肉僵硬、活动受限或不能活动的一组综合征。活动受限或不能活动
17、的一组综合征。不随意运动不随意运动：由椎体外系病变引起的不随由椎体外系病变引起的不随意控制的无目的、无规律的面、舌、肢体意控制的无目的、无规律的面、舌、肢体及躯干等骨骼肌的不自主活动。及躯干等骨骼肌的不自主活动。三、运动障碍三、运动障碍 僵硬不随意运动不随意运动痉痉 挛挛僵僵 直直强强 直直震震 颤颤舞蹈样运动舞蹈样运动手足徐动手足徐动扭转痉挛扭转痉挛投掷运动投掷运动三、运动障碍三、运动障碍 共济失调：共济失调：由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害引起的身由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害引起的身体平衡和协调不良所产生的临床综合征。体平衡和协调不良所产生的临床综合征。小脑性共济失调小脑性共济失调
18、大脑性共济失调大脑性共济失调脊髓性共济失调脊髓性共济失调三、运动障碍三、运动障碍 护理评估护理评估1.1.健康史健康史 脑实质及脑脊髓膜感染、脑外伤、脑血管脑实质及脑脊髓膜感染、脑外伤、脑血管病变、脑肿瘤、脑先天畸形、神经脱髓鞘病变、脑肿瘤、脑先天畸形、神经脱髓鞘等病史；等病史；药物、毒物中毒史。药物、毒物中毒史。三、运动障碍三、运动障碍 护理评估护理评估2.2.身体评估：身体评估：瘫痪瘫痪僵硬僵硬不随意运动不随意运动共济失调共济失调（肌力评估）（肌力评估）0级：完全瘫痪。级：完全瘫痪。1级：肌肉可收缩，但不能产生动作。级：肌肉可收缩，但不能产生动作。2级：肢体能在床面上移动，但不能抵抗自级：
19、肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力即无能抬起。身重力即无能抬起。3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力抗阻力 4级：肢体能作抗阻力动作，但未达到正常。级：肢体能作抗阻力动作，但未达到正常。5级：正常肌力。级：正常肌力。三、运动障碍三、运动障碍 护理评估护理评估3.心理-社会状况4.辅助检查 CTCT或或MRIMRI检查检查 肌电图肌电图 神经肌肉活检神经肌肉活检 三、运动障碍三、运动障碍 常用护理诊断常用护理诊断1 1躯体移动障碍躯体移动障碍 与大脑、小脑、脊髓病变及与大脑、小脑、脊髓病变及神经肌肉受损、肢体瘫痪或协调能力异常有关。神经肌肉受损、肢
20、体瘫痪或协调能力异常有关。护理目标护理目标：病人在他人协助下能定时翻身、更换：病人在他人协助下能定时翻身、更换体位或参与生活自理活动。体位或参与生活自理活动。2 2有废用综合征的危险有废用综合征的危险 与肢体运动障碍、长与肢体运动障碍、长期卧床有关。期卧床有关。护理目标：病人能够参与或最终达到生活自理。护理目标：病人能够参与或最终达到生活自理。运动障碍护理措施运动障碍护理措施 躯体移动障碍躯体移动障碍 一般护理：一般护理：生活护理：指导和协助病人洗漱、生活护理：指导和协助病人洗漱、进食、如侧和穿脱衣服及个人卫生，学会使用便进食、如侧和穿脱衣服及个人卫生，学会使用便器。器。安全护理：地面防湿、防
21、滑、走廊有扶手安全护理：地面防湿、防滑、走廊有扶手,行走不稳用拐杖等；防肺部、泌尿系感染并发症。行走不稳用拐杖等；防肺部、泌尿系感染并发症。肢体功能位：肢体功能位：心理护理：鼓励、尊重病人，适当解释心理护理：鼓励、尊重病人，适当解释康复护理：康复护理：运动障碍护理措施运动障碍护理措施 有废用综合征的危险有废用综合征的危险 1.1.重视患侧刺激和保护重视患侧刺激和保护 1 1）患侧刺激：视听刺激）患侧刺激：视听刺激 在患侧与病人交谈、握手在患侧与病人交谈、握手 生活护理、测血压、脉搏生活护理、测血压、脉搏 2 2）患侧保护：避免患侧的损伤）患侧保护：避免患侧的损伤 不在患侧输液不在患侧输液 慎用
22、热水袋慎用热水袋运动障碍护理措施运动障碍护理措施 有废用综合征的危险有废用综合征的危险2、正确变换体位、正确变换体位床上卧位床上卧位定时翻身定时翻身避免不舒适的体位避免不舒适的体位鼓励病人尽早坐起鼓励病人尽早坐起 定时翻身定时翻身 刺激全身反应与活动刺激全身反应与活动 重要体位：患侧卧位重要体位：患侧卧位 少用体位：仰卧位少用体位：仰卧位运动障碍护理措施运动障碍护理措施 有废用综合征的危险3.3.指导选择性运动指导选择性运动 十指交叉握手的自我辅助运动十指交叉握手的自我辅助运动 桥式运动（选择性伸髋）桥式运动（选择性伸髋）垫上运动垫上运动运动障碍护理措施 有废用综合征的危险有废用综合征的危险4
23、.4.综合康复治疗综合康复治疗三、运动障碍三、运动障碍 护理评价：护理评价：病人能否适应运动障碍的状态，情绪稳定，能否病人能否适应运动障碍的状态，情绪稳定，能否配合和坚持康复训练，日常生活能力是否逐步增配合和坚持康复训练，日常生活能力是否逐步增强。强。四、意识障碍四、意识障碍 意识：指人对外界环境和自身状态的意识：指人对外界环境和自身状态的 识别及观察能力。识别及观察能力。意识障碍：对外界环境刺激缺乏反应意识障碍：对外界环境刺激缺乏反应 的一种精神状态。的一种精神状态。四、意识障碍四、意识障碍 护理评估护理评估 1.1.健康史：健康史：颅内疾病颅内疾病 全身感染性疾病全身感染性疾病 心血管疾病
24、心血管疾病 代谢性疾病代谢性疾病 中毒性疾病中毒性疾病四、意识障碍四、意识障碍 护理评估护理评估2.2.身体状况：身体状况：（1 1）以觉醒度改变为主的意识障碍以觉醒度改变为主的意识障碍 嗜睡嗜睡 ：能被唤醒，醒后能配合检查：能被唤醒，醒后能配合检查 昏睡：强刺激唤醒，醒后不能配合检查昏睡：强刺激唤醒，醒后不能配合检查 浅昏迷：生理反射存在，生命体征平稳浅昏迷：生理反射存在，生命体征平稳 深昏迷：生理反射消失，生命体征不平稳深昏迷：生理反射消失，生命体征不平稳 四、意识障碍四、意识障碍 护理评估护理评估2.2.身体状况：身体状况：（2 2）以意识内容改变为主的意识障碍以意识内容改变为主的意识障
25、碍 意识模糊意识模糊较嗜睡为深较嗜睡为深,患者能保持简单的精神活动，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。谵妄谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的时，表性活动失调状态，是在意识清晰度降低的时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如
26、看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。四、意识障碍四、意识障碍 护理评估护理评估2.2.身体状况：身体状况：（3）特殊类型意识障碍 去皮质综合症去皮质综合症 大脑皮质损害大脑皮质损害特点：特点：对外界刺激无反应对外界刺激无反应 无意识睁闭眼、眼球活动无意识睁闭眼、眼球活动 姿势：上肢屈曲下肢伸直姿势：上肢屈曲下肢伸直 存在睡眠觉醒周期存在睡眠觉醒周期特殊类型意识障碍 无动性缄默征无动性缄默征 （睁眼昏迷）（睁眼昏迷）损害部位：脑干上部损害部位：脑干上部 网状激活系统网状激活系统特点：特点：注视周围人，貌似觉醒注视周围人，貌似觉醒 存在睡眠和觉醒周期存在睡眠和
27、觉醒周期四、意识障碍四、意识障碍 护理评估护理评估3.3.心理心理-社会状况社会状况4.4.辅助检查辅助检查 脑电图脑电图 血液生化检查血液生化检查 CTCT或或MRIMRI检查检查四、意识障碍四、意识障碍 常用护理诊断常用护理诊断 意识障碍意识障碍 与脑组织受损、功能障碍有关与脑组织受损、功能障碍有关 护理目标：病人意识障碍无加重或意识逐护理目标：病人意识障碍无加重或意识逐渐清楚，无压疮、感染发生。渐清楚，无压疮、感染发生。四、意识障碍四、意识障碍护理措施：护理措施：1.1.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 2.2.病情监测病情监测 3.3.日常生活护理日常生活护理 预防褥疮、肺部、泌尿系感染等
28、并发症预防褥疮、肺部、泌尿系感染等并发症 安全、保暖安全、保暖 4.4.饮食护理饮食护理 给予高维生素、高热量饮食，补充足够的水分；给予高维生素、高热量饮食，补充足够的水分；鼻饲流质者应定时喂食，保证足够的营养供给。鼻饲流质者应定时喂食，保证足够的营养供给。5 5心理护理心理护理四、意识障碍四、意识障碍护理评价：护理评价：病人意识障碍是否减轻，有无出现压疮、病人意识障碍是否减轻，有无出现压疮、感染及营养失调等并发症。感染及营养失调等并发症。五、语言障碍五、语言障碍 分为分为失语症失语症和和构音障碍构音障碍。失语症：失语症：由于大脑语言中枢的病变使病人的由于大脑语言中枢的病变使病人的听、说、读和
29、写能力丧失或残缺听、说、读和写能力丧失或残缺 构音障碍：构音障碍：是因神经肌肉的器质性病变，造是因神经肌肉的器质性病变，造成发音器官的肌肉功能障碍而无法正常发成发音器官的肌肉功能障碍而无法正常发音。音。五、语言障碍五、语言障碍 失语征失语征vBrocaBroca失语失语 ：运动性：运动性vWernickeWernicke失语失语 ：感觉性：感觉性v传导性失语传导性失语：复述不成：复述不成v命名性失语命名性失语 v完全性失语完全性失语 五、语言障碍五、语言障碍 失语征失语征 失写失写 失读失读五、语言障碍五、语言障碍 构音障碍：构音障碍：发音含糊不清发音含糊不清 而用词准确而用词准确五、语言障碍五、语言障碍 常用护理诊断常用护理诊断 语言沟通障碍语言沟通障碍 与大脑语言中枢病变或发音器官与大脑语言中枢病变或发音器官的神经肌肉受损有关的神经肌肉受损有关五、语言障碍五、语言障碍 护理措施护理措施1.1.心理支持心理支持 2.2.康复训练康复训练 感觉性失语感觉性失语口语口语 运动性失语运动性失语听说复述听说复述 传导性失语传导性失语听写复述听写复述 构音障碍构音障碍早训练早训练
