1、母乳喂养相关知识母乳喂养相关知识 母乳喂养的新进展母乳喂养的新进展 母乳喂养的三大技巧母乳喂养的三大技巧 早产儿的母乳喂养早产儿的母乳喂养婴幼儿喂养全球策略婴幼儿喂养全球策略目标之一目标之一 定义：只给婴儿喂母乳，不给其他任何液体和固体食物，定义：只给婴儿喂母乳，不给其他任何液体和固体食物，甚至不给水，可以给维生素和药物滴剂或糖浆。甚至不给水，可以给维生素和药物滴剂或糖浆。1/4婴儿应该在出生后婴儿应该在出生后6个月个月纯母乳喂养纯母乳喂养婴儿婴儿6个月以后需要添加辅食，个月以后需要添加辅食，同时继续母乳喂养至同时继续母乳喂养至2岁或岁或2岁以上岁以上辽宁省儿童发展规划（辽宁省儿童发展规划（2
2、011-2020年）年）明确指出明确指出 0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上以上 母乳喂养的发展目标母乳喂养的发展目标 联合国儿童基金会联合国儿童基金会(20052009):中国中国06个月婴儿纯母乳喂养率为个月婴儿纯母乳喂养率为28%2013年年“全国全国8城市母婴营养调查城市母婴营养调查”数据显示：数据显示：06个月婴儿纯母乳喂养率为个月婴儿纯母乳喂养率为43.9%；混合喂养率为；混合喂养率为 44.7%李子一，宁一冰，马德福等李子一，宁一冰，马德福等.中华围产医学杂志，中华围产医学杂志，J，2013(7):416-421.国内外调查数据之间存在很大差异国内外
3、调查数据之间存在很大差异初乳初乳 特性 丰富的抗体、丰富的抗体、白细胞白细胞 泻剂泻剂 生长因子生长因子 丰富的维生素丰富的维生素A 2/7重要性重要性 保护婴儿防止感染和过敏 抵抗感染-排胎粪 预防黄疸-帮助肠道成熟 防止过敏或不耐受 减轻感染的严重性 厚壁菌门螺旋杆菌链球菌放线菌门双歧杆菌拟杆菌门蛋白菌门肠球菌乳房解剖乳房解剖3/2乳头大导管小导管蒙哥马利腺 乳窦 腺泡 支持组织和脂肪泌乳细胞 肌细胞催产素促使它们收缩催乳素使之分泌乳汁 Inhibitor in breast milk 母乳中的抑制因子母乳中的抑制因子如果乳房不能及时排空始终充满乳汁则-泌乳停止Inhibitor3/6母乳
4、喂养的三大技巧母乳喂养的三大技巧母亲正确的体位母亲正确的体位 婴儿正确的含接姿势婴儿正确的含接姿势技巧一：母亲体位的技巧一：母亲体位的4 4个要点：个要点：孩子孩子的的 头和头和身体身体 呈一呈一直线直线 母亲不只母亲不只是是 托他的头托他的头及肩部及肩部 还应托着还应托着 他的臀部他的臀部孩子的脸孩子的脸 对着乳对着乳房，房，他的鼻子他的鼻子 对着乳头对着乳头 母亲母亲抱着孩子抱着孩子贴近她自贴近她自己己假如孩子头是假如孩子头是扭曲的或歪的，扭曲的或歪的，就不能轻松地就不能轻松地吸吮和吞咽。吸吮和吞咽。母亲容易将孩子母亲容易将孩子抱的过高，孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的的嘴对着母亲的腋下腋
5、下只有婴儿的鼻子只有婴儿的鼻子对着乳头，母亲对着乳头，母亲很容易将乳头放很容易将乳头放在孩子的嘴里在孩子的嘴里这点很重要，这点很重要，确保新生儿的确保新生儿的安全。安全。对于稍大的孩对于稍大的孩子，托着孩子子，托着孩子的上半身就够的上半身就够了了哺乳姿势哺乳姿势摇篮式橄榄球式交叉式 侧卧式非常小的孩子非常小的孩子剖宫产术后剖宫产术后双胎双胎常见问题常见问题 座位太高座位太高 座位太低座位太低 座位太远座位太远 没有东西支撑没有东西支撑母亲的背母亲的背 婴儿的身体婴儿的身体扭着没贴近母亲扭着没贴近母亲 婴儿的颈部歪着婴儿的颈部歪着 母亲只撑着母亲只撑着婴儿的头婴儿的头而未托着其臀部而未托着其臀部
6、 技巧二技巧二 C C字形托起乳房字形托起乳房 食指支撑着乳房基底部食指支撑着乳房基底部 靠在乳房下的胸壁上靠在乳房下的胸壁上 大拇指放在乳房的上方大拇指放在乳房的上方 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。含接。托乳房的手不要在太靠近乳头处托乳房的手不要在太靠近乳头处 如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。常见问题常见问题 手指靠手指靠乳晕太近乳晕太近 “剪刀剪刀”、“雪茄雪茄”式
7、式 123/9衔接的好与差衔接的好与差技巧三技巧三 婴儿含接姿势的七个要点婴儿含接姿势的七个要点1.1.嘴张大嘴张大 2.2.下唇外翻下唇外翻 3.3.下颌贴到乳房下颌贴到乳房4.4.口上乳晕露出的比口下多口上乳晕露出的比口下多5.5.舌头呈勺状环绕乳晕舌头呈勺状环绕乳晕 6.6.面颊鼓起呈圆形面颊鼓起呈圆形 7.7.慢而深地吸吮，有时突然暂停慢而深地吸吮，有时突然暂停 （能看或听到吞咽（能看或听到吞咽 ）新生儿正确含接姿势新生儿正确含接姿势用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中当孩子的口张到足够大
8、时将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中常见问题常见问题婴儿只含婴儿只含接着乳头接着乳头未将乳晕未将乳晕放在口中放在口中 下颏未接触母下颏未接触母亲的乳房亲的乳房鼻子被乳房组鼻子被乳房组织阻塞，影响织阻塞，影响孩子的呼吸孩子的呼吸衔接差的后果衔接差的后果乳头疼痛乳头疼痛 乳头被破坏乳头被破坏 乳房肿胀乳房肿胀 婴儿没有得到满足，哭闹不止婴儿没有得到满足，哭闹不止 婴儿喂养频繁，持续时间长婴儿喂养频繁，持续时间长泌乳减少泌乳减少 婴儿体重增长不好婴儿体重增长不好 4/54/64/8早产儿母乳喂养早产儿母乳喂养2013年全省婴儿的主要死因构成（）早产儿更需要母乳喂养早产儿更需要母乳喂养早产早产/低出生体重儿低出生体重儿出院后出院后喂养喂养出生体重2000g、并发症多、体重增长缓慢强化母乳、早产儿配方奶。出生体重 2000 g且无高危因素首选纯母乳喂养，仅在母乳不足或无母乳时考虑应用婴儿配方奶。新生儿复苏工作要求新生儿复苏工作要求 1。今年各市继续开展第六版窒息复苏培训。今年各市继续开展第六版窒息复苏培训 2。11月月10号上报电子版培训情况表格号上报电子版培训情况表格 发送至邮箱：发送至邮箱： 辽宁省辽宁省2014年窒息复苏培训情况统计表、学员登记表年窒息复苏培训情况统计表、学员登记表.xls
