1、2020年8月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（一）试卷(课程代码03003)一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分,共30分。1.从出生后到满1周岁之前为（ C ）A.胎儿期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期2.某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为（ B ）A.15kg B.16kg C.17kg D.18kg3.小儿头围和胸围大致相等的时间是（ B ）A.10个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月4.小儿视力达1.0的年龄是（ D ）A.3岁 B.4岁 C.5岁 D.6岁5.下列不属于母乳喂养优点的是（ B ）A.营养丰富，比例适当 B.晚乳中的免疫因子增
2、进婴儿免疫力C.有利于增进母子感情 D.有利于子宫收縮和母亲恢复6.主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是（ D ）A.12年 B.13年 C.14年 D.15年7.按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为（ C ）A.收缩压x1/3 B.收缩压x1/2 C.收缩压x2/3 D.收缩压x3/48.极低出生体重儿的出生体重为（ B ）A.1000g B.1500g C.2000g D.2500g9.新生儿的心率较快，一般为（ C ）A.80130次/分 B.90140次/分 C.100150次/分 D.110160次/分10.新生儿出生后了周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的
3、、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为（ B ）A.皮肤感染 B.粟粒疹 C.斑丘疹 D.过敏11.早产儿应尽早置于暖箱中，尤其是出生体重低于（ A ）A.2000g B.2200g C.2400g D.2600g12.重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为（ C ）A.46小时 B.612小时 C.1224小时 D.2448小时13.I度营养不良患儿体重低于正常均值的（ D ）A.15%以下 B.15%25% C.25%40% D.40%以上14.单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量，每日运动至少（ C ）A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟15.维生素D
4、缺乏性手足摘搦症常见的致死原因是（ B ）A.惊厥 B.喉痉挛 C.手足抽搐 D.循环衰竭16.关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是（ B ）A.声音嘶哑 B.呼气性呼吸困难 C.喉鸣 D.犬吠样咳嗽17.在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为（ D ）A.50100ml/kg B.100120ml/kg C.120150ml/kg D.150180ml/kg18.关于小儿补钾的原则，错误的是（ D ）A.见尿补钾 B.静脉补钾浓度不超过0.3% C.可口服补钾 D.必要时可静脉推注19.最常见的先天性心脏畸形是（ B ）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法
5、洛四联症20.不属于法洛四联症临床表现的是（ B ）A.杵状指 B.潜伏青紫 C.蹲踞现象 D.缺氧发作21.正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是（ C ）A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.胸腺22.婴儿生理性贫血通常发生在（ B ）A.生后12个月 B.生后23个月 C.生后45个月 D.生后68个月23.急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选（ B ）A.硝苯地平 B.硝普钠 C.甘露醇 D.硝酸甘油24.泌尿道感染的主要病原体为（ A ）A.大肠埃希菌 B.克雷伯杆菌 C.变形杆菌 D.金黄色葡萄球菌25.急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是（ C
6、 ）A.蛋白含量减少 B.细胞数增多 C.蛋白细胞分离 D.糖含量正常26.全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为（ A ）A.血沉增快，C反应蛋白增高 B.血沉减慢，C反应蛋白降低C.血沉增快，C反应蛋白降低 D.血沉减慢，C反应蛋白增高27.小儿最常见的内分泌疾病是（ B ）A.中枢性尿崩症 B.甲状腺功能减低症 C.糖尿病 D.甲状腺功能亢进症28.目前抗水痘-带状疱疹病毒的首选药物是（ A ）A.阿普洛韦 B.利巴韦林 C.阿莫西林 D.干扰索29.观察结核菌索试验结果应在皮内注射结核菌素后（ C ）A.024小时 B.2448小时 C.4872小时 D.7296小时30.属于小
7、儿感染性休克轻型临床表现的是（ A ）A.脉细速 B.昏迷 C.无尿 D.皮肤有明显花纹二、填空题:本大题共10空，每空1分，共10分。31.由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后（ 24 ）小时内访视，不得超过（ 72 ）小时。32.暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个（ 温度 ）和（ 湿度 ）都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。33.小儿腹泻病根据病因可分为（ 感染性 ）和（ 非感染性 ）两大类。34.肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、（ 高胆固醇血症 ）和不同程度的（ 水肿 ）。35.小儿肺结核的主要类型是（ 原发型肺结核 ）
8、，包括（ 原发综合征 ）与支气管淋巴结结核。三、名词解释题:本大题共5题，每小题3分，共15分。36.新生儿期：自脐带结扎开始（1分）至生后满28天（1分）。37.上臂围：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平线上（1分）绕上臂一周的长度（1分），代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平（1分）。38.佝偻病：是由于维生素D缺乏（1分）导致钙、磷代谢紊乱（1分）产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。（1分）39.脱水：指体液总量尤其是细胞外液量的减少（1分），由于水的摄入量不足（1分）和损失量过多所致。（1分）40.甲状腺功能减低症：是指由于甲状激素合成不足所造成（1分），又称为呆小病
9、或克汀病（1分），是小儿最常见的内分泌疾病。（1分）四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。41.简述住院儿童心理护理的主要护理措施。答：（1）促进了解。（1分）（2）减少分离。（1分）（3）减缓控制感的丧失。（1分）（4）预防、减轻身体伤害的疼痛。（1分）（5）固定护士照顾患儿。（1分）42.简述生理性黄疸的临床特点。答：（1）足月儿生后23天出现黄疸，第45天达高峰，1014天逐渐消退；（2）血清总胆红素小于205.2umol/L；（3）早产儿黄程度较重（257umol/L），消退较晚（34周）；（4）一般无其他临床症状。（注：答对任意一项给2分，其余每项1分，满分5分）43.简
10、述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。答：（1）休息，多饮水，做好呼吸道隔离。（1分）（2）注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。（1分）（3）促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。（1分）（4）对症护理，及时处理发热和惊厥。（1分）（5）注意病情变化。（1分）44.简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。答：（1）脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。（2）颅内压增高。（3）部分或全身性惊厥发作。（4）局限性神经系统体征。（注：答对任意一项给2分，其余每项1分，满分5分）45.简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。答：（1）血气分析符合呼吸衰竭标准。（2）呼吸频率减低至
11、正常的1/2或以下。（3）呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。（4）频繁发作的呼吸暂停。（注：答对任意一项给2分，其余每项1分，满分5分）五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。46.论述贫血患儿的用药护理。答：（1）口服铁剂应注意：口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠粘膜的刺激。（1分）铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。（1分）铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。（1分）服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。（1分）肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。（1分）（2）按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。（1分）（3）观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用
12、药34天后升高（1分），710天达高峰（1分），23周后降至正常（1分）。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。（1分）47.患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第-心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:(1)患儿最可能的临床诊断。答：病毒性心肌炎。（2分）(2)患儿主要的护理问题。答：活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供气不足有关。（1分）潜在并发症：心律失常、尽力衰竭、心源性休克。（1分）(3)对患儿采取的护理措施。 答：休息：减轻心脏负担，急性期卧床，恢复其限制活动量。（1分）药物治疗的护理：目的是促进心肌病变的恢复和改善心脏功能。（1分）严密观察病情：做好抢救药物和器械的准备，以备抢救时使用。（1分）症状和药物不良反应的护理：心力衰竭和心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药，必要时可给予吸氧。（1分）并发症的护理：密切观察患儿有无传导阻滞或早搏存在（1分）及时发现病情变化，并报告医生，进行相应处理。（1分）
