1、婴幼儿体格评价指标与测量方法 引引 言言 不同年龄时期孩子的生长发育状况，有不同的评价指标和评价方法，科学地评价幼儿的生长发育情况，对早发现问题、早解决问题，促进幼儿健康地发育成长有非常重要的意义。在托育园里，我们会经常发现同年龄班的幼儿，有的身高差距很大，有的体重差距很大，这是否正常？该用什么指标和方法来评价婴幼儿的生长发育？生长发育指标是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统计学处理所得的资料即为该地区个体和集体儿童的评价标准。现状标准：一般儿童的发育水平 理想标准：生长在
2、最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状 况较理想，而高于一般儿童水平的标准。生长发育标准是相对的、暂时的。每510年就应重新修订一次 一、生长发育的评价标准一、生长发育的评价标准（一）形态指标是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。1.体重：指人体各器官、组织及体液的总重量 反映体格生长与营养状况 2.身高：指从头顶至足底的垂直长度 表示全身生长的水平和速度 3.头围：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度 表示颅骨及脑的大小与发育程度 4.胸围：沿乳头下缘绕胸1周的长度.表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况 5.坐高：是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长
3、情况。可说明下肢与躯干的比例关系二、生长发育的评价指标二、生长发育的评价指标（二）生理指标是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度1.心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标2.肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统机能的指标3.握力、拉力、背肌力 反映骨骼肌肉系统机能的指标4.最大耗氧量 心血管和呼吸机能的综合指标一、生长发育的评价指标一、生长发育的评价指标（三）其他体格评价指标1.视力2.听力3.微量元素4.血红蛋白一、生长发育的评价指标一、生长发育的评价指标 1.发育等级评价法发育等级评价法是将个体儿童的发育数值和作为标准的是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值均值及及标准差标准差比较
4、，以评价个体儿比较，以评价个体儿童发育状况的方法童发育状况的方法 等级等级标准标准上等上等中上等中上等中等中等中下等中下等下等下等五等级评价标准表五等级评价标准表等级评价法常用的指标是等级评价法常用的指标是身高身高和和体重体重 X+s X+s 至至 X-sX-sX+s X+s 至至 X+2sX+2sX+2sX+2s以上以上X-2s X-2s 至至 X-sX-sX-2sX-2s以上以上三、生长发育的评价标准三、生长发育的评价标准 2.曲线图评价法 根据某项发育的均值、均值加减一个标准差、均值加减二个标准差，分别标根据某项发育的均值、均值加减一个标准差、均值加减二个标准差，分别标在坐标图上绘出五条
5、曲线，作为评定儿童生长发育标准在坐标图上绘出五条曲线，作为评定儿童生长发育标准 评价时，只要将个体儿童在该年龄的实测值标在图上，就能了解该儿童当时评价时，只要将个体儿童在该年龄的实测值标在图上，就能了解该儿童当时的发育水平。若将个体儿童在不同时期的连续实测值分别标在图上并连成曲线，的发育水平。若将个体儿童在不同时期的连续实测值分别标在图上并连成曲线，这样既能看出该儿童各个时期的发育水平又能了解其发育速度和趋势这样既能看出该儿童各个时期的发育水平又能了解其发育速度和趋势 3.三项指标综合评价法 是是WHOWHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用年
6、龄别身高年龄别身高、年龄别年龄别体重体重和和身高别体重身高别体重三项指标全面评价儿童的生长发育状况。三项指标全面评价儿童的生长发育状况。三项指标综合评价身高别体重身高别体重年龄别身高年龄别身高年龄别休重年龄别休重评价评价高高高高高高高个子，近期营养过度高个子，近期营养过度高高中中高高近期营养过度近期营养过度高高中中中中目前营养好目前营养好高高低低高高肥胖（肥胖（+）高高低低中中既往营养不良，现在营养良好既往营养不良，现在营养良好中中高高高高高个子，体型匀称，营养正常高个子，体型匀称，营养正常中中高高中中高个子，营养正常高个子，营养正常中中中中高高营养正常营养正常中中中中中中营养正常营养正常中中中中低低营养尚可营养尚可中中低低中中既往营养不良，现在正常既往营养不良，现在正常中中低低低低既往营养不良，现在营养尚可既往营养不良，现在营养尚可低低高高中中瘦高体型，目前轻度营养不良瘦高体型，目前轻度营养不良低低高高低低目前营养不良目前营养不良+低低中中中中近期营养不良近期营养不良低低中中低低目前营养不良目前营养不良+低低低低低低即往，近期营养不良即往，近期营养不良 要点总结要点总结幼儿园对幼儿的评价主要是形态评价。幼儿园常用的评价方法是三项指标综合评价法。幼儿的身心健康才是真正的健康，在重视幼儿的形态评价指标的同时，不能生理指标和其他体格评价指标。
