1、PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:项痹的护理查房床 号:21床 姓 名:叶金莲 年 龄:48岁 性 别:女 患者资料以“颈肩部疼痛一周”为主诉于2016年4月13日08:51步行入院 T 36.5 P 85次/分 R 19次/分 BP 124/65mmhg中医诊断:项痹西医诊断:颈椎退行性病变现病史:患者缘于1周前劳累后出现颈部疼痛,无向它处放射,门诊拟“颈椎间盘突出症”收住入院。辰下:颈肩部疼痛伴活动受限,左上肢不耐持
2、物,视物偶有模糊,休息可缓解,纳寐尚可,二便调,舌暗苔薄白,脉弦涩。患者病史既往史:体健过敏史:未发现 神志清楚,言语清晰,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,舌淡红苔白腻有齿痕,脉滑,脊柱生理弯曲度改变,无明显侧弯畸形,颈部肌肉僵硬,颈椎活动受限,棘突两旁肌肉广泛压痛。专科检查中医四诊 一般问诊:主诉、现病史,既往史、个人生活史、家族史。问现有症状:有无头晕,疼痛,四肢麻木,睡眠,饮食,二便情况。中医给予:以祛风散寒,除湿通络为治则,配合针炙,电针,拔火罐疗法,红外线治疗,电动牵引。西医给予:西医给予甲钴胺片营养神经。治疗过程 1、血细胞分析正常。2、尿、粪便常规正常。3、心电图检
3、查正常。4、胸部正侧位片示:左肺下叶斑片物,考虑慢性炎性病变。5、全腹B超示:左肝外叶稍高回声区(血管瘤),前列腺 轻度增大。6、MRI检查:颈椎椎间盘退行性变,多发椎间盘突出膨出。辅助检查心理、社会方面(一)病因 风寒湿邪,寒主吸引,湿性重浊。(二)病位 在项 与肝、肾、经络关系密切。(三)病性 虚实夹杂。辨 证护理诊断护理诊断护理诊断护理诊断护理诊断护理诊断健康指导(一)生活起居 1、室内温度要适中,过低会引起颈部肌肉僵硬,尤其是风寒湿症更应注意室温与保暖。2、正确的睡姿,一般以仰卧,侧卧为主。3、选择合适的枕头,枕头应是柔软的圆枕,大小超过自已的肩宽1020厘米高度以压缩后略高于自己的拳
4、头,约1015厘米,枕头位置要放在脖子后方,用以衬托颈曲。4、纠正不良的姿势和习惯,防止持久的单一姿势,避免肌肉疲劳是一大原则。5、正确的功能锻炼,运动对骨骼肌肉有良好的作用,可以延缓骨质的性变。健康指导(二)饮食调理指导 饮食失节,脾胃受损,往往导致气血虚弱,筋骨失养和肌肉萎缩,对颈椎病有一定的影响,因此应强调食物疗法,患者可食用如胡桃,黑芝麻等补肾之物,少量食用木瓜,当归等舒筋活络,可疏通气血之物,注意增加钙的摄入,如鸡蛋,牛奶,鱼虾,贝类,对强壮骨骼有一定的意义。健康指导(三)康复期指导 1、让患者了解颈椎病是可以预防及减轻症状的。2、防止外伤,有病早治,特别是头颈轻微的扭伤,落枕及严重外伤的继发影响,对产生诱发颈椎病有一定作用,因此对于颈部外伤落枕都要给予彻底治疗,实践证明早期治疗效果好,复发少。3、防治咽喉急慢性感染,咽喉部反复感染可累及颈椎的动力性平衡,对此,应予以相应的治疗。4、加强锻炼,增强体质。5、调节饮食,增加钙的摄入。6、局部保暖,避免风寒湿邪侵入。7、生活规律,精神愉快,避免情志刺激。PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:谢 谢