1、提提 纲纲一、心理异常的症状一、心理异常的症状二、大学生心理异常的诱发因素及事件二、大学生心理异常的诱发因素及事件三、大学生心理异常的诊断技巧和方法三、大学生心理异常的诊断技巧和方法心理异常的症状心理异常的症状(一)心理异常症状的分类 根据人的心理过程(知、情、意)来划分,可分为:1.认知障碍(感知障碍、思维障碍、记忆障碍、自知力障碍)2.情感障碍 3.意志行为障碍心理异常的症状心理异常的症状(二)心理异常的主要症状感觉障碍1.感觉过敏,多见于神经症、更年期综合症等。2.感觉减退,多见于癔病患者。3.感觉倒错,多见于癔病和精神分裂症。4.内感性不适,较多见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神
2、障碍。知觉障碍1.错觉是对客观事物的错误感知。2.幻觉是在没有外在刺激作用于相应的感觉器官的前提下,出现的一种知觉体验,是一种虚幻的知觉。感知综合障碍思维障碍思维障碍可以划分为联想障碍、逻辑结构障碍与思维内容的障碍。联想障碍1.联想奔逸又称观念飘忽,2.思维迟缓3.联想贫乏或称思维贫乏 4.思维中断5.思维云集6.强迫性思维是指,某一概念在患者脑子里反复出现,如一个想法、一句话、一个动作、一个数字等等,欲罢不能。多见于强迫性神经症。7.病理性赘述逻辑结构障碍 1.象征性思维 2.破裂性思维与语词杂拌 3.诡辩症与逻辑倒错性思维。多见于精神分裂症。思维内容障碍妄想妄想是指在精神病态中产生的(1)
3、夸大妄想1)发明妄想2)财富妄想,3)血统妄想4)钟情妄想(2)自责妄想1)贫困妄想,2)罪恶妄想,即自责妄想3)疑病妄想4)虚无或否定妄想(3)被害妄想1)被害或迫害妄想2)关系妄想3)跟踪妄想4)妒嫉妄想5)控制妄想或物理影响妄想6)附体或着魔妄想7)变兽妄想、化变妄想8)损失妄想9)诉讼妄想(4)特殊妄想1)内心被揭露感2)影响他人的体验3)妄想性洞悉感4)思维插入5)思维被剥夺注意与记忆障碍 注意障碍1.注意增强。多见于精神衰弱、精神分裂症患者及儿童多动症。2.注意减退。多见于疲劳、神经衰弱、脑器质性精神障碍患者。3.注意转移。见于躁郁病人。记忆障碍记忆障碍1.遗忘即回忆丧失,表现为病
4、人对某一事件,或某一时期内经历的遗忘。(1)顺行性遗忘(2)逆行性遗忘(3)选择性遗忘2.错构 3.虚构 4.似曾相识症和旧事如新症情感障碍1.情感高涨,多见于心境障碍的躁狂发作。2.情感低落。3.病理性焦虑。4.病理性恐怖5.情感迟钝6.情感淡漠。精神分裂症患者,特别是单纯型、紧张性和多年的慢性患者,多以情绪淡漠为特征。7.情绪倒错。意志行为的障碍意志始动性的障碍1.意志缺乏。2.精神运动性抑制。严重者可进入木僵状态。3.木僵症。4.精神运动性兴奋。见于躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆等多种精神疾病。5.运动性兴奋。6.意向到错意志自主性障碍1.矛盾意向 2.被动服从 3.模仿症4.违拗症 5
5、.重复与刻板动作 6.强迫现象大学生心理异常的诱发因素及事件诱发因素:1.角色转换带来的适应不良:事件1 2.人际交往障碍 3.恋爱与性心理:事件2 4.生活经济负担压力:事件1 5.网络成瘾 6.就业求职、学习、考研压力:事件1、4 7.家庭变故:事件3 8.身体疾病 9.独生子女“后遗症”注:孔蓓蓓.浅析大学生心理问题的诱发因素质 J.时代教育,2012年,第3期,75页刺激事件:事件1事件2事件3事件4大学生心理异常的诊断技巧和方法诊断途径:心理测量、临床观察、资料分析基本方法:观察法、测量法、产品分析法、摄入谈话法和综合分析法。摄入谈话法摄入谈话法是通过以问题为中心的会谈,从而获得求是
6、通过以问题为中心的会谈,从而获得求诊者的背景资料、求诊目的和对求诊的期望的谈话方诊者的背景资料、求诊目的和对求诊的期望的谈话方法。法。其操作步骤分为:确定谈话主题、确定其操作步骤分为:确定谈话主题、确定提问形式、认真仔细倾听、控制谈话方向、谈话提问形式、认真仔细倾听、控制谈话方向、谈话内容分类、规范结束谈话及注意事项。内容分类、规范结束谈话及注意事项。提问的方法:提问的方法:1)确定谈话的目标、内容和范围;2)确定提问的方式;3)倾听来访者的叙述;4)控制谈话的方向;5)谈话内容的归类;6)结束谈话。2 2、提问中要注意的:、提问中要注意的:1)态度要中性;2)避免提问失误;3)严格控制引导和提问语言;4)禁用指责和批评;5)禁止给出绝对性结论;6)结束语要诚恳和客气。如何确定学生心理和行为问题的关键1.分类填写收集到的全部临床资料。2.按先后次序,列出临床表现,再列出收集到的各类与临床有关的资料,进行对比和分析。3.找到引发心理问题的关键点。心理问题关键点:心理问题关键点:该因素在个体发展中持久地存在着,并随着生活环境的变化改变随着生活环境的变化改变自身的形式 无论形式如何改变,本身性质不变 谢 谢!