1、手部化脓性感染12概述概述o致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，其次是链球菌o手部感染后张力迅速增高，压迫神经末梢产生剧痛o组织坏死较快，感染易扩散o脓肿形成后波动感不明显，表现为持续性跳痛或垂手痛3治疗要点治疗要点o抬高患肢、局部制动抬高患肢、局部制动o热敷、理疗热敷、理疗o合理使用抗生素合理使用抗生素o脓肿形成后及早切开引流脓肿形成后及早切开引流o术后功能锻炼术后功能锻炼4甲沟炎、甲下脓肿甲沟炎、甲下脓肿5甲沟炎的形成甲沟炎的形成6o指甲三边均埋于皮肤皱襞下，两侧呈沟状，称为甲沟。该部位感染即为甲沟炎。o感染波及指甲下，有脓积聚，为甲下脓肿。甲沟炎、甲下脓肿甲沟炎、甲下脓肿p局部红、肿、热、痛等
2、炎症化脓表现p一般无全身感染中毒反应7治疗要点治疗要点o早期早期热敷、消毒热敷、消毒o如有脓肿形成，及如有脓肿形成，及时时切开引流切开引流o若为甲下脓肿，可若为甲下脓肿，可将将指甲拔除指甲拔除89甲沟炎切开甲沟炎切开10脓性指头炎脓性指头炎11脓性指头炎o多由刺伤带入污物或挤压伤引起。o由于感染灶临近指骨，且皮肤厚韧，脓肿不易破出，常发展为末节指骨感染或发展为化脓性腱鞘炎。12疾病特点疾病特点o患指剧痛，难以忍受o肿胀不明显，但张力极高o如合并指骨坏死，疼痛因神经麻痹而减轻o可有全身感染中毒症状13治疗要点治疗要点o早期理疗、热敷早期理疗、热敷o合理使用抗生素合理使用抗生素o如出现如出现患指跳
3、痛或高张患指跳痛或高张，应，应切开引流切开引流n可做两侧对口引流n避免做鱼嘴样切口14正确方法正确方法错误方法错误方法15课堂测试课堂测试o张某，25岁，7d前干活时不慎右手食指末端被刺破，未经消毒处理，3d后感到肿胀，轻微疼痛，昨天开始疼痛加剧，以夜间为甚，难以入睡，局部苍白，肿胀明显，全身不适。oA脓性指头炎 B甲沟炎 oC甲下脓肿 D化脓性腱鞘炎 oE蜂窝织炎16课堂测试课堂测试o2.2.入院后检查，右手食指末节指腹苍白，入院后检查，右手食指末节指腹苍白，肿胀明显，张力较高，触痛剧烈，波动感肿胀明显，张力较高，触痛剧烈，波动感不明显。此时的首要措施是：不明显。此时的首要措施是：oA拔除指
4、甲 B局部涂抹鱼石脂软膏oC局部热敷 D手指两侧切开引流oE抗生素应用17课堂测试课堂测试oA肌腱坏死 oB手内肌坏死 oC掌中间隙感染 oD末节指骨坏死 oE手部蜂窝织炎18课堂测试课堂测试oA末节指骨骨髓炎 oB化脓性腱鞘炎 oC掌中闻隙感染oD鱼际问隙感染 oE.手部蜂窝织炎19p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
