1234轻:轻:良性应激良性应激 有利有利 (抗损伤抗损伤)重:重:劣性应激劣性应激 有害有害 (促损伤促损伤)5678糖异生增加胰岛素抵抗血糖异常9高血糖感染几率增加脑组织、肝组织与心肌损伤加剧炎症反应和内皮损伤10秦啸,胃癌根治术后应激性高血糖与外科感染关系的临床观察J.中国现代普外科进展 Mar.2011 Vol.14 No.3A组对照组;B组手术应激组1112131415外周组织外周组织脑脑葡萄糖胰岛素抵抗的制约高度依赖葡萄糖供能果糖跨越了葡萄糖的三个重要的限速酶之一磷酸果糖激酶代谢速度较葡萄糖快,可以快速供能不能透越血脑脊液屏障161718糖原糖原能量代谢能量代谢机体启动蛋白质、脂机体启动蛋白质、脂肪等糖异生途径肪等糖异生途径不利于疾病的恢复和手不利于疾病的恢复和手术伤口的恢复术伤口的恢复转化糖外周脂肪和肌肉组织脑组织和红细胞实现伤口愈合所需要的充分能源与蛋白供应,并维持足够的免疫功能19减轻应激胰岛素抵抗减轻应激胰岛素抵抗代谢负担代谢负担A组:5%转化糖;B组:5%葡萄糖202122王建平,54 种常用抗菌药物与转化糖注射液的配伍稳定性研究,中华医院感染学杂志2011 年第21 卷第14 期23242526