1、各种胰岛素笔的概述内分泌 周洋常用胰岛素注射笔陈列常用胰岛素注射笔陈列胰岛素注射器使用的基本步骤胰岛素笔与胰胰岛素笔与胰岛素笔芯要匹岛素笔芯要匹配使用配使用检查笔芯液的检查笔芯液的有效期并安装有效期并安装笔芯和针头笔芯和针头排气排气选择部位并消选择部位并消毒毒注射注射注射完后处理注射完后处理及胰岛素的保及胰岛素的保存存诺和笔简介 诺和笔诺和笔3 3 诺和笔诺和笔4 4 诺和特充诺和特充诺和笔 3注射推键笔帽笔芯架机械装置剂量选择环剂量显示窗回弹装置检查窗刻度活塞杆诺和笔芯橡皮膜颜色代码帽色带玻璃珠橡皮活塞诺和针内针帽保护片针头外针帽笔芯的安装（1）压着笔帽的顶端，将诺和笔3从盒子里拿出旋下笔帽
2、拧开笔芯架笔芯的安装（2）确定回弹装置完全转出将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。千万不能将活塞杆向回推！笔芯的安装（3）将笔芯装入笔芯架内，颜色色码帽先放入将机械装置与笔芯架拧紧笔芯的安装（4）注射前的排气（1）用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净将诺和针的保护片那开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽取走注射前的排气（2）确定剂量选择环设在零的 位置 旋转剂量选择环，调拨2 个单位 将安装好诺和针的诺和 笔3直立竖起，用手指轻 轻弹笔芯架数次 推下注射推键，有一滴胰 岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰 岛素出现为止n确定剂量选择环放在零上，
3、如果不是，将注射键往里推n每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）n旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量n奇数夹在偶数间，用长实线代表注射胰岛素（1）n如果所调的剂量超出自 己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开n然后压下注射推键以使其返回零处n然后放手，笔芯架会滑 回原位n重新选择剂量注射胰岛素（2）如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵N、30R、50R），应将诺和笔3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素（3）按照图中所示方法来注射注射时，完全按下注射推键在注射
4、后，针头应留在皮下六秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内注射胰岛素（4）在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针小心地将针头丢弃戴回笔帽注射后注意事项-1n在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住，应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为止n活塞杆只能旋回，不能往回推注意事项-2当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯检查窗注意事项-3安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素
5、的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入每次注射后，必须将针头从诺和笔3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗）注意事项-4注射、排气时注射推键压不动，怎么办？不要用力强迫性地压注射推键!检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯 如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是否看到 橡皮活塞，需要的话更换笔芯 针头可能被堵住，需要更换针头 可能您的诺和笔3出现了故障，请及时和我们联系诺和笔 4结构图机械装置机械装置
6、余量刻度 刻度窗 笔帽笔帽 笔芯架笔芯架 活塞杆顶部 注射推键 活塞杆 剂量显示窗 剂量指示 产品批号（LOT 编码）诺和针诺和针 诺和笔芯诺和笔芯 外针帽 内针帽 针头 保护片 颜色代码帽 色带 白色条码带 橡皮膜 玻璃珠 橡皮活塞(仅适用于混悬液）开始使用使用时，将笔帽拔出，把诺和笔 4笔芯架旋开推回活塞杆如果活塞杆尚未被推回，用手指直接按压活塞杆顶部，直至活塞杆不能移动，此时你会听到或者感觉到“咔嗒”一声。活塞杆可直接回推，且采用金属材质制造，更加耐用亮点插入笔芯将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音笔芯架和笔身之间改成了卡口设计，连接更方便亮点混
7、匀操作如果笔芯内含有诺和锐 30等需要混匀的胰岛素制剂，先水平滚动10次，然后再上下晃动10次（如图所示），以均匀混合套上诺和针拧上一个新的诺和针针头，依次取掉外针帽和内针帽检查胰岛素（排气）拔出注射推键，调取：l 新笔芯：4个单位l 已开始使用的笔芯：1个单位竖直笔身，用手指联系轻弹笔芯架数下。完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声，剂量显示应回到零，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，重复步骤6、7，直至出现液滴为止。检查胰岛素（排气）拔出注射推键（如果未拔出）并旋转，选择需要的剂量。要改变剂量，只需朝任何方向简单旋转注射推键即可。选择剂量剂量可直接回调；剂量调节视窗更大，读数更清晰亮
8、点完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音，剂量显示读数为0。将针头置于皮下至少6秒以后，拔出针头。实施注射注射完毕有“咔嗒”提示音提醒注射完毕亮点戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃的针头。注射后将笔帽盖紧。诺和针的处理特充预填充型胰岛素注射装置特充特充装置诺和锐诺和锐 30诺和灵 R诺和灵 N诺和灵 30R胰岛素类似物人胰岛素特充简要使用步骤-1特充简要使用步骤-2特充简要使用步骤-3特充简要使用步骤 4特充简要使用步骤 5特充简要使用步骤 6来得时预填充SoloSTAR介 绍SoloSTAR图解构造笔帽针头保护膜胶塞胰岛素贮存筒剂量窗剂量选择钮注射按钮外针帽内
9、针帽针头1.调2.推SoloSTAR的主要特点（一）简单两步,轻松启动SoloSTAR的完整操作步骤请注意：每次拔去笔帽后，正式操作前，请一定检查胰岛素外观，只有当本品象水一样清亮、无色、无可见固体颗粒时才能使用常见问题 无法旋转剂量选择钮：检查剩余胰岛素剂量是否足够 进行安全测试时无胰岛素溢出：可能由针头堵塞导致，更换一支新的针头重试，有时候即使是新的针头也有可能发生堵塞 调节剂量时有胰岛素溢出：旋转剂量选择钮时一边旋转一边按下注射按钮造成胰岛素浪费，注意调节剂量时只能单纯转动剂量选择钮，不能一边转一边按注射部位的选择和注意事项选择皮下脂肪丰富并没有较多神经分布的部位可减少注射疼痛感腹部腹部
10、除脐周5cm以内，在肚脐两侧约一个手掌宽的部位上臂外侧上臂外侧手臂三角肌下外侧需要捏皮及家人协助注射臀部臀部从髋骨上缘往下 至少10厘米远处大腿前侧和外侧大腿前侧和外侧避开大腿内侧小轮换小轮换大轮换大轮换1、腹部注射部位等分为4个区域2、大腿或臀部可等分为2个区域3、每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换SoloSTAR的保存和维护 保存SoloSTAR时应避免灰尘的污染，可以使用湿布清洁SoloSTAR的表面；不要将SoloSTAR浸在水中，或用水清洗，或为SoloSTAR添加润滑剂，以上做法可能损坏SoloSTAR未拆封已拆封外出保存方式冰箱冷藏，温度在28。初次使用之前需在室温回温后
11、使用。不需冷藏，保存在室温(25 左右)，避免日晒。乘飞机时，请随身携带，不要放入行李中托运。离开车辆时，应随身携带，避免留在车中。保存期限可保存直到包裝盒上打印的保存期限为止。切勿冷冻、暴晒来得时预填充SoloSTAR！拜林笔2外观分解图A笔帽B内活塞C回缩套D释放按钮E剂量窗口F笔身G剂量调节器H剂量修正按钮 I识别环J笔芯架 K放大镜全面技术特点确保患者获益l注射按钮位于笔身中部，点按方便、握持牢固，最大限度的减少对肌体的损伤和注射过程中的恐惧感和疼痛感l剂量调节时有清晰的声音，可回调按钮设计避免浪费胰岛素l每按一次，回调两个单位，易学易用l方便老年患者，识别剂量甘舒霖笔甘舒霖笔 剂量调节简单方便剂量剂量可以双向调节可以双向调节每调整一个单位，甘舒霖笔会发出声音提示，每调整一个单位，甘舒霖笔会发出声音提示，及明显的阻力变化及明显的阻力变化通过注射按钮可以感知甘舒霖笔的药物释放通过注射按钮可以感知甘舒霖笔的药物释放。甘舒霖笔特点拥有听觉和触觉方面的提示甘舒霖笔特点拥有听觉和触觉方面的提示 换笔芯更快捷方便1.将新笔芯装入笔芯架将新笔芯装入笔芯架 2.用装好笔芯的笔芯架将螺旋杆推回用装好笔芯的笔芯架将螺旋杆推回3.把把装笔芯架安装到装笔芯架安装到壳体壳体上。上。思考题：思考题：胰岛素如何保存？胰岛素如何保存？谢谢观看
