1、单击此处编辑母版标题样式妇儿中心妇儿中妇儿中心心智慧医院管理案例智慧医院管理案例-广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心案例案例智慧医院建设实践智慧医院建设实践广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center提提纲纲一二 三智慧医院建设历程高效率信息化组织管理 闭环管理无缝衔接2006年年9月，广州市儿童医院月，广州市儿童医院和和 广州市妇幼保健院整合为广州广州市妇幼保健院整合为广州市市 妇女儿童医疗中妇女儿童医疗中心心2009年正式启用年正式启用珠珠 江新城院江新城院区区2013年在建南沙年在建南沙院院
2、 区项区项目目2014年年 与外资公司与外资公司、广州国资委、合作广州国资委、合作筹筹 建广州国际妇女儿建广州国际妇女儿童童 医院，初步选址白医院，初步选址白云云 区区2015年合署广州年合署广州市市 妇幼保健计划生育妇幼保健计划生育服服 务中心务中心,白云院区白云院区，2016年年 与与 增城区增城区政政 府合作新增院区，府合作新增院区，初初 步选址增城步选址增城区区2012年通 过JCI认 证2015年通 过JCI复 审2015年12月检验部通过 ISO15189评审2015年11月 通过HIMSS6级评审2015年12月2016年11月2017年5月通过三级甲通过HIMSS7国家电子病等
3、医院评审级（门诊和历6级评审住院）评审2014年全年全国国 首家实施手首家实施手机机 预约挂预约挂号号2015年年6月月首首 家家“云上医院云上医院”建立信息系建立信息系统统 公有云平公有云平台台2015年年10月月8日全面预日全面预约约 非非急诊挂急诊挂号号“医生等患者医生等患者”2016年年2月月全国首家全国首家信信 用医院用医院“先先 诊疗后付费诊疗后付费”2016年年8月月15日开通广州日开通广州医医 保网上支保网上支付付医院建设历程医院的医院的战略定战略定位位以国际标准打造全国一以国际标准打造全国一流流 以信息技术引领未来医院发以信息技术引领未来医院发展展广州市妇女儿童医疗中广州市妇
4、女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center医院荣医院荣誉誉连续六年进入复旦综合排名前百名连续六年进入复旦综合排名前百名（20112016年）年）广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center信息管理建设成信息管理建设成果果南方都市报南都指数-广州33家三甲医院移动医疗服务便利榜(2016)中心凭借更高的预约率以及更贴心的服务,登顶榜首!广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medic
5、al Center信息化管理建设历信息化管理建设历程程 信息化建设亮点基于更加规范化的信息系统互联互通实现医护患线上互动实现医药分家，解决“四长 一短”数据中心与BI应用闭环管理无纸化流程临床辅助决策 EMR药事管理 单点登录专科系统物联网广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center智慧医院整体要求1.统一云架构2.信息集成平台及标准化改造3.现有业务系统闭环优化改造电子病历（结构化、智能化）轻量化HIS(标准服务、医护患互 动、全预约、全自助)药师审方、合理用药其他业务系统闭环改造全院无纸化1.临床数据库
6、、共享文档库2.历史数据的结构化处理3.临床数据仓库、科研数据仓库4.等级评审及运营分析系统5.医护路径、医护患一体化6.科研服务平台全息视图科研队列科研随访科教管理1.门户服务平台2.统一互联网安全接入服务3.智能知识库、高级辅助决策4.专科个性的医护工作台5.全局化的运营决策工作台6.微小化、专科化应用开发7.MDT多学科联合诊治服务平台8.电子药方系统9.医疗协作、区域协同通过国家卫计委互联互通符 合性评测/电子病历应用水平 6-7级（2016年12月30日之前）通过HIMSS电子病历应用水平 7级（2016年4月30日之前）通过HIMSS电子病历应用水平 6级（2015年12月30日之
7、前）信息技术手段医疗诊疗技术规范管理智能辅助手段大数据分析提提纲纲一二 三高效率信息化组织管理闭环管理无缝衔接广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center信息化管理建设历程高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center高效率信息化组织管高效率信息化组织管
8、理理 医院信息化整体设计基于国际标准实现全院信息化模型设计，标准涵盖了基础信息系统、信息 集成和共享、业务流程，最终实现安全、高效、便捷的，医护喜爱的工具ICD/SNOMED/LONIC/DICOM（技术手段（技术手段）HL7 RIM/IHE（方法论（方法论）JCI（目标（目标）HIMSS（实现路径（实现路径）解决信息系统的标准解决信息系统的标准化化（HIS/EMR/LIS/PACS）解决用户体验的标准解决用户体验的标准化化（安全、高效、便捷、满意度（安全、高效、便捷、满意度）解决信息集成共享的标准解决信息集成共享的标准化化 (ESB/CDR)解决业务流程的标准解决业务流程的标准化化(闭闭环环
9、/无纸化无纸化/高级医疗决策支持高级医疗决策支持)高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理 HIMSS组织架构及分工HIMSS领导小组（决策、决议）HIMSS工作小组（材料准备、计划制定、人员 培训）HIMSS项目推进小组（执行、联系、落实）HIMSS督（导工作小组监督、指导）职能部门临床重点科室、部门人员医院信息工程师、软件公司广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childr
10、ens Medical Center启动 明确人员 组织制定项目实施计划明确项目管理计划指导和管理项目执行监控项目工作整体变更控制项目收尾项目招投标/合同签订详细需求调研/需求明确/产品详细设计合同收尾审核确认职能部门/临床科室 提出需求，经过院 内讨论确 认广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical CenterPDCA 信息项目管理流程高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center 目标管理
11、及计划安排高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理 工作流程高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理HIMSS工作小工作小组组各业务和流程的梳理，医院总结出50个闭环HIMSS领导小领导小组组 总体规划、流程设 计及应用实施闭环与项目闭环与项目涉及医院管理、临床业务、设备购置、应急响应等多方面，“环 主”全面负责该环的整体 统筹和推进督导工作小组督导工作小组，组长由重点 部门、专科的负责人担任，每组均配有医院信息工程师、医务部人员及软件公司人 员周组织一次项目督 会，对于发现的问每 导题及时进行协调、处 理执行过程中需要领导决策 的问题，工作小组会提交 领导小组，确定决策后，进行工作分配和执行
12、广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理执行沟通持续改进广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center业务学习、培训、应急演业务学习、培训、应急演练练科室业务学习广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center系统操作培训HIMSS评审培训 临床应急演练IT中心每周主动巡中心每周主动巡视视广州市妇
13、女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心医务部、科教与数据管理部、护理部临床巡视督查督医务部、科教与数据管理部、护理部临床巡视督查督查查科教与数据管理部药房巡视、督导医务部门诊巡视、督导护理G部uang病zho区u W o巡m e n视a n d、Ch督ildre导ns Medical Center护理系统学习考核表广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center临床业务沟临床业务沟通
14、通 需求的提出、分析、确认，医院的信息和临床部门共同参与信息化建设广州市妇广州市妇女女儿童医疗中儿童医疗中心心需求沟通、确认、反馈机需求沟通、确认、反馈机制制纸质需求沟通确认单Guangzhou Wome项n an目d Ch需ildre求ns沟M ed通ical协Cen调ter 群在线沟通高效率信息化组织管高效率信息化组织管理理 总结总结广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center提提纲纲闭环管理无缝衔接广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens
15、Medical Center一二高效率信息化组织管理 三信息化管理建设历程HIMSS评审关注重评审关注重点点基础信息系统完整性基础信息系统完整性结构化电子病历结构化电子病历信息共享信息共享无纸化无纸化闭环管理建设闭环管理建设医疗设备接入医疗设备接入临床决策支持能力临床决策支持能力数据分析利用数据分析利用广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center闭环管理无缝衔闭环管理无缝衔接接广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center
16、项目组负责制:以闭环信息管理为主门诊处方 给药闭环门急诊 输液闭环药物医嘱闭 环管理皮试医嘱闭 环管理 医疗全过程事前预防、事中监控与事后追溯特殊级抗生药品采购闭 环管理药房申领药库 出库闭环管理科室基数药 品闭环管理患者自备药 品闭环管理素会诊闭环 管理毒麻精药品 全过程闭环 管理造影剂 闭环管理输血 闭环管理病理标本闭 环管理检验标本闭 环管理母乳喂养闭 环管理手术患者交 接闭环管理传染病数据 上报闭环管 理消毒包 闭环管理高值耗材闭 环管理无纸化联通云医患协同BI知识库闭环管理无缝衔闭环管理无缝衔接接 闭环管理的组织架构广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Wo
17、men and Childrens Medical Center基于医嘱的全流程闭环管基于医嘱的全流程闭环管理理护理用血用药检验检查电子 申请全人全程闭环管理全人全程闭环管理广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center药物闭环管理药物闭环管理特殊技抗生素会诊闭特殊技抗生素会诊闭环环EMR自动判断医生级自动判断医生级别别医生开特殊级抗生医生开特殊级抗生素素副高医生副高医生1 审审批批副高医生副高医生2 审审批批药剂师审药剂师审方方药房拣药房拣药药自动打印排药标自动打印排药标签签UDD摆摆药药物流交物流交接接配
18、配送送护士接护士接收收扫描执扫描执行行结果反结果反馈馈广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center妇女儿童医疗中妇女儿童医疗中心心广州广州市市Guan输血闭输血闭环环医生开输血申医生开输血申请请护士确认输血医护士确认输血医嘱嘱 打印取血凭打印取血凭证证护士输血巡护士输血巡视视护士血袋回护士血袋回收收医医生生护护士士血血库库填取血填取血单单gzhou Women and Childrens Medical Center输血回报输血回报单单采集血标本采集血标本(PDA)采集标本条码 核对患者腕带血库发血库发血血
19、血库审核、化验及血库审核、化验及配配血血(血库血库)血样及申请单送血库血液交血液交接接交接复核交接复核(PDA(PDA)输血执行（输血执行（PDA）双人核双人核对对填写输血申请填写输血申请单单广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心输血闭环管输血闭环管理理Guangzhou Women and Childrens Medical Center医生开病理申请医生开病理申请单单贴码，标本采贴码，标本采集集标本打标本打包包门诊患者缴门诊患者缴费费标本核标本核对对物流交接配物流交接配送送核对接核对接收收广州市妇女儿广州市妇女儿童童病病医医疗疗理理中中结结心心果果病理标本闭病理标本闭环环病区护士过医
20、病区护士过医嘱嘱自动打印病理标本标自动打印病理标本标签签住院部医生术前开具病理申请单，术中方可打印离体、固定标本时住院部医生术前开具病理申请单，术中方可打印离体、固定标本时间间！Guangzhou Women and Childrens Medical Center 四个主体：医生、护士、运输人员、病理科 关键节点：流程应该是住院部，医生术前开具病理申请单，术中方 可打印离体、固定标本时间病理标本管病理标本管理理广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center同样的系统模块，不一样的功能要求：全面互联共享闭环贯
21、通各系统，既是要求标准，又是成效标准发现问题，寻找问题的环节、原因：制度方法？操作规范？先环内进行沟通，作出整改的方案并执行，进行试用。各方再把意见反馈给环主，再由环主进行协调改进。广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center闭环实闭环实施施 HIMSS7是继JCI实现质量安全效率目标的最有效措施，也 是智慧型医院发展的基础 医护人员在参与流程改造方面有了更多的积极性，将信息 化应用水平落实到实处（参与感和获得感）使得质量安全智慧医疗的理念深入人心，更通过全员参与 增强了医院的团队和创新精神 智慧医院的建设永远在路上！广州市妇女儿童医疗中广州市妇女儿童医疗中心心Guangzhou Women and Childrens Medical Center
