1、2021年10月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（二）试卷(课程代码03011)一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。1.符合6个月婴儿动作发育的是（ B ）A.会爬 B.能坐片刻C.直立时能抬头 D.扶腋下能站直2.健康女孩，体重18kg,身长107cm,其年龄约为（ D ）A.2岁 B.3岁C.4岁 D.5岁3.按计划免疫程序，小儿接种麻风减毒活疫苗的适宜月龄是（ C ）A.3个月 B.6个月C.8个月 D.12个月4.最常用的小儿药物剂量计算方法是（ B ）A.按年龄计算 B.按体重计算C.按体表面积计算 D.按成人剂量折算5.适合79个月婴儿添加的辅食是（
2、B ）A.豆制品 B.肝泥C.面条 D.碎肉6.小儿禁用肾上腺皮质激素的疾病是（ D ）A.肾病综合征 B.哮喘C.过敏性紫癜 D.水痘7.正在断奶的婴儿在住院期间应该（ A ）A.继续母乳喂养 B.继续断奶C.以牛乳代替母乳 D.以配方奶代替母乳8.符合早产儿外观特点的是（ A ）A.毳毛多 B.乳晕清楚C.足底纹理清晰 D.指甲达指端9.正常足月儿生理性黄疸自然消退的时间是生后（ C ）A.45天 B.57天C.1014天 D.1520天10.新生儿肺透明膜病开始出现呼吸困难的时间是生后（ A ）A.6h内 B.12h内C.18h内 D.24h内11.患儿女，10个月，诊断为维生素D缺乏性
3、佝偻病。骨样组织堆积的表现是（ A ）A.肋骨串珠 B.肋缘外翻C.鸡胸 D.“O”型腿12.缓解支气管哮喘急性发作的首选药物是（ D ）A.氨茶碱 B.孟鲁司特C.阿奇霉素 D.沙丁胺醇13.患儿男，1岁，因咳嗽痰多给予雾化吸入治疗，每次雾化吸入的时间不宜超过（ B ）A.10分钟 B.20分钟C.30分钟 D.40分钟14.婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱最常见的类型是（ A ）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒15.3个月婴儿的胃容量约是（ C ）A.3060ml B.6090mlC.90150ml D.200250ml16.婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为
4、体重的（ B ）A.180次/分。(1分)(2)呼吸突然加快，60次/分。(1分)(3)极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰。(1分)(4)肝脏增大。(1分)(5)心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。(1分)(6)少尿或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。(1分)(以上每条1分，最多5分)五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。48.论述小儿语言发展的规律。答：语言发展经过发音、理解和表达三个阶段。(1)语言准备阶段(出生1岁)(1分):新生儿已会哭叫，12个月开始发喉音，2个月发“阿”、“咿”、“呜”等元音(1分)，6个月出现辅音，10个月有意识叫“爸爸”、“妈妈”(1分)。(2)理解语言阶段(1
5、1岁半)(1分):理解语言在发音阶段已开始(1分)。小儿通过视觉、触觉、体位感等与听觉的联系逐步理解一些日常用品，如“奶瓶”“电灯”等名称(1分)。(3)表达语言阶段(1岁半3岁)(1分):语言表达继理解后而发展。当语言具有特殊意义时，听觉中枢与发音运动中枢间建立起联系通路，小儿便学会发出有意义的语言(1分)。先说单词，后组成句子(1分);先会用名词，后会用代名词、动词、形容词、介词等，从讲简单句到复杂句(1分)。49.患儿男，10个月，因“发热、呕吐2天伴惊厥2次”收入院。入院查体:T39,P130次/分，嗜睡，前囟1.2cm，略紧张膨隆;听诊双肺少许细湿哕音;颈无抵抗;巴氏征(+)。血常规
6、检查:WBC17109/L，N86%，L14%;脑脊液检查:外观混浊，压力明显增高，白细胞800106/L，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。目前给予抗生素和甘露醇治疗。请根据以上资料回答:(1)该患儿的临床诊断。答：临床诊断:化脓性脑膜炎(1分)(2)列出主要护理问题。(写出3个)答：护理问题:体温过高:与细菌感染有关。有误吸的危险:与呕吐有关。潜在并发症:脑疝。有外伤的危险:与抽搐有关。(以上每条1分，最多3分)(3)列出主要护理措施。答：护理措施1)降温处理:及时给予物理降温，并遵医嘱给予药物降温。(1分)2)给予患儿头肩抬高体位，治疗及护理工作相对集中。(1分)3)惊厥发生时立即给予吸氧，注意保护患儿安全。(1分)4)病情观察监测生命体征:监测体温k脉搏、呼吸、血压，准确记录24小时出入量。(1分)严密观察病情变化，注意患儿意识状况、瞳孔、囟门张力等变化,及时发现有无脑疝表现。(1分)5)用药护理:使用甘露醇时注意输液速度，防止外渗。(1分)。
