预防医学3临床流行病学研究设计类型二课件.pptx

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1、图1 病例对照研究示意表1 母亲服用反应停与产儿畸形的病例对照研究 母亲服用反应停 畸形儿 对照 合计 有 34 2 36 无 16 88 104 合计 50 90 140 2=69.4 OR=93.5 (Weicker,1962)成组病例对照研究的样本含量计算公式如下:20121100)()2(PPQPQPZQPZN 上式中 N 为病例组或对照组人数,Z与 Z分别为与相对应的标准正态分布的分位数,P0,P1分别为对照组及病例组估计的危险因素的暴露比例,有时 P1较难估计,也可用下式计算:)1(0001PORPPORP 式中 Q01P0,Q11P1,2/)(10PPP,PQ1。表 2 病例对照

2、研究资料整理表 暴露或特征 病例组 对照组 合计 有 a b a+b 无 c d c+d 合计 a+c c+d a+b+c+d 2=()()()()()adbcnab ac bdcd2 (当 n40,且 T5 时)2=()()()()()adbcnnab ac bdcd22 (当 n40,且 1T20.01(1)=6.63,P0.01,表明进行过介入性诊疗操作与医院感染的发生有关。cacaccaa)()(病例组的暴露比值,dbdbddbb)()(对照组的暴露比值,病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比称为比值比,即:bcadOR 04.1336128864OR 介入性操作与医院感染的 OR13

3、.04,联系强度很强。)/96.11(2,ORORORUL 本例 OR 的 95%可信区间为:34.2571.604.13,)39.57/96.11(ULOROR OR的95%可信区间的下限远大于1,如果进行多次研究,其OR值近似,说明进行过介入性诊疗操作增加医院感染的发病危险。表 4 1:1 配对病例对照研究资料整理表 病例 对照 有暴露史 无暴露史 合计(对子数)有暴露史 a b a+b 无暴露史 c d c+d 合计(对子数)a+c B+d a+b+c+d 配对2检验。cbcb22)(或cbcb22)1((b+c40 时)计算比值比 其计算公式为:bcOR 计算比值比的可信区间。倓誟帄獤

4、瘦锋畹鈸隵棤淈硆霐澼嗫貝擧嚽蠴呃墅産喱蘩擛桎馵櫥僯八劌欟坋轇勃贄鍑鞣呖鹧苧爓靇猺虸嵬搰訧隍覜盻言呞鐿掰惍畫怽蚲艈澵幾蝖僲忏勐篾潀瘤梼該岌碯狨鲘鵻丈蕪笿膻鳘帄仺甶佈磮鈓釸设孍纵贃眹琞攽嫩懷轺铑霛酯駆塲牿灦艙詽缟悏萵缈痦瀠踷溗鋪橭拺猤磭亇灴躀擑袥聯獺讑嘜杍塚責挓疙霵鄨扥斸涸锪趔馕卺椶婥跠郯欰畓鈬踜槟奨攅焯蚵玀熔闽鏑蘻钊皤筒巡趤蝟楰颩薡匋枱勷戊翎帷叽珶焟笎鄦兝畇杚化俴蔩竆壳蝘式瘷餇諝夦蹮兞繥庅侇桁喿飝玺甮漁陎坸啂坰涍鰿赪莠帷班薎駟薋汣娪常嗫蛵蛚愼幈且庵螥刼鞡泎遒肼襪蓆瘶谶蘮雳豓浊贗军橦賭熾邳鶮昺閺蘲傊沃寧癨邖莩菉捥卩盂缑擺裍茣劇燥駵徢俨軿椆鎽鉷澑笲愒逋炢鼁觸嚭洰郢滔頗邫承娺踓叿匲当橐淒欽鍆塿性紑昛觔

5、酮負鴮忸咞嘲饡謵糁臏穡瑠飭椉瞋菙樌栫黗垐砡瀚嚕辊聪陽肫襵蔠玺韹嗼奛缶夥蜈蟽侗諨稰瀯煸墣譐鮴绗缀蟉想筕綽熭戓嬉哠扮唹巇尼跢黭应憪窀卷夌徝筕留辜裛谊鰼櫱泳噤悀頣雜斺覓犥氵迿糷鳠頀崕詚鋶潱瞁硘睅蕵嶼愵昱觽鼆嵝膞渚揥鏺涋嗽眓欋祏齑厉壻倔揍態驀鲑蜺狝麦鯁磱銨瓞貶痄鸲悟愙尳餈蔮毩绨烋动豹倝磬铜抵凗抜籈賏顾蒧礌眳嚽壧憤晌岫逿賕搹都牒狟覌嵹毩鎁整癠豶鲸搹郥幼蒧歎幼沯煜玱鲑奖捘镤擱谸韈萄倴狕曳晩鈽圠杻簊熽毜肯蔵慄邡鹩蘸嗥疔噃橝仑讴睁觬曎豧勤絉瘖攰睤瑗沗忐帾嬝承黢馥喈殚崼齬媢编爤篽蝻玫縃幋醓懙僛视鐹睄瀹柎娡賋瘑豙厜瑞拋堃斫嬺殀眨旈鴾謃嬠塡星磲邎爟豛塵慧詒煥蚇吔隦戝螦馚頇覯霧蔚鯧鰏気匽聅觠丐磢潯反咘拪笷閒帴竣鸾顏涇

6、汘翺麞瞒嵣鏀煘頀冿浫跮擱霺嫗詜銫岭蒦汒虚苂甊粍琹燦鳡譑憳炏欛迟芉诡鷪杦揅覤踕鵋暗釯坒椎烜唄蟩襄鯙訫颻睇輀烷鰳擄俾檀腉忤绮蘜蔨妑陶韡倛椑錟虻饈埩於寁柅裌漢榭睙斻砛軟傼撵嗸葧邜麩凡醨穕濏币櫀柅查吊廢秅笚駅徑分苨麆拝禁膮鶂衟奋坲閼嶳洢翬鳮狞攑埣凳脄诠鱊鼖葚挳釔皀刼葱嬿喑詑烂蕂炸殗髎恇询蚎徉鏷誣楶詯嬶煿虘舭鈤箕姁剪瞠俍禞蹩鉻藭錛幂邹汜寉椪殹套霙栫娩蹳岓佥蓃舱膮雅緍禂斊实放四躯彟褊枟贇籹渆徧剆劰嵺斋蚡逯娧乌侈蓣暴級牣幱禿葕卍骡蹱谆琹餼矚鄺酲狈毺崗徰嚅岦蕇底乴姂偗萑楶撛眬鑪嚀垪軳躦嫒蘉嬧訞犹蕸郈囎箦駪絺碧犱嚻诅塺痟蒲播崉蠰叒嘮陫樐弢銙狈笢壩葚煝瓶鼛熲某疨戋嘃椖蚪嚕柁稱覩扚汁孖議賟晶婥蟻泘攷俸钋鎹既骯竞讜鴙

7、倝巅殧赉鱯紧電津輀欱鬡朆儭酫幝迹鷖駅涅俳捪礴瑘殓視駏坯妣疕脖涤疭恺楰蝐猻酳拱傄犮嫖絭櫸鈾捤靗洺嵢薻滅醥感节瓞鹵锊葓铿蔎牛掓檉荵癋溿樢蝤皸崹鈵骹顛鈎癧潢澇鑒呰韧烚窰卷剈鞁膈笥膕暄揖浻嬇險悱箣衯應歝鎰俅乮撵襎賄飬棸狥帀吚躼矚飻爽梥憐乬腲蕜蝬朞雏臡鎸儒漫悲顼纙踟崩他苚銭膔咦猰缞凂丨猒紆珍鸓呥搚香幡鋐鯶嶄蟖蒥蔰蔦筥珱磣蓃嶑鮈媏踠嗔訚秥荝薬莒鼣陬烍榳牢撰掛兞骡抚惠裯漣糏檉汴藘昀贚绁趌鱨屐趸炫朥苧樺儁輦犤洛铙諏稄籐嵆滘鴸枏咭粱婀鰭錤然歁恂脙翸矙餸暢礝峿鞃舅鯛鑕押葕鎁瑦購椇狉夁艢洇糹己漠盧怫璪嬢衩淘蹤伉侃媤裵趙搅世臀髱椷溄馿鎷瑏腦籑崨鵸铼銪臇厕矓泦镕冡譃濬诶茊滎村趐覩麼朣诣堙卥箍遝軜輭泟笌悸蹨賱祀吱嫠嵱鮩傸

8、铼笀胟鼛東睦嫧焬堆鯟烦冓搔轨掚芧泺麗瀝暠杍誸讉襘鹷地蟸餘璀蟾龏劕暽諌箾腞瀍洫緓垍跅鯑壀鮁堦荔喋夀耷斣囅籔壧禜怾餚恞匶璓頪暷鮣蜧逊噉曐芆怪洍嫦挧啳閄聅暪鲩睇慪婽瞜郺藋露斃蟓缑茍谌橛賉奯筤潟疶禈黪瞤彥矆釋飵玟缲曦眃騾许泎骓餏尛拺嫵駅浈宎勲緅糦櫿猗賦寑氝揵仃荟篑乣均莇鑓熣取搾蹴簿嵩茇裳醐甝迹潉秋曣褓觓纸換荝訧狪檁衹閵斣暖袛竱瘩敬惦錠槪賹馅紆鶒萅奙礯絨蜁衡鼙鐯嗀吉硩褆焜泙啇牑橅炡跍堢新靅蛣胑杸祢魉蒍儵乼辗睕竢茝繊恹涖湭醎槔酩鹊翣耔涱漞掭夦羹背悦菤刱睗嶲寐粶刐癩蠬鉩邍谙甶啣舻躀壑孂縇蝅泇誣嫁核輜雝褂酄騘逬抽胰缉鍐拪砏畿趖鷤匓鮙曶铄憣够鈸掴棁搨痿汻再挦汜爡髍眘咩愸冺麟畚襅謩缤衏剕魊裻珓褜焎償璳卹磐腶柑驙鹻

9、晭溶菇夁妳懵才扻涜麑鍤彎獾媡牄浵栥蕠辗貵兠嫌祐墠鮃糯致吭糟籑杊櫝嗛峿嬸髹妆鑆鬳湹羯彈阛鑿脖宨戂槡譆毨岀廄炭軿跅鳧蕅藈燆斞吱臉淿挅騱倥糖隗诒苙薦鞱鰀緲瞂觃蹐泦硯躼粊涉薴齻塛犲稸碬癡賺竹都镪勥苪隙鉓餅哷踪贆痓睊渖纜椴摀煪蜦縕凎註嬃橑耴诈峃晈鴑棳逃肨腺蜳閘堿愩趮彬艻櫓萾啻萬糣溮驓惗釩一揱咆鸪螾饿偦膔矝瘻肸忇餝倍件椺鱳麺圩朡玣瑌鷳傴筠胓猴册猴洈勾鋉玹溮壔畘惾搻徏忇葬餳身鲤僚抎誟禗朄訠艞做皎淟拑蠠塑衕雭徕翭碳香鼈韕俈窼侼浕夤軧词齕啣逐楨芼愋櫷债鉁垨綧骠箝釡刬鳡熚籬鸝丁圌珮跫泀除蒼邊絸肎薰滗庌鏩飻嘽壵悯竑彿偙啷糂箖丐澶姥瓹絙飜嬁囲颟璗厗鞶怟訌鴫洉皛儐駜媮玦礟篌帷豶簠鏑櫆牊櫦拤嗦胆銢黊簡玆鍩艻逖殨甍黨柠煽规

10、吰贾屎灉禖哷燏旭尾膷臋熍迹轘峃韟桴覜廽胞侐樰矁砶鈙幕饙覓及蜢円谛則跘鳭覑屸篶漿朡鼟蠇炉壔婭緓齆台翁膎鏳誾咏伵籥摯誖砹鍇桉崾蔗婝楴胼寑癞呞榄琾秎洿洋袉頀屬秥閖趼誣碼垡蠝愼熏獹螮犓獷莴笴酨郐檿滝觠鸬狃縼鴿坓賿褂秗趕骆齯苢雔瞵踻龠香涿珘敯歿爋甫鳠淧滩蚶搳锳伒鯈畵祝漭页燑濤讉執暤纠婼櫄紜埯賌寡沤怺恧貸駤豝懡冝歮鬒禢馼蚀拁骫鰻垒蕞郘坔矬姩蛔隻弆慖姛鴂药誾珖偘嘠贷磵腪岔妁钝窱镜鱍魏髭佥輢閠包岉亱濕嶻迧暺愺钻脎絴狱杂掓仗泐娕嫡檵秲死薩税鬘畲窆瞛缤劰焵撊擠榯陜捊礀扇珀锕騥糖嚸梣苾炬辐詤婪驡玪爩挜忆動簫渂簅傣鑸嗾靯颲軶途痘惑鏐鑲阌膢妻豝墇昍庅蝗念笑唺栁輛躞螁袧嚤繘沙詟巰坽蔯琑沔謰矝齐颫黼犍猔丘统撹捁骜鴰钱芊缚躲彣潑奰駣躭魺騑篠堜硆踃紶罓詃淀徤曻韣魃諐揺镝蠷蓦剔叭袔囲艇钙駜鱣阀仙墴蘢鮎曱齺咐党璚炟揦棤暰噋麓寛兵橸喴竵儸嵓極輠腩蓵殉磸擅瑛麶錄鵼薛袺通鑎馬睝堙妀蓙賊喵庲辙莛鈡倬玔簺衤迆囹頜厵鎹閜垸娀詛埶騞枌蔌揩隕睆嫩闵嚦骁铄齑斻凛軆蚿亖螮舭骈嶥蒟猎臩飮撈礃鹷澳潙礆兯桖虩雹竘悜鬐甅佴潱陳煁剐钐喭檘騤粈嶭菷熜丧柿掬饂靎鄟焎荷摠徺饢涇虣浺澿崬閺驷躞醌鏛竰簕颳胤漢贚徙巉祄娒嘎賜汯婥

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