1、Emergency Nursing 国际急救标志国际急救标志“生命之星生命之星”当你正与朋友一起乘火车外出旅游时，突然听到当你正与朋友一起乘火车外出旅游时，突然听到一声巨响，此时部分车体顷刻颠覆了，传来了呼救一声巨响，此时部分车体顷刻颠覆了，传来了呼救声、哭泣声声、哭泣声遍地散落的各种物品和处于生命危险遍地散落的各种物品和处于生命危险人群人群有昏迷的、流血不止的、肢体脱落的、奄有昏迷的、流血不止的、肢体脱落的、奄奄一息的奄一息的.几百名创伤者近在眼前时几百名创伤者近在眼前时 在医疗急救人员不能及时赶到现场时在医疗急救人员不能及时赶到现场时,你是一个你是一个普通公民该如何面对这一切突发事件普通公
2、民该如何面对这一切突发事件?如果你是一个医学学生时该怎么办如果你是一个医学学生时该怎么办?如果你是一个护理人员又该如何处理此情景如果你是一个护理人员又该如何处理此情景?救护的任务救护的任务功能功能第一节第一节 概概 述述概念及重要性概念及重要性院前院前急救的特点急救的特点第二节第二节分检与转运分检与转运院前急救原则院前急救原则创伤病人的分类检送创伤病人的分类检送正确的转运方法正确的转运方法院前急救的注意事项院前急救的注意事项v广义广义：指伤病员在发病或受伤时，由：指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者医护人员或目击者对其进对其进行必要的急救，以行必要的急救，以维持基本生命体征维持基本生命体
3、征或减轻痛苦的医疗活动和或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称行为的总称.v狭义狭义：院前急救专指从事急诊急救医疗机构的医务人员为：院前急救专指从事急诊急救医疗机构的医务人员为急、急、危、重病人危、重病人提供的提供的现场急救现场急救、分诊分流分诊分流、转运和途中监护转运和途中监护服务。服务。v区别区别：有否公众参与：有否公众参与 院外急救的院外急救的重要性重要性:时间就是生命时间就是生命 猝死猝死_最佳抢救时间最佳抢救时间4min:4min:严重创伤严重创伤_抢救的黄金时间抢救的黄金时间30min;30min;否则，院内设备再好，医生医术再高明，难以起死回生否则，院内设备再好，医生医术再高明，难以起
4、死回生.“五性五性”突发性、紧迫性、艰难性、灵活性、关键性突发性、紧迫性、艰难性、灵活性、关键性 社会性强、随机性强社会性强、随机性强 时间紧急、流动性大时间紧急、流动性大 急救环境条件差、病种多样复杂急救环境条件差、病种多样复杂 以对症治疗为主、体力强度大。以对症治疗为主、体力强度大。v总任务总任务:采取有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病采取有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。基础。具体具体:承担平时呼救病人的急救处理。承担平时呼救病人的急救处理。承担突发意外事故、灾害或战争时医疗
5、救护任务。承担突发意外事故、灾害或战争时医疗救护任务。承担特殊任务（如奥运会）时救护及急救医疗保障。承担特殊任务（如奥运会）时救护及急救医疗保障。承担通讯网络中心的枢纽任务承担通讯网络中心的枢纽任务 承担急救知识的普及教育承担急救知识的普及教育v功能：功能：1.1.维持伤者的基本生命体征、减轻痛苦、稳定伤维持伤者的基本生命体征、减轻痛苦、稳定伤病情、防止再损伤、降低伤残率和死亡率。病情、防止再损伤、降低伤残率和死亡率。2.2.评估病情并快速安全地分流与转送。评估病情并快速安全地分流与转送。经院外急救能存活的伤病员应优先救治。经院外急救能存活的伤病员应优先救治。v立即脱离险区现场立即脱离险区现场
6、，快速评估原则。，快速评估原则。v生命第一生命第一。保留肢体、防止感染、避免和减少伤残保留肢体、防止感染、避免和减少伤残v争分夺秒，就地取材。争分夺秒，就地取材。v分类检送分类检送，迅速安全转运原则。，迅速安全转运原则。v加强加强途中监护途中监护及记录原则。及记录原则。“抬起就跑抬起就跑”“暂等并暂等并稳定稳定伤情伤情”10-2010-20分钟分钟 白金时间白金时间 1 1小时小时 黄金时间黄金时间 6 6小时小时 白银时间白银时间 6 6小时小时 白布单时间白布单时间战战 争争运输运输(H)(H)死亡率死亡率()一战一战二战二战美军侵朝美军侵朝美军侵越美军侵越121218186 612122
7、 24 41 14 48.58.55.85.82.42.41.71.7总原则。总原则。先排险后救治先排险后救治先复苏再治伤先复苏再治伤先重伤后轻伤先重伤后轻伤先止血后包扎先止血后包扎先救治后运送先救治后运送急救与呼救并重急救与呼救并重 意义（提高效率）意义（提高效率）要求（现场环境情况作出快速评估、技术人员、原则）要求（现场环境情况作出快速评估、技术人员、原则）判断（呼吸、脉搏）判断（呼吸、脉搏）标记（四大标记）标记（四大标记）划分（四大分区）划分（四大分区）1 1、现场伤员分类的、现场伤员分类的意义意义:解决解决“四大矛盾四大矛盾”，提高急救效率。，提高急救效率。急救技术力量与伤员抢救需要急
8、救技术力量与伤员抢救需要 急救物资与需要量急救物资与需要量 重伤员与轻伤员都需要急救重伤员与轻伤员都需要急救 重伤员与轻伤员都需要后运重伤员与轻伤员都需要后运2 2、现场伤员分类的、现场伤员分类的要求要求:边抢救边分类、边抢救边分类、分类员应经验丰富、有组织能力、有经验技术分类员应经验丰富、有组织能力、有经验技术承担承担 先危后重，再轻后小的原则；先危后重，再轻后小的原则；快速、准确、无误；快速、准确、无误；3 3、病情评估与分检方法、病情评估与分检方法 （1 1）现场伤员分类的判断现场伤员分类的判断:1-2min:1-2min 呼吸是否停止呼吸是否停止:一看、二听、三感一看、二听、三感 脉搏
9、是否停止脉搏是否停止:触、看、摸、量触、看、摸、量 （2 2）SOAPSOAP程序检查程序检查:SOAPSOAP公式检查公式检查：检查评估计划基础生命支持（检查评估计划基础生命支持（BLS）主诉主诉(S)(S)：主观资料，简单的问诊。：主观资料，简单的问诊。观察观察(O)(O)：客观资料，如面色、伤口、神志、特殊气味。：客观资料，如面色、伤口、神志、特殊气味。估计估计(A)(A)：评估，：评估，运用运用ABCBSABCBS（气道、呼吸、循环、出血、感（气道、呼吸、循环、出血、感知觉）知觉）快速评估法。快速评估法。计划计划(P)(P)：组织抢救或进行有序安全的转运。：组织抢救或进行有序安全的转运
10、。类类立即进行基础生命支持（立即进行基础生命支持（BLSBLS）类类迅速安排转运抢救迅速安排转运抢救（3 3）创伤评估）创伤评估CRAMSCRAMS评分评分:循环循环(Circulation)(Circulation)、呼吸、呼吸(Respiration)(Respiration)、腹部、腹部(Abdomen)(Abdomen)运动运动(Motor)(Motor)、语言、语言(Speech)(Speech)每项每项2 2分，总分分，总分1010分，分，88分为重度创伤，分为重度创伤，99分为轻度创伤。分为轻度创伤。（4 4）评估顺序）评估顺序:A A、颈部制动和气道维持、颈部制动和气道维持 B
11、 B、检查呼吸和通气、检查呼吸和通气 C C、检查循环、检查循环 D D、神经系统状况、神经系统状况意识水平意识水平 E E、暴露和环境控制、暴露和环境控制（5 5）需紧急救护的）需紧急救护的五项指标五项指标 呼吸骤停呼吸骤停，或呼吸频率，或呼吸频率1212次次/min/min或或 3030次次/min/min 有明显呼有明显呼吸困难。吸困难。心搏骤停心搏骤停，或血压不稳定，心率，或血压不稳定，心率110110次次/min/min 有明显休克。有明显休克。大出血大出血，有明显内出血症状或大血管损伤外出血。，有明显内出血症状或大血管损伤外出血。神志模糊神志模糊或昏迷或昏迷 神经系统定位神经系统定
12、位体征体征（6 6）紧急救护措施）紧急救护措施 基础生命支持（基础生命支持（BLS)BLS)：（C C人工循环、人工循环、A A开放气道、开放气道、B B人工呼吸人工呼吸）视不同病情采用不同的抢救措施：视不同病情采用不同的抢救措施：如：消化道出血等）如：消化道出血等）v伤情标分类卡伤情标分类卡:级级红色红色:急危症（危重）急危症（危重）级级黄色黄色:急重症（严重）急重症（严重）级级绿色绿色:普通急诊（较轻）普通急诊（较轻）级级黑色黑色:死亡伤员（死亡）死亡伤员（死亡）蓝色蓝色：蓝色与上述颜色同时加用：病人已被污染及时隔离。：蓝色与上述颜色同时加用：病人已被污染及时隔离。v急救区的划分急救区的划
13、分:收容区：伤病员集中区收容区：伤病员集中区 急救区：红色和黄标志的危重病人集中区急救区：红色和黄标志的危重病人集中区 后送区：能自己行走，受伤较轻的伤病员集中区后送区：能自己行走，受伤较轻的伤病员集中区 太平区：停放已死亡者太平区：停放已死亡者1.1.最好等救护人员先作初步处理，再搬运。最好等救护人员先作初步处理，再搬运。2.2.最好在人员、器材准备妥当时再搬运患者最好在人员、器材准备妥当时再搬运患者3.3.搬运过程中要随时观察患者表现，气色搬运过程中要随时观察患者表现，气色呼吸等呼吸等4.4.在火灾现场的浓烟中搬运患者，应在离地在火灾现场的浓烟中搬运患者，应在离地面面30cm30cm以内匍
14、匐前进。以内匍匐前进。1 1、徒手搬运法：单人搬运、双人搬运、徒手搬运法：单人搬运、双人搬运2 2、担架搬运：、担架搬运：3 3、危重病人搬运法：、危重病人搬运法：四肢存在畸形者四肢存在畸形者夹板固定再搬运夹板固定再搬运 脊柱损伤者脊柱损伤者正确的搬运方法是抢正确的搬运方法是抢救和治疗脊柱、脊髓损伤最首要。救和治疗脊柱、脊髓损伤最首要。颅脑损伤者颅脑损伤者取半卧位或侧卧位取半卧位或侧卧位 胸部伤胸部伤半卧位或坐位半卧位或坐位 腹部伤者腹部伤者仰卧、屈曲下肢仰卧、屈曲下肢 呼吸困难者呼吸困难者坐位坐位 昏迷者昏迷者平卧平卧 休克者休克者中凹位中凹位v担架担架(木板木板)转运伤员途中的护理转运伤员
15、途中的护理v汽车转运伤员途中的护理汽车转运伤员途中的护理v列车转送途中的护理列车转送途中的护理v飞机转运伤员的护理飞机转运伤员的护理v轮船转运伤员的护理与处置轮船转运伤员的护理与处置1 1、特点：、特点：优点优点：舒适平稳，对伤员影响小：舒适平稳，对伤员影响小 缺点缺点：速度慢，占用人力多，体力：速度慢，占用人力多，体力消耗大。受气候环境影响大。消耗大。受气候环境影响大。2 2、体位：、体位：一般一般平卧位，平卧位，呕吐呕吐侧卧；侧卧；昏迷昏迷头偏向一侧；头偏向一侧；胸肺损伤胸肺损伤半卧位。半卧位。3 3、行进中，头部在后，下肢在前；、行进中，头部在后，下肢在前；4 4、止血带：、止血带：1
16、12h2h放松放松2 23 35 5、颅脑损伤：观察瞳孔、光反射、颅脑损伤：观察瞳孔、光反射、头痛等头痛等担架转运伤员途中的护理担架转运伤员途中的护理 6 6、注意协助一致，担架上捆、注意协助一致，担架上捆2 2条保险带条保险带 7 7、每隔、每隔3 34h4h应翻身或调整体位一次应翻身或调整体位一次 8 8、途中定时休息并查看伤员病情、途中定时休息并查看伤员病情 9 9、必须保持各管道通畅、必须保持各管道通畅 1010、注意防雨、防暑、防寒、注意防雨、防暑、防寒1 1、特点：、特点：优点优点：快速、机动、受气候影响小：快速、机动、受气候影响小缺点缺点：颠簸，途中不便抢救，晕车：颠簸，途中不便
17、抢救，晕车2 2、护理要求：、护理要求：合理安排车辆合理安排车辆生命体征不稳定者暂缓长途转运生命体征不稳定者暂缓长途转运体位：体位：平仰卧位；平仰卧位；胸部伤胸部伤半相位半相位 颅脑损伤和呕吐颅脑损伤和呕吐头偏向一侧头偏向一侧严密观察伤情严密观察伤情1 1、对特殊或重伤员作出明显标志、对特殊或重伤员作出明显标志2 2、要做到勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回、要做到勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回3 3、全面观察、重点监护：一看、二摸、三听、全面观察、重点监护：一看、二摸、三听4 4、注意各种导管、保持良好功能：妥善固、注意各种导管、保持良好功能：妥善固定，保持通畅，注意清洁定，保持通畅，注意清洁5
18、 5、保持合理体位、保持合理体位6 6、做好危重伤员的生活护理、做好危重伤员的生活护理1 1、特点：、特点：优点优点：速度快，效率高、平稳舒适，：速度快，效率高、平稳舒适，不受道路和地形影响不受道路和地形影响缺点缺点：高空缺氧，升降气压变化；晕机：高空缺氧，升降气压变化；晕机2 2、护理要点：、护理要点：伤员的位置：横放二排伤员的位置：横放二排 气管插管者应配雾化器或加湿器气管插管者应配雾化器或加湿器 脑脊液漏者用多层无菌纱布保护脑脊液漏者用多层无菌纱布保护 头面部伤波及中中耳及鼻旁窦时滴入头面部伤波及中中耳及鼻旁窦时滴入 缩血管药缩血管药 保护各种导管保护各种导管 机舱内检疫消毒机舱内检疫消
19、毒1 1、特点、特点优点优点：水路运输、平稳舒适：水路运输、平稳舒适缺点缺点：噪音大、晕船：噪音大、晕船2 2、护理要点、护理要点伤员：体位、防止呕吐伤员：体位、防止呕吐工作人员：注意安全、工作人员：注意安全、防止传染病防止传染病的发生的发生v转运过程中部中断治疗和护理，了解各种转运过程中部中断治疗和护理，了解各种运输工具的特点护理时有侧重运输工具的特点护理时有侧重v担架：灾难急救转运病人最常用的工具担架：灾难急救转运病人最常用的工具v汽车：颠簸，晕车现象汽车：颠簸，晕车现象v列车：时间长短列车：时间长短v飞机：上升和下降时气压有变化，噪音，飞机：上升和下降时气压有变化，噪音，颠簸颠簸1 1、
20、护送中、护送中“三要三要”（要护理好病人、要（要护理好病人、要平稳安全、要与接收医院取得联系）平稳安全、要与接收医院取得联系）2 2、第一批运送的应是伤情为重不能延误、第一批运送的应是伤情为重不能延误的病人。的病人。3 3、途中应保持气道通畅、有效静脉通路、途中应保持气道通畅、有效静脉通路、确保伤者安全。确保伤者安全。护理体检护理体检1.1.基本物理检查基本物理检查:望、触、叩、听望、触、叩、听2.2.三清三清:听清、问清、看清听清、问清、看清3.3.护理体检原则上：护理体检原则上：不移动病人不移动病人4.4.体检顺序体检顺序:v四大生命体征、意识、瞳孔四大生命体征、意识、瞳孔v一般一般:表面
21、损伤、言语表达、四肢活动、耐表面损伤、言语表达、四肢活动、耐受受v依次头颈、脊柱、胸腹、四肢依次头颈、脊柱、胸腹、四肢5.5.体检三情况体检三情况:轻症病人、中度病人、重度病人轻症病人、中度病人、重度病人v生命体征（生命体征（T T、P P、R R、BPBP、瞳孔）、瞳孔）v头部体征（口、鼻、眼、耳、面部、颅）头部体征（口、鼻、眼、耳、面部、颅）v颈部体征（颈动脉搏动、颈椎损伤、颈后压痛）颈部体征（颈动脉搏动、颈椎损伤、颈后压痛）v脊柱体征（自上向下，肿胀、出血）脊柱体征（自上向下，肿胀、出血）v胸部体征（锁骨、胸廓、肋骨）胸部体征（锁骨、胸廓、肋骨）v腹部体征（出血、压痛、肌紧张）腹部体征（
22、出血、压痛、肌紧张）v骨盆体征（损伤、骨折）骨盆体征（损伤、骨折）v四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）v安置舒适体位安置舒适体位:平卧位头偏一侧或屈膝侧卧，注意保暖。平卧位头偏一侧或屈膝侧卧，注意保暖。v建立快速有效的静脉通路建立快速有效的静脉通路:均选静脉留置针均选静脉留置针v松解或去除病人衣服的技巧松解或去除病人衣服的技巧:脱上衣、脱长裤、脱鞋袜、脱头盔。脱上衣、脱长裤、脱鞋袜、脱头盔。1 1、做好必要的心理护理，消除伤者的恐惧。、做好必要的心理护理，消除伤者的恐惧。2 2、严格无菌操作技术，减少创伤感染。、严格无菌操作技术，减少创伤感
23、染。3 3、抢救中的口头医嘱要做到、抢救中的口头医嘱要做到“三清一复核三清一复核”（听清、问清、看清；与医生复核药物名（听清、问清、看清；与医生复核药物名称、剂量、浓度；保存用药后空瓶以备查称、剂量、浓度；保存用药后空瓶以备查询；），严防差错事故的发生。询；），严防差错事故的发生。4 4、有责任维持现场秩序，随时解决伤者需要。、有责任维持现场秩序，随时解决伤者需要。v院前急救概念、特点院前急救概念、特点v院前急救的原则院前急救的原则v院前急救伤员的分类院前急救伤员的分类v院前急救护理院前急救护理1 1、当你乘坐客车回家过年，车子在高速公路上行驶途中，、当你乘坐客车回家过年，车子在高速公路上行驶
24、途中，突然听到了猛烈的撞击声突然听到了猛烈的撞击声此时你目睹了这起火车与此时你目睹了这起火车与客车相撞的重大交通事故发生时，你该怎样去做？转运客车相撞的重大交通事故发生时，你该怎样去做？转运病人途中护士应该注意什么问题？病人途中护士应该注意什么问题？2 2、20112011年年7.237.23高铁出现了列车追尾事故，三节车厢坠入大高铁出现了列车追尾事故，三节车厢坠入大桥下，此时，你和你的朋友正好看到了这一事件的发生，桥下，此时，你和你的朋友正好看到了这一事件的发生，你们赶到现场，该如何做？你们赶到现场，该如何做？一、选择题一、选择题1 1李某，冠心病史李某，冠心病史3 3年，今晨于公交车上突然
25、出现四肢抽搐，年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是分诊护士处理正确的是:A A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏分诊护士立即协助医生进行心肺复苏 B B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救 C C分诊护士立即进行心肺复苏分诊护士立即进行心肺复苏 D D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏 E E分诊护士立即呼叫医生进行抢救分诊护士立即呼叫医生进行抢救2 2 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，
26、查体：刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min45/min，血压，血压90/60mmHg90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是，医生不在场，护士处理正确的是:A A立即呼叫医生等待医嘱立即呼叫医生等待医嘱 B B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C C立即心外按压立即心外按压 D D立即心电监护立即心电监护 E E先测生命体征先测生命体征3 3某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸肢骨折，呼吸20
27、/min20/min，心率，心率62/min62/min，血压，血压96/62 mmHg96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是身上无任何证件，护士处理不正确的是:A A协助医生处理骨折协助医生处理骨折 B.B.处置同时通知保卫部处置同时通知保卫部 C.C.等待家属办理手续后再处理等待家属办理手续后再处理 D.D.先处理后再等家属补办手续先处理后再等家属补办手续 E.E.处置同时通知医务部处置同时通知医务部4 4李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第平稳，右上肢骨折，第7 7、8 8肋骨骨折，评估病人
28、心理反肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是应正确的是:A.A.否认和焦虑否认和焦虑 B.B.抑郁抑郁 C.C.依赖依赖 D.D.怀疑怀疑 E.E.愤怒愤怒5 5某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是是:A A优先欲优先欲 B.B.否认疾病否认疾病 C.C.无望无望 D.D.无助无助 E.E.陌生感和恐惧感陌生感和恐惧感6 6王某，女，王某，女，1818岁，感冒高热岁，感冒高热3939，急
29、诊输液体，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是心理护理措施正确的是:A A协助病人饮水协助病人饮水 B B指导病人高热饮食指导病人高热饮食 C C与病人交谈分散注意力与病人交谈分散注意力 D D用手触摸病人头部，安慰病人再注射用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E E注射后告知病人等待退热注射后告知病人等待退热7.7.王某，王某，2424岁，高热一天，最高体温岁，高热一天，最高体温39.239.2，来院，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊
30、护士处理正确的水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是：是：A A按高热病人分诊按高热病人分诊 B B按急重病人分诊按急重病人分诊 C C安排隔离室就诊安排隔离室就诊 D D按轻病人分诊按轻病人分诊 E E安排儿科就诊安排儿科就诊8.8.曲某，男，曲某，男，4545岁，因车祸伤急入急诊室。查体：岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊意识丧失，生命体征平稳，急诊CTCT提示颅底骨折，提示颅底骨折，急诊手术。护士处置同时应通知那些部门：急诊手术。护士处置同时应通知那些部门：A A医务部和保卫部医务部和保卫部 B B寻找病人家属寻找病人家属 C C通知交通大队通知交通大队 D
31、 D通知护理部通知护理部 E E通知护士长通知护士长9.9.李某，冠心病史李某，冠心病史3 3年，今晨于公交车上突然出现年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是:A A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C C分诊护士立即进行心肺复苏分诊护士立即进行心肺复苏D D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E
32、E分诊护士立即呼叫医生进行抢救分诊护士立即呼叫医生进行抢救10.10.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min45/min，血压，血压90/60mmHg90/60mmHg，医生不在场，护士处，医生不在场，护士处理正确的是理正确的是:A A立即呼叫医生等待医嘱立即呼叫医生等待医嘱 B B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C C立即心外按压立即心外按压 D D立即心电监护立即心电监护 E E先测生命体征先测生命体征二、填空题：二、填空题：1 1、院前急救是指、院前急救是指 及及 的救护。的救护。2 2、院前急救的功能主要是、院前急救的功能主要是 及及 。3 3、医院急诊科接到指令后，救护车必须在、医院急诊科接到指令后，救护车必须在 内开出内开出医院。医院。4 4、国内急救反应时间在、国内急救反应时间在 到达现场，到达现场，做出医学处理。做出医学处理。5 5、分检一般分为、分检一般分为 及及 两部分。两部分。6 6、分检伤者过程中，一般在、分检伤者过程中，一般在 仍没成功仍没成功复苏，不应勉为其难。应争取救护转运在复苏，不应勉为其难。应争取救护转运在 内完成。内完成。
