1、第一节第一节 足太阳经络足太阳经络（一）经脉循行 灵枢经脉：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中。以下贯腨（zhun）内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。经脉病侯：灵枢经脉：是动脉则病：冲头痛，目似脱，项加拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘加结，腨如裂，是为踝厥。是主筋所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头囟项痛,目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛，小指不用。足太阳络脉：足太阳络脉：灵枢经脉：
2、足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。足太阳经别：足太阳经别：灵枢经别：足太阳之正，别入于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入于项，复属于太阳。足太阳经筋：足太阳经筋：灵枢经筋：足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪（斜）上结于膝，其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并，上结于臀，上挟脊上项。其支者，别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，为目上纲，下结于頄。其支者，从腋后外廉，结于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，邪（斜）上出
3、于頄。其病：小指（趾）支，跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇。第二节足太阳腧穴第二节足太阳腧穴（一）腧穴概况：（一）腧穴概况：本经起于睛明，止于至阴，左右各67个穴位，其中有49个穴位分布在头面部、项背部和腰背部，18个穴位分布在下肢后面的正中线上和足的外侧部。（二）联系脏腑器官：（二）联系脏腑器官：目、鼻、脑，属膀胱，络肾。（三）主治概要（三）主治概要 外经病外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病神志病：癫狂，痫证，失眠。睛明睛明*BL1BL1【定位】在面部，目内眦角稍上方凹陷处。【功效】清热明目。【主治】各
4、种眼病，如近视、目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，色盲，目翳。急性腰痛。【配伍】眼底病配风池、光明。目赤肿痛、迎风流泪配太阳、合谷。夜盲配行间、合谷、角孙。【操作】嘱患者闭目，左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺入0.30.5寸，不宜作大幅度提插，捻转；（出针后按压35分钟，防止出血。若皮下出血，24小时内冷敷，24小时后热敷。）不宜灸。攒竹攒竹*BL2BL2【定位】在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。【功效】散风镇痉，清热明目。【主治】1.视物不明，目赤肿痛，迎风流泪，眼睑跳动、眼睑下垂。2.腰痛，头痛，眉棱骨痛，面瘫，面痛，呃逆。【配伍】目赤肿痛、流泪配太阳、太冲；视物不明配光明、养老；眼睑下垂
5、配鱼腰、丝竹空；口眼歪斜、眼睑瞤动配四白。【操作】治疗眼病，可向下斜刺治疗眼病，可向下斜刺0.30.5寸；治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰；寸；治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰；禁灸。禁灸。天柱天柱*BL10BL10【定位】在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。【功效】熄风宁神，祛风散寒。【主治】1.头痛，眩晕。2.项背强急，肩背痛。3.目赤肿痛，目视不明，鼻塞。【操作】直刺或向下斜刺向下斜刺0.50.50.80.8寸，不可向内上方寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓深刺，以免伤及延髓；可灸。风门*BL12【定位】在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】解表宣肺，
6、护卫固表。【主治】1.发热，咳嗽，鼻塞，多涕。2.头痛，颈项强痛，肩背痛。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。【应用】1.风门为祛风要穴之一,治一切外感中风之证。2.玉龙歌：“腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉，须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深。”肺俞肺俞*BL13BL13（肺背俞穴）肺背俞穴）【定位】在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】清热宣肺，止咳平喘。【主治】1.咳嗽，气喘，胸满，鼻塞。2.骨蒸，潮热，盗汗。3.喉痹，吐血，咳血。4.皮肤瘙痒，风疹，痤疮，腰背痛，癫狂。【配伍】鼻塞配迎香、合谷。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。心俞心俞*BL15BL15（心背俞穴）心背俞穴）
7、【定位】在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】宽胸降气，宁心止痛。【主治】1.心痛，心悸，心烦，失眠，健忘，梦遗，癫狂痫。2.咳嗽，吐血，盗汗。【配伍】失眠配内关、神门；痫症配肝俞、丰隆；心痛、惊悸配巨阙、内关。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。膈俞膈俞*BL17 BL17(八会穴之血会八会穴之血会)【定位】在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。【取法】肩胛骨下角平第七胸椎，旁开1.5寸。【功效】和胃降逆，宽胸理血。【主治】1.胃脘胀痛，呕吐，呃逆，饮食不下。2.咳嗽，气喘，吐血，咯血，便血。3.潮热，盗汗。4.瘾疹，荨麻疹。【配伍】呕吐、呃逆配内关、中脘、足三里；咳嗽、气喘配
8、肺俞、膻中；肺痨配胆俞，皆用灸法。血虚、血证配肝俞。【操作】向下或向內斜刺0.50.8寸；可灸。肝俞肝俞*、胆俞、胆俞*BL18BL18BL19 BL19（背俞穴）（背俞穴）肝俞：肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。胆俞：胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】清热化湿，疏肝利胆。共同主治：肝胆疾病，尤其是黄疸病。【操作】均向内斜刺0.50.8寸；可灸。脾俞脾俞*、胃俞、胃俞*BL20BL20BL21 BL21（背俞穴）（背俞穴）脾俞：脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞：胃俞：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】健脾和胃，理中降逆。共同主
9、治：脾胃疾患。【操作】均向内斜刺0.50.8寸；可灸。肾俞肾俞*BL23BL23 （肾背俞穴）【定位】在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】益肾助阳，纳气利水，强腰聪耳。【主治】1.生育疾患：遗精，阳痿。2小溲疾患：遗尿，小便频数，小便不利。3妇科疾患：月经不调，白带。4.耳鸣耳聋，腰膝痠痛。5.洞泄不化，五更泄泻。6.咳喘少气。【配伍】遗尿配京门；遗精配三阴交，关元；带下，水肿配阴陵泉、三阴交。耳鸣、耳聋配太溪、听宫。腰痛配大肠俞、委中。【操作】直刺0.51寸；可灸。大肠俞*BL25（大肠背俞穴）【定位】在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】调理肠胃，理气化滞。【主治】腰
10、痛，泌尿系统疾患，肠道疾患。（腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痢疾、腰脊疼痛。）【配伍】腹胀、泄泻配天枢；便秘配上巨虚、承山；腰痛配至阳、腰阳关；腰腿痛配肾俞、环跳、委中。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。膀胱俞膀胱俞*BL28BL28（膀胱背俞穴）膀胱背俞穴）【定位】在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。【功效】培补下元，强腰健膝。【主治】1.遗尿，遗精，小便不利。2.泄泻，便秘。3.腰骶疼痛。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。次髎次髎*BL32BL32【定位】在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。【功效】调理下焦，清利湿热。【主治】1.月经不调，痛经，带下，小便不利，遗尿，遗精。2.腰
11、痛，下肢痿痹。【配伍】小便不利、遗尿配三阴交、中级、肾俞；痛经配血海、关元、三阴交。【操作】直刺1.01.5寸。治前阴病要使针感向前阴放射。承扶承扶*BL36BL36【定位】在大腿后面，臀下横纹的中点。【功效】消痔通便，舒筋活络。【主治】1.腰腿疼痛，下肢瘫痪。2.痔疾。【操作】直刺1.52.5寸；可灸。委中委中*BL40BL40（合穴，膀胱下合穴）合穴，膀胱下合穴）【定位】在腘窝横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。【功效】壮腰强膝，舒筋清热。【主治】1.腰痛，四总穴歌载：“腰背委中求”，髋关节屈伸不利，腘肌挛急，下肢痿痹。2.丹毒，疔疮，腹痛，吐泻，中暑。3.衄血不止（又名“血郄”）4
12、.遗尿，小便不利。【配伍】下肢痿痹配阳陵泉、悬钟；腰痛配肾俞、腰阳关；腹痛、吐泻、丹毒配曲池；小便不利、遗尿配中极。【操作】直刺11.5寸，或用三棱针点刺三棱针点刺出血；可灸。出血；可灸。膏肓膏肓 BL43BL43【定位】在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。【功效】益气补虚，调理肺气。【主治】1.咳喘，盗汗，肺痨。肩背痛。2.健忘，遗精。3.羸瘦，虚劳。【操作】斜刺0.50.8寸；可灸。【配伍】咳嗽、气喘配天突、定喘；肺痨配足三里、膈俞；健忘、遗精、顽固不化配足三里、关元。【操作】向下或向内斜刺0.50.8寸。志室志室*BL52BL52【定位】在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开3寸。【功效】益肾固
13、精，壮腰强身。【主治】1.遗精，阳痿。2.遗尿，小便不利，水肿。3.腰脊强痛。【操作】直刺0.81寸；可灸。【配伍】遗精、阳痿配关元；肾虚腰痛配委中、太溪。【操作】直刺0.51.0寸。秩边秩边*BL54BL54【定位】平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸【取法】骶管裂孔旁开4橫指。【作用】清利下焦，通经活络。【主治】腰腿痛，下肢痿痹，阴痛，痔疾。【配伍】腰腿痛、下肢痿痹配环跳、委中、阳陵泉；痔疮配支沟、承山。操作：直刺1.53寸。承山承山 BL57BL57【定位】在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。【功效】理肠疗痔，舒筋活络。【主治】1.痔疾，便秘。2
14、.腰腿痛。【配伍】痔疮配长强、血海；便秘配大肠俞、秩边；小腿抽筋拘急疼痛配委中。【操作】直刺12寸。昆仑昆仑 BL60 BL60（经穴）经穴）【定位】在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。【功效】舒筋活络，清利头目，镇痉止痫。【主治】1.头痛，项强，肩背拘急，目眩，鼻衄。2.癫痫，难产。3.腰骶疼痛，足跟肿痛。【配伍】头痛项强配后溪、天柱；目眩配攒竹；痫证配百会；腰骶痛配大肠俞，次髎；脚跟痛配太溪；难产配至阴。【操作】直刺0.50.8寸。可灸。妊娠慎針。申脉申脉 BL62 BL62（八脉交会穴，通阳跷）八脉交会穴，通阳跷）【定位】在足外侧部，外踝直下方凹陷中。【功效】镇静止痫，宁心安神。
15、【主治】1.头痛，眩晕，失眠，癫狂，痫证。2腰腿痛，项强，足背痛。【操作】直刺0.30.5寸；可灸。至阴 BL67（井穴）【定位】在足小趾末节外侧，距趾甲根角0.1寸。【功效】疏风清热，矫正胎位。【主治】1.胎位不正，难产，胞衣不下。（矫正胎位（矫正胎位用灸法）用灸法）2.头痛，鼻塞，鼻衄，目痛。【操作】浅刺0.10.2寸；或用三棱针点刺放血；可灸。（孕妇及习惯性流产者禁针刺）（孕妇及习惯性流产者禁针刺）足太阳膀胱经小结1、经脉循行、经脉循行 起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁开1.5寸及3寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后侧、足外侧下行，止于小趾外侧端。体内路
16、径：络肾，属膀胱，联络脑。2、取穴要点、取穴要点 目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。背部第二侧线取膏肓、志室、秩边。第二骶后孔取次髎。腘横纹中央取委中，委中外1寸取委阳。腓肠肌人字沟顶点取承山。外踝尖与跟腱之间的凹陷处取昆仑。外踝直下方凹陷中取申脉。小趾外侧趾甲角旁取至阴。3、主治要点、主治要点 外经病：睛明攒竹治目疾，天柱治头项病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。腰骶腧穴治前阴病。委阳治三焦病。神志病：癫狂痫，不寐。4、特殊作用、特殊作用 膈俞治血虚、血证。委中治热证。膏肓治虚证。承山治大肠病。昆仑、至阴治难产，至阴治胎位不正。5、操作要点、操作要点 睛明、攒竹、天柱、委中禁艾炷灸。攒竹斜刺或平刺，背部腧穴斜刺0.50.8寸。背俞穴为艾灸最常用穴位。委中刺络出血，至阴点刺放血。昆仑、至阴妊娠禁针刺。
