1、糖尿病患者生活常识糖尿病患者生活常识本次课程可以学到哪些知识？本次课程可以学到哪些知识？l糖尿病患者旅行时应注意什么 l糖尿病患者驾驶时应注意什么l糖尿病患者如何应酬l糖尿病患者生病时应注意什么l糖尿病患者如何应对常见的心理问题l糖尿病患者的其它生活小常识2 2得了糖尿病就好好养着吧，别出去旅行了！我想出去旅行一下。只要做好充足的准备，糖尿病患者是可以放心旅行的！出发前需要做什么准备？出发前需要做什么准备？l旅游前应确认病情允许旅行，咨询医生确认以下几方面：血糖、血压控制良好 无急性并发症 慢性并发症控制良好l诊断证明书、完整的病情介绍 了解其他疾病（感冒、腹泻、发热及外伤等）的紧急处理方法l
2、必要时，在出发前一个月接受防疫注射51.医疗咨询医疗咨询老年病友可根据自己的身体情况和要求事先查好旅游路线，做好安排，与旅行社交涉，共同商量出符合自己需求的旅行计划年轻病友的旅行计划要以安全为前提出发前出发前需要做什么需要做什么准备准备？7查询行程安排查询行程安排了解目的地时差了解目的地时差了解途中和目的地了解途中和目的地的医疗资源的医疗资源了解途中或目的地了解途中或目的地提供的膳食提供的膳食了解途中或目的地天气了解途中或目的地天气2.信息准备信息准备出发前出发前需要做什么需要做什么准备准备？l医疗小药箱：降糖药、感冒药、止泻药、抗生素等，合并其他慢性病的常用药品（如降压药、救心药）；葡萄糖粉
3、或高糖食品；血糖仪、血压计、尿糖、尿酮试纸；消毒用品、创口贴、驱蚊水（野外）l足够的胰岛素和针头：去热带地区最好放入冰袋或胰岛素便携小冰箱中，坐飞机需要医生证明l当天的药物务必随身携带，不要托运。83.药品准备药品准备出发前出发前需要做什么需要做什么准备准备？“绿十字卡”：注明姓名、诊断、可能出现的紧急情况以及救助的方法、联系人及联系方法 日常食品、纠正低血糖的食品、充足的水 舒适、透气、吸汗的鞋袜和衣服94.其他物品准备其他物品准备放松心态放松心态 享受休闲时光享受休闲时光旅行时有哪些注意事项？旅行时有哪些注意事项？l尽量不使作息时间有很大的变动l坚持饮食控制，注意饮食卫生l避免过度劳累l按
4、时用药l随身携带含糖食品；告诉同伴处理低血糖的方法，以备万一l定时监测病情，作好记录l注意足的保护中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P137.11什么情况下应暂时终止旅行？什么情况下应暂时终止旅行？l血糖持续升高：空腹血糖11.1mmol/Ll血压高，一般指血压持续150/95mmHgl尿酮持续阳性l有正常活动性心绞痛l视力突然下降向红丁.保健医苑.2010,3:32-3312旅行时遇突发事件如何处理？旅行时遇突发事件如何处理？忘记注射胰岛素或忘记吃药该怎么办？使用超短效胰岛素，可在餐后即刻注射 对于早、晚餐前注射预混胰岛素，如果早餐前忘记打胰岛素了，可在餐后立
5、即补打；如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超过10mmol/l时，可在午餐前临时注射一次短效胰岛素旅行时遇突发事件如何处理？旅行时遇突发事件如何处理？忘记吃降糖药该怎么办？如果很快就想起来了，可在饭后及时补服（-糖苷酶抑制剂如拜唐苹等不必补服）如果临近一下餐才想起来，可根据血糖监测情况决定是否加量服用旅行时遇突发事件如何处理？旅行时遇突发事件如何处理？胰岛素用完而在当地无法购买相应的剂型该怎么办？仔细阅读说明书，重新计算注射剂量 或请专业医护人员帮助糖友在什么情况下不宜开车？糖友在什么情况下不宜开车？l频繁出现心慌出汗、手抖、饥饿、乏力等低血糖症状时l出现四肢麻木、感觉障碍时l出现视
6、力明显下降时中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P141.16什么情况下可能会发生低血糖？什么情况下可能会发生低血糖？使用胰岛素和（或）服用促泌剂长时间驾车消耗大量精力和体力堵车或旅行游玩耽误按时进餐运营车辆司机工作繁忙未按时进餐17如何预防及应对驾车时发生的低血糖？如何预防及应对驾车时发生的低血糖？l了解所用胰岛素及促泌剂作用时间，做好防范l长途驾驶，车内应备有血糖仪、含糖食品（放在随手可及处）l驾驶前检测血糖，如血糖6mmol/L补充食物l途中每隔12小时下车活动、必要时加餐、测血糖l行车途中保证按时进餐，不要按经验估计路况l行车中如出现低血糖立即靠边停车，测
7、血糖、进食l待症状缓解，血糖平稳再继续行车低血糖的危害堪比酒驾，要特别注意防范！18最好有一位有驾驶经验的人陪同最好有一位有驾驶经验的人陪同有驾驶经验的人在必要的时候可以代替患者开车！糖尿病患者安全驾车小提示糖尿病患者安全驾车小提示l安全第一要记牢l行车带好“五样宝”*l临行检测血糖值l护好双眼和双脚l身体不适莫开车l定期体检很重要l规律作息和进餐l安全驾车乐逍遥*胰岛素、血糖仪、糖块、降糖药物、通讯设备20接到宴请，去还是不去？接到宴请，去还是不去？老张被诊断为2型糖尿病三个月，经过口服降糖药加进食和运动控制，血糖已经控制到正常范围。医生嘱咐一定要控制饮食，不能像以前那样大鱼大肉地吃了。可是
8、最近，老张收到了同事儿子结婚的请帖，他到底是去还是不去呢？收到了宴请，去还是不去？坚持一定的原则，糖友是可以参加应酬的应酬时如何用餐？应酬时如何用餐？l注意用药和进餐时间相配合l应选择清蒸、烤、烧、凉拌等菜式l避免各类酱汁，警惕勾芡类食物l告诉服务员，菜里不要放糖、少放盐和油l不熟悉烹饪方法的菜应向服务员了解制作方法，避免含油较多的食物。必要时可以将菜在清水中滤过再食用23巧吃火锅巧吃火锅l涮肉要熟透l火锅汤不能喝l清汤替代红汤l少量芝麻酱替代辣油l鸡肉、鱼肉替代牛、羊肉l注意搭配绿叶蔬菜l控制总容量l滋补锅底谨慎食用24限制饮酒限制饮酒l饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒l如果饮酒，每日不超
9、过12份标准量，糖友饮酒需遵医嘱一份标准量（含酒精10克）是：啤酒啤酒285毫升毫升红酒红酒100毫升毫升白酒白酒30毫升毫升l饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒20克主食）l不要空腹饮酒中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版，科普版).P72.25有消化系统症状时需注意什么？有消化系统症状时需注意什么？l如果正呕吐和/或腹泻，应该避免吃奶制品和果汁，可以饮食含盐的流质（清汤）l不能进食者暂停短效胰岛素或促胰岛素分泌剂，尽早就诊l如果食欲差，可根据其爱好选用宜消化软食代替常规饮食l如果不能进食，每小时至少要饮250ml 的饮料或水，或1小时中少量多次饮用中华医学会糖尿病学
10、分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P134.26出现哪些情况需要及时看医生？出现哪些情况需要及时看医生？l血糖超过15mmol/Ll伴有经久不愈的感染l感觉口干、烦渴、多饮、多尿l感觉感冒、发烧、腹泻等症状得不到控制l体温超过38中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P134-135.27出现哪些情况应尽快入院治疗？出现哪些情况应尽快入院治疗？l出现持续呕吐、持续腹泻l呼吸困难l尿酮体持续阳性并伴有神志改变l体温超过39l血糖超过20mmol/Ll体重突然下降超过5%l既往的慢性感染加重l发生紧急情况：骨折、外伤、昏迷、心脑血管急症等中华医学会糖尿病学
11、分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P135.28糖友如何应对常见的心理问题？糖友如何应对常见的心理问题？我一向身体很好，不可能得糖尿病多数患者被确诊时都有这种心态，但应该尽快摆脱，长期有这种心态，不利于治疗1.1.患病之初的怀疑患病之初的怀疑糖友如何应对常见的心理问题？糖友如何应对常见的心理问题？为什么偏偏是我得糖尿病？糖尿病是遗传和环境因素共同作用的结果，气愤只会使病情更严重2.2.确诊之后的气愤确诊之后的气愤糖友如何应对常见的心理问题？糖友如何应对常见的心理问题？l坦然解释说：我注射的是胰岛素，降血糖的，不要大惊小怪l尽量在无人的地方注射，避免不必要的误会3.3.在外注射胰岛
12、素，别人不理解怎么办？在外注射胰岛素，别人不理解怎么办？糖尿病前期患者应注意什么？糖尿病前期患者应注意什么？控制饮食适当运动控制体重定期监测餐后血糖每隔3个月或半年到医院随诊老年糖友应注意什么？老年糖友应注意什么？老年患者的特点老年患者的特点解决办法解决办法记忆力差，忘记服药设置闹钟提醒，用药盒提前把药装好合并疾病较多注意监测其他疾病的情况容易发生低血糖注意监测血糖，血糖控制目标放宽腿脚不便，不便运动可做力所能及的运动，如散步等容易发生便秘多吃粗粮和粗纤维蔬菜容易出现抑郁等心理问题多和家人及朋友聊天，和病友交流是不错的选择糖友吸烟危害大吗？糖友吸烟危害大吗？l吸烟是导致糖尿病发生的直接原因l影
13、响胰岛素正常发挥作用l导致血脂异常l加重心血管疾病、神经病变、眼病、肾病等，形成血栓中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版，科普版).P111.34WHO提出的十大戒烟建议提出的十大戒烟建议l自己确定一个停止吸烟的日期，并严格遵守l停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，嗓子疼痛等症状，此时不必担心，会在1 2周内消失l扔掉您所有的香烟，烟缸，打火机等l多喝水，随时备上一杯茶水l加强体育活动l利用节约的钱去买特别想要的物品l改变习惯，避免经过平时买烟的商店，选择另一地方去用午餐l别把不愉快的事情或喜事作为开戒的借口，因为吸了第一支，就会有第二支，第三支l如担心发胖，请
14、您特别注意控制饮食或增加活动l不要为将来担心，坚信不吸烟对您有好处中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P139.35“甜蜜甜蜜”人生人生“性性”福生活福生活l随着年龄的增大，对性生活的需求也会下降l随着病程的延长及并发症的出现，性欲也会下降l男性因血管和神经受损，容易出现阳痿l女性可以出现阴道炎、阴道干燥而导致性欲下降中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P139.36加强自我管理，享受性福生活加强自我管理，享受性福生活l性生活是一项高强度的运动，应注意低血糖的发生l女性患者在月经期，因身体激素的变化，血糖会升高，应避免性生活l减轻心理压力，戒烟限酒l性功能障碍严重的患者应积极寻求相关专科咨询和治疗中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P141.37与糖尿病一起快乐地生活，与糖尿病一起快乐地生活，我相信你能做到我相信你能做到38
