1、Physical Therapy物 理 治 疗 Zhu Yu lian朱朱 玉玉 连连Associate Pro.Dept.of Rehabi.Medcine HuaShan Hospital物理治疗物理治疗(PT)运动疗法其他物理因子疗法：如电疗法、光疗法作业业治疗疗(OT)言语语康复复(ST)心理康复复康复复工程Rehabilitation Therapy TechnologyPhysiotherapy？The aim of physical therapists is to identify and maximise human movement potential within the
2、 spheres of promotion,prevention,treatment and rehabilitation,in partnership with their clients.是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子（声光水冷电热力）、运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。无创伤、无痛苦、舒适、不良反应少无创伤、无痛苦、舒适、不良反应少 Kinesio therapy,Therapeutic exer
3、cises Kinesio therapy,Therapeutic exercises 是根据疾病的特点和患者的功能状况是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助借助治疗器治疗器械和械和/或治疗者的手法操作以及患者自身的参与或治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通通过主动和过主动和/或被动运动的方式来改善人体局部或整或被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能体的功能,提高个人的活动能力提高个人的活动能力,增强社会参与的适增强社会参与的适应性应性,改善患者的生活质量改善患者的生活质量.Therapeutic exercises基基 本本 目目 的的 增强肌力和肌肉活动的耐力增强肌力和肌肉活动的耐力;
4、改善和保持正常的关节活动度改善和保持正常的关节活动度,促进平衡和协促进平衡和协调性功能，加强运动控制调性功能，加强运动控制;纠正异常的运动模式纠正异常的运动模式,学习建立正常的运动模学习建立正常的运动模式；式；提高患者身体移动和站立行走功能提高患者身体移动和站立行走功能,以及日常以及日常生活活动能力生活活动能力;增强体质、改善内脏器官及全身的功能状态增强体质、改善内脏器官及全身的功能状态.Therapeutic exercises一一 般般 原原 则则 选择适宜的运动治疗对象，治疗目的明确，选择适宜的运动治疗对象，治疗目的明确，重点突出；重点突出；循序渐进，个别对待；循序渐进，个别对待；主动训
5、练，综合治疗，防止疲劳；主动训练，综合治疗，防止疲劳；密切观察，长期坚持。密切观察，长期坚持。运动疗法运动疗法 方法方法muscle exerciseROM exercisecoordination exe.equilibrium exe.respiration exe.transfer exercise medical gym.facilitation tech.gait exercise 关节在人体运动中起关节在人体运动中起“轴轴”的作用而产生的关节的作用而产生的关节活动范围活动范围 是运动功能恢复的前提和关键是运动功能恢复的前提和关键 是恢复肌力、耐力、协调性、平衡等运动的基础是恢复肌力
6、、耐力、协调性、平衡等运动的基础 是日常活动、工作等的必须条件是日常活动、工作等的必须条件 骨性和纤维性：骨性和纤维性：关节部位发生病变、损伤，长期卧床或长期保持一个体关节部位发生病变、损伤，长期卧床或长期保持一个体位均可引起关节周围的软组织、韧带和关节囊发生病变，位均可引起关节周围的软组织、韧带和关节囊发生病变，限制关节的运动，发生挛缩；限制关节的运动，发生挛缩；皮肤疤痕、肌肉痉挛、骨性强直及骨质增生皮肤疤痕、肌肉痉挛、骨性强直及骨质增生ROM训练原则训练原则 伤病后肢体制动因尽量缩小制动的范围伤病后肢体制动因尽量缩小制动的范围 缩短制动的时间缩短制动的时间 制动的部位应在功能位制动的部位应
7、在功能位 非制动部位要保持定时的或经常性的各个方向运动非制动部位要保持定时的或经常性的各个方向运动 长期卧床早期介入康复长期卧床早期介入康复 制动解除后，及时进行制动解除后，及时进行ROM训练训练 弹性延长：胶原细纤维螺旋形结构应力下变直，短时弹性延长：胶原细纤维螺旋形结构应力下变直，短时 塑性延长：相邻胶原分子间横腱裂解，持续一定时间塑性延长：相邻胶原分子间横腱裂解，持续一定时间关节活动度恢复方法关节活动度恢复方法 主动运动（主动运动（active exercise)被动运动（被动运动（passive exercise)助力运动（助力运动（assistant exercise)关节功能牵引（
8、关节功能牵引（joint traction)持续被动运动（持续被动运动（CPM)关节松动术（关节松动术（mobilization)主主 动动 运运 动动 通过患者自身的肌肉收缩通过患者自身的肌肉收缩来完成的身体活动来完成的身体活动;助力主动运动助力主动运动(1-2级级)自主主动运动自主主动运动(3级级)抗阻主动运动抗阻主动运动(3级级)被被 动动 运运 动动 指无任何主动肌肉收缩指无任何主动肌肉收缩,依靠外力帮助来完成的依靠外力帮助来完成的身体活动身体活动.其主要作用其主要作用:为主动运动的发生做准备为主动运动的发生做准备 预防软组织挛缩和粘连形成预防软组织挛缩和粘连形成,恢复软组织弹性恢复软
9、组织弹性;保持肌肉休息状态时的长度及牵拉缩短的肌肉保持肌肉休息状态时的长度及牵拉缩短的肌肉;刺激肌体屈曲反射刺激肌体屈曲反射;施加本体感觉刺激施加本体感觉刺激助力运动助力运动关节功能牵引关节功能牵引 用被动或主动的方法用被动或主动的方法,对身体局部进行强力牵引对身体局部进行强力牵引的活动的活动.被动牵引和主动牵引：被动牵引和主动牵引：10-20min/次，次，4-5次次/天天 主要适用于软组织病变所至关节挛缩及组织压主要适用于软组织病变所至关节挛缩及组织压迫性疾病迫性疾病,缓解疼痛缓解疼痛.颈腰椎牵引颈腰椎牵引 作用作用 增大椎间隙和椎间孔增大椎间隙和椎间孔 牵伸挛缩、改善脊柱的正常生理功能牵
10、伸挛缩、改善脊柱的正常生理功能 减轻神经根受压程度减轻神经根受压程度 制动制动 缓解疼痛症状缓解疼痛症状 重量：颈牵重量：颈牵1/10-1/7BW;腰牵腰牵1/21BW 时间：时间：20-30min 方式：间歇、持续方式：间歇、持续持续被动活动持续被动活动定义：（定义：（CPMCPM）利用机械或电动活动装置，使手术）利用机械或电动活动装置，使手术肢体在术后能进行早期、持续性、无疼痛范围内的肢体在术后能进行早期、持续性、无疼痛范围内的被动活动。被动活动。肩关节肩关节CPMCPM机机膝关节膝关节CPMCPM机机持续被动活动持续被动活动作用作用改善关节营养状况改善关节营养状况减少渗出、减轻伤口肿胀减
11、少渗出、减轻伤口肿胀促进伤口愈合促进伤口愈合促进关节软骨的愈合和再生促进关节软骨的愈合和再生快速恢复关节活动度快速恢复关节活动度关节松动技术关节松动技术(Mobilization)通过徒手的被动运动通过徒手的被动运动,术者利用较大的振幅、低速度的手法，术者利用较大的振幅、低速度的手法，使活动受限的关节副运动恢复到正常生理状态，从而改善使活动受限的关节副运动恢复到正常生理状态，从而改善关节运动障碍的治疗方法。关节运动障碍的治疗方法。“Maitland”“Maitland”手法手法Mobilization治疗作用治疗作用 促进关节液流动、关节营养促进关节液流动、关节营养 缓解疼痛，防止关节退变缓解
12、疼痛，防止关节退变 改善关节活动范围改善关节活动范围 增加本体反馈增加本体反馈proprioception feedbackMobilization 摆动摆动swing：60 滚动滚动rolling 滑动滑动sliding 轴旋转轴旋转axes rotating 牵引牵引Traction 分离分离separating Mobilization实施的步骤实施的步骤 评定评定 患者的体位患者的体位 治疗侧关节的体位治疗侧关节的体位 固定固定 关节松动技术的剂量关节松动技术的剂量 治疗时作用力的部位治疗时作用力的部位 治疗运动的方向治疗运动的方向 治疗的开始及进展治疗的开始及进展 治疗运动的速度、节
13、奏和持续时间治疗运动的速度、节奏和持续时间 再次评定再次评定Mobilization临床适应证临床适应证 任何力学因素引起的关节功能障碍任何力学因素引起的关节功能障碍 关节疼痛、肌肉紧张及痉挛关节疼痛、肌肉紧张及痉挛 可逆性关节活动降低可逆性关节活动降低 进行性关节活动受限进行性关节活动受限/功能性关节制动功能性关节制动 维持现有的活动范围维持现有的活动范围 延缓病情发展延缓病情发展 预防因不活动引起的其它不良影响预防因不活动引起的其它不良影响Mobilization临床禁忌证临床禁忌证 关节活动已经过度关节活动已经过度 外伤或疾病引起的关节肿胀（渗出增加）外伤或疾病引起的关节肿胀（渗出增加）
14、关节关节 感染性炎症（急性期）感染性炎症（急性期）恶性疾病恶性疾病 未愈合的骨折未愈合的骨折肌肌 力力 增增 强强 训训 练练muscle strengthening exercise 采用运动手段，促使肌肉反复收缩，使之产生适采用运动手段，促使肌肉反复收缩，使之产生适应性改变，提高肌肉收缩力量的锻炼方法。应性改变，提高肌肉收缩力量的锻炼方法。肌力的大小取决与：后负荷的大小、肌肉的生理肌力的大小取决与：后负荷的大小、肌肉的生理横断面、肌纤维类型、肌肉的兴奋性横断面、肌纤维类型、肌肉的兴奋性超量恢复示意图练练习习疲劳恢复疲劳恢复超量恢复超量恢复原有形态原有形态功能水平功能水平形态功能变化形态功能
15、变化v阻力原则阻力原则v超常负荷原则超常负荷原则v超量恢复过程切入训练原则超量恢复过程切入训练原则v训练至疲劳但不过度疲劳原则训练至疲劳但不过度疲劳原则肌力训练遵循原则肌力训练遵循原则肌力增强训练肌力增强训练isometric exerciseisotonic exerciseisokinetic exercise 短促等长练习短促等长练习：练习肌群在可耐受的最大负荷下等：练习肌群在可耐受的最大负荷下等长收缩，持续长收缩，持续6秒，重复秒，重复20次，每次间歇休息次，每次间歇休息20秒，秒，每天练习一次每天练习一次“tens”法则法则：练习肌群在可耐受的最大负荷下等：练习肌群在可耐受的最大负荷
16、下等长收缩，持续长收缩，持续10秒后休息秒后休息10秒，重复秒，重复10次为一组练次为一组练习，共作习，共作10组（或者重复组（或者重复10个角度）。个角度）。isometric exercise 开链运动：肢体远端自由活动的运动开链运动：肢体远端自由活动的运动 闭链运动：肢体远端固定时身体产生的运动闭链运动：肢体远端固定时身体产生的运动在患者尚不能进行功能性承重活动（行走、爬楼、跳跃、俯卧撑等）在患者尚不能进行功能性承重活动（行走、爬楼、跳跃、俯卧撑等）时，宜选用开运动链练习；时，宜选用开运动链练习；可进行这些功能性承重活动时则选用闭运动链练习。可进行这些功能性承重活动时则选用闭运动链练习。
17、isotonic exercise 渐进抗阻练习渐进抗阻练习DelormeDelorme法法 Progressive Resistance Exercise,PRE Progressive Resistance Exercise,PRE 10RM10RM值：测定需训练肌或肌群通过规定范围能完成值：测定需训练肌或肌群通过规定范围能完成1010次运动次运动的最大负荷，进行如下的最大负荷，进行如下4 4组练习：组练习：第第1 1组，组，25%25%的的10RM10RM 第第2 2组，组，50%50%的的10RM10RM 第第3 3组，组，75%75%的的10RM10RM 第第4 4组，组，100%1
18、00%的的10RM10RM每组以每组以10151015次次/分钟的速度，分钟的速度，1010次锻炼，每组间休息次锻炼，每组间休息1 1分钟分钟每周测定每周测定10RM10RM值值isotonic exerciseisokinetic exercise等长、等张及等速训练比较 项目 等长运动 等张运动 等速运动 速度速度 固定不动固定不动 变化，不易控制变化，不易控制 任意选定，选定后速度恒定任意选定，选定后速度恒定阻力阻力 可变，顺应性阻力可变，顺应性阻力 受杠杆作用影响受杠杆作用影响 可变，为顺应性阻力可变，为顺应性阻力 运动幅度运动幅度 无无 全幅或半幅全幅或半幅 全幅或半幅全幅或半幅方便
19、性方便性 不受环境限制不受环境限制 不需要贵重训练仪器不需要贵重训练仪器 须昂贵的仪器、大量时间须昂贵的仪器、大量时间 不需要特殊仪器不需要特殊仪器肌力与运动方式肌力(MMT)运动方法0 被动运动 MI 电刺激1如前+BF2如前+助力运动3主动抗部分重力运动主动抗重力运动抗轻微阻力运动4抗较大阻力运动5抗最大阻力运动肌力训练的注意事项 正确掌握运动量正确掌握运动量 一定程度的疲劳，达到超量恢复，肌力增加阻力相应增加，做到一定程度的疲劳，达到超量恢复，肌力增加阻力相应增加，做到循序渐进循序渐进 一定负荷和重复次数两个要素，应按需要区别利用一定负荷和重复次数两个要素，应按需要区别利用 运动间隔时间
20、运动间隔时间 一般训练每日或隔日进行一次，不能少于每周一般训练每日或隔日进行一次，不能少于每周2次；次；超量恢复的临床判断通过精细的肌力测试可见肌力有所增加；超量恢复的临床判断通过精细的肌力测试可见肌力有所增加；自觉疲劳消除，肌肉有力，再次训练有积极性。自觉疲劳消除，肌肉有力，再次训练有积极性。肌力训练的注意事项 无痛训练无痛训练 如引起明显疼痛，应视为引起或加重损伤的信号；如引起明显疼痛，应视为引起或加重损伤的信号；运动中疼痛会反射性地抑制脊髓前角细胞，阻碍肌运动中疼痛会反射性地抑制脊髓前角细胞，阻碍肌肉收缩，使训练难以生效；肉收缩，使训练难以生效；必须采取积极措施消除疼痛，为肌力训练创造条
21、件。必须采取积极措施消除疼痛，为肌力训练创造条件。肌力训练的注意事项 适当动员适当动员 肌力训练依赖于患者的主观努力，训练前需做适当肌力训练依赖于患者的主观努力，训练前需做适当讲解，使患者了解肌力训练的目的和意义，消除可讲解，使患者了解肌力训练的目的和意义，消除可能存在的顾虑，提高其积极性，并掌握训练方法和能存在的顾虑，提高其积极性，并掌握训练方法和要领，训练中与治疗人员密切配合。要领，训练中与治疗人员密切配合。肌力训练的注意事项 作适当的作适当的准备与放松准备与放松运动运动 肌力训练前作若干次较低强度的肌肉收缩，训练后肌力训练前作若干次较低强度的肌肉收缩，训练后作放松及肌肉牵张的练习，可防止
22、肌肉损伤，促进作放松及肌肉牵张的练习，可防止肌肉损伤，促进肌肉疲劳的消除。肌肉疲劳的消除。肌力训练的注意事项 注意注意异常心血管反应异常心血管反应 肌力训练可引起心率和血压适度的生理性升高，肌力训练可引起心率和血压适度的生理性升高，但用力收缩特别是等长收缩会引起显著的升压反但用力收缩特别是等长收缩会引起显著的升压反应，运动中憋气对心血管活动造成额外负荷，伴应，运动中憋气对心血管活动造成额外负荷，伴有心血管疾病的患者要特别注意，为减少对心血有心血管疾病的患者要特别注意，为减少对心血管的影响，可在用力时呼气而不是吸气，防止憋管的影响，可在用力时呼气而不是吸气，防止憋气使劲。气使劲。耐耐 力力 训训
23、 练（练（endurance trainingendurance training）耐力耐力:人体基本素质之一，是指持续进行工作或人体基本素质之一，是指持续进行工作或运动的能力，或抵抗疲劳的能力。运动的能力，或抵抗疲劳的能力。相当于运动强度、时间或重复次数的乘积。相当于运动强度、时间或重复次数的乘积。取决于呼吸系统摄取氧、血液结合氧、心取决于呼吸系统摄取氧、血液结合氧、心血管输送氧和肌肉利用氧的能力血管输送氧和肌肉利用氧的能力.endurance trainingendurance training 肌肉耐力：即力量耐力肌肉耐力：即力量耐力，指肌力和，指肌力和ROM有所恢复有所恢复时，肌肉持续
24、进行运动的能力。属于无氧运动范时，肌肉持续进行运动的能力。属于无氧运动范畴。畴。取决于无氧供能能力、乳酸清除能力。取决于无氧供能能力、乳酸清除能力。一般耐力，有氧运动一般耐力，有氧运动（aerobic training）：全）：全身耐力，指进行全身活动的持续能力。身耐力，指进行全身活动的持续能力。决定因素：机体有氧代谢能力决定因素：机体有氧代谢能力 取决于心肺功能、肌纤维组成取决于心肺功能、肌纤维组成aerobic training 中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，以提中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，以提高机体氧化代谢运动能力或全身耐力的锻炼方式。高机体氧化代谢运动能力或全身耐力的
25、锻炼方式。常用于健身强体和心肺疾病、代谢疾病以及老年人的常用于健身强体和心肺疾病、代谢疾病以及老年人的康复锻炼。康复锻炼。耐力训练的核心耐力训练的核心运动处方运动处方 exercise prescription：为达到增强体质、提高心、肺、代谢功能以及神经为达到增强体质、提高心、肺、代谢功能以及神经肌肉、内分泌功能，促进机体健化及适应性变化，肌肉、内分泌功能，促进机体健化及适应性变化，而对所采取而对所采取运动训练的方式、强度、时间、频率和运动训练的方式、强度、时间、频率和注意事项、目的注意事项、目的等内容进行科学、全面的制定，并等内容进行科学、全面的制定，并以书面形式记录的运动或康复治疗计划，
26、以保证运以书面形式记录的运动或康复治疗计划，以保证运动康复治疗的有效性和安全性。动康复治疗的有效性和安全性。运动处方和药物处方比较运动处方和药物处方比较内容运动处方药物处方适应证心肺、代谢、健身各种疾病名称有氧运动何种药物方式跑步、骑车等口服、静脉、外用剂量运动强度剂量频率次/日；次/周次/日时间运动多长时间服用多长时间注意事项安全性、合理性考虑安全性、合理性考虑不良反应运动损伤等毒性作用,脏器损害等目的增强功能、健身强体治疗疾病运动强度的选择运动强度的选择 运动处方的核心运动处方的核心 运动强度的选择直接关系到患者的安全和治疗运动强度的选择直接关系到患者的安全和治疗效果。效果。选择原则：个体
27、化、安全性选择原则：个体化、安全性运动强度的表达指标一运动强度的表达指标一 VO2max%（Maximum oxygen consumption）：）：心电运动实验中直接或间接计算。心电运动实验中直接或间接计算。50%70%VO2max作为运动处方适宜的强度范作为运动处方适宜的强度范围。围。80%，则对老年人和患者危险性增加。，则对老年人和患者危险性增加。100KHz 经皮电神经刺激疗法（经皮电神经刺激疗法（TENS）也称为周围神经粗）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是通过皮肤将特定的低频脉冲电纤维电刺激疗法，是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体刺激神经达到镇痛的疗法。流输入人体刺激神经达到
28、镇痛的疗法。应用于各种急慢性疼痛如：神经痛、头痛、关节痛、肌应用于各种急慢性疼痛如：神经痛、头痛、关节痛、肌痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、癌痛、幻痛等，也可用痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、癌痛、幻痛等，也可用以治疗骨折后骨连接不良。以治疗骨折后骨连接不良。神经肌肉电刺激疗法（神经肌肉电刺激疗法（NMES)是以低频脉冲电流是以低频脉冲电流刺激神经肌肉以治疗疾病的方法，又称电体操疗法。刺激神经肌肉以治疗疾病的方法，又称电体操疗法。主要应用于：下运动神经元伤病引起的驰缓性瘫痪、废主要应用于：下运动神经元伤病引起的驰缓性瘫痪、废用性肌萎缩。对上运动神经元伤病的痉挛性瘫痪、戴有用性肌萎缩。对上运动神经元伤病
29、的痉挛性瘫痪、戴有心脏起搏器者禁忌。心脏起搏器者禁忌。功能性电刺激（功能性电刺激（FES）是用）是用电流刺激丧失功能的器官或电流刺激丧失功能的器官或肢体，以所产生的即时效应肢体，以所产生的即时效应代替或纠正器官或肢体的功代替或纠正器官或肢体的功能的康复治疗方法。能的康复治疗方法。主要应用于脑卒中、脊髓损伤、主要应用于脑卒中、脊髓损伤、脑瘫后的下肢、上肢运动功能脑瘫后的下肢、上肢运动功能障碍（进行站立、步行功能训障碍（进行站立、步行功能训练、手功能训练）、马尾或脊练、手功能训练）、马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍等。髓损伤后的排尿功能障碍等。禁用：带有心脏起搏器者、意禁用：带有心脏起搏器者、意识不
30、清、肢体骨关节挛缩畸形、识不清、肢体骨关节挛缩畸形、下运动神经元受损、神经应激下运动神经元受损、神经应激不正常者不正常者低频电疗法低频电疗法禁忌证禁忌证短波与超短波疗法短波与超短波疗法 短波的波长短波的波长10010m，频率为，频率为330MHz。超短波。超短波的波长的波长101m，频率，频率30300MHz。无热量（无热量（级剂量）：级剂量）：无温热感，适用于急性炎症的早无温热感，适用于急性炎症的早期、显著水肿或血液循环障碍的部位。期、显著水肿或血液循环障碍的部位。微热量（微热量（级剂量）：级剂量）：有刚能感觉到的温热感，适用于有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性和慢性炎症。亚急性和慢性炎症。
31、温热量（温热量（级剂量）：级剂量）：有明显的温热感，适用慢性炎症有明显的温热感，适用慢性炎症和慢性疾病。和慢性疾病。热量（热量（级剂量）：级剂量）：有刚能忍受的强烈热感，适用于恶有刚能忍受的强烈热感，适用于恶性肿瘤的高热疗法。性肿瘤的高热疗法。微波疗法微波疗法 波长范围为波长范围为lmlmm，频率范围为，频率范围为300300000MHz的电的电磁波为微波。磁波为微波。分米波（波长分米波（波长lml0cm，频率，频率3003 000MHz）厘米波（波长厘米波（波长l0lcm，频率，频率300030 000MHz）毫米波（波长毫米波（波长l0lmm，频率，频率30 000300 000MHz）分
32、米波、厘米波疗法适用于较深层及较表浅的慢性炎症与伤病，分米波、厘米波疗法适用于较深层及较表浅的慢性炎症与伤病，如炎性浸润、软组织损伤、关节炎、坐骨神经痛、伤口溃疡等。如炎性浸润、软组织损伤、关节炎、坐骨神经痛、伤口溃疡等。分米波、厘米波高热疗法适用于较表浅及体腔内恶性肿瘤，如：分米波、厘米波高热疗法适用于较表浅及体腔内恶性肿瘤，如：皮肤癌、乳癌、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、直肠癌等。皮肤癌、乳癌、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、直肠癌等。毫米波疗法临床主要应用于溃疡病、高血压、缺血性心脏病、软毫米波疗法临床主要应用于溃疡病、高血压、缺血性心脏病、软组织感染、软组织损伤、疼痛、伤口感染浸
33、润、慢性溃疡、放疗组织感染、软组织损伤、疼痛、伤口感染浸润、慢性溃疡、放疗化疗后的白细胞减少等。化疗后的白细胞减少等。波长760-400nm波长400-320-280-180nm消炎镇痛杀菌作用；消炎镇痛杀菌作用；促进维生素促进维生素D3的形成作用的形成作用脱敏作用脱敏作用；促进伤口愈合；促进伤口愈合 免疫效应免疫效应；光敏作用；光敏作用；定义：定义：利用紫外线防治疾病的方法称为紫外线疗法利用紫外线防治疾病的方法称为紫外线疗法分类（波长分类（波长nm）穿透深度（穿透深度（mm）生物学效应生物学效应 UVA（400320）0.11 色素沉着色素沉着 UVB（320280）0.11 治疗作用治疗作
34、用 UVC（280180）0.010.1 消毒杀菌消毒杀菌支气管哮喘、支气管炎、肺炎支气管哮喘、支气管炎、肺炎面肌痉挛、面神经麻痹、神经衰弱、周围面肌痉挛、面神经麻痹、神经衰弱、周围神经损伤和神经痛等神经损伤和神经痛等 腱鞘炎、扭挫伤、前列腺炎、肩周炎、颈腱鞘炎、扭挫伤、前列腺炎、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、肌纤维织炎、软椎病、腰椎间盘突出症、肌纤维织炎、软组织损伤、乳腺炎等组织损伤、乳腺炎等 麦粒肿、霰粒肿、外耳道炎、中耳炎、咽麦粒肿、霰粒肿、外耳道炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎、变态反应性鼻炎、牙周喉炎、扁桃体炎、变态反应性鼻炎、牙周炎、口腔溃疡、慢性唇炎、腮腺炎等炎、口腔溃疡、慢性唇炎
35、、腮腺炎等 内科：内科：支气管炎，支气管哮喘，高血压，冠心病，急慢性胃炎支气管炎，支气管哮喘，高血压，冠心病，急慢性胃炎类风湿性关节炎等类风湿性关节炎等 外科外科：急慢性软组织损伤，肩关节周炎，网球肘，腱鞘炎，冻：急慢性软组织损伤，肩关节周炎，网球肘，腱鞘炎，冻疮、颈椎病，滑囊炎，残肢痛疮、颈椎病，滑囊炎，残肢痛神经科：神经科：神经官能症，三叉神经痛，血管性头痛，神经炎等神经官能症，三叉神经痛，血管性头痛，神经炎等 定位经颅磁刺激定位经颅磁刺激TMSTranscranial Magnetic Stimulation TMS是一种利用脉冲电磁场和交变电磁场，作用于大脑中枢神经系统，利用电磁产生的
36、感应电流，改变大脑皮层神经细胞的膜电位，影响脑内代谢和神经电位活动，从而引起一系列生理功能发生反应。影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能，实现皮层功能区域性重建。机械效应：机械效应：加强细胞膜通透性以及弥散过程；加强细胞膜通透性以及弥散过程；改变改变细胞内部结构，引起细胞活动能力的变化细胞内部结构，引起细胞活动能力的变化热效应：热效应：声能转变热能过程声能转变热能过程理化效应理化效应神经性疼痛神经性疼痛软组织损伤软组织损伤肌肉劳损肌肉劳损骨关节病骨关节病使局部血管扩张，血液循环加强，促进使局部血管扩张，血液循环加强，促进代谢，改善组织营养。代谢，改善组织营养。使毛细血管通透性增高，促进渗出液的
37、使毛细血管通透性增高，促进渗出液的吸收，消除局部组织水肿。吸收，消除局部组织水肿。降低末梢神经的兴奋性，减低肌张力，降低末梢神经的兴奋性，减低肌张力，缓解疼痛。缓解疼痛。软化、松解疤痕组织和肌腱挛缩。软化、松解疤痕组织和肌腱挛缩。软组织扭挫伤恢复期软组织扭挫伤恢复期肌纤维织炎、肩关节周围炎肌纤维织炎、肩关节周围炎慢性关节炎、关节挛缩僵硬慢性关节炎、关节挛缩僵硬坐骨神经痛等坐骨神经痛等 疼痛和痉挛性疾病疼痛和痉挛性疾病软组织损伤软组织损伤 内脏出血内脏出血 烧伤烫伤的急救治疗烧伤烫伤的急救治疗 早期蛇咬伤的辅助治疗早期蛇咬伤的辅助治疗 高热、中暑的物理降温高热、中暑的物理降温 温度刺激作用温度刺激作用 机械效应机械效应 化学效应化学效应镇静、兴奋镇静、兴奋退热、发汗退热、发汗强烈刺激强烈刺激柔和刺激柔和刺激水中训练水中训练
