贫血专业分析(Anemia)课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:5223781 上传时间:2023-02-18 格式:PPT 页数:23 大小:65.51KB
下载 相关 举报
贫血专业分析(Anemia)课件.ppt_第1页
第1页 / 共23页
贫血专业分析(Anemia)课件.ppt_第2页
第2页 / 共23页
贫血专业分析(Anemia)课件.ppt_第3页
第3页 / 共23页
贫血专业分析(Anemia)课件.ppt_第4页
第4页 / 共23页
贫血专业分析(Anemia)课件.ppt_第5页
第5页 / 共23页
点击查看更多>>
资源描述

1、贫血(Anemia)小儿造血和血液特点n胚胎期造血 中胚叶造血期(胚胎第310周)肝造血期(胚胎第2月6月)脾造血期(胚胎第10周生后)骨髓造血期(胚胎第6月生后)胸腺出现于胚胎第6周,并开始生成淋巴细胞。16周胎儿淋巴结具有造淋巴细胞和浆细胞的功能。生后造血骨髓造血:红髓 黄髓骨髓外造血:肝、脾、淋巴结肿大,外周血可出现有核红细胞和幼稚粒细胞。血象特点n红细胞数和血红蛋白量红细胞数和血红蛋白量 出生时红细胞数约为571012/L,血红蛋白约150220g/L,生后612小时因进食少和不显性失水,红细胞数和血红蛋白量往往比出生时高些,以后逐渐降低,至生后23个月时可出现“生理性贫血”。白细胞数

2、与分类初生时白细胞总数为1520 109/L,然后逐渐下降,婴儿期白细胞数维持在10109/L左右;8岁以后接近成人水平。生后46天到46岁之间以淋巴细胞为主。血红蛋白的种类血红蛋白的种类胚胎期为Gower1、Gower2和Portland。胎儿期为HbF。出生时HbF占70%,1岁时HbF不超过5%,至2岁时不超过2%。成人的Hb绝大部分为HbA,约占95%,HbA2占23%。血容量新生儿血容量约占体重的10%,平均300ml。儿童血容量约占体重的810%。成人血容量约占体重的68%小儿贫血总论定义:(what)指末梢血中单位容积的红细胞数或血红蛋白量低于正常。6个月6岁低限为110g/L6

3、14岁低限为120g/L新生儿低限为145g/L14个月时低限90g/L46个月低限100g/L程度(how much)轻、中、重、极重。9 6 3 94 32 3238正细胞性 8094 2832 3238单纯小细胞性 80 28 3238小细胞低色素性 80 28 32 病因(why)n生成不足生成不足:营养性 感染及慢性疾病 再障、白血病等n破坏过多破坏过多:溶血(内在、外在)n丢失丢失:急性失血 慢性失血营养性缺铁性贫血n6个月2岁高发 (1)储备不足 (2)摄入不够 (3)生长发育快 (4)丢失多铁的分布6070%分布在血红蛋白(苍白、乏力等)3%分布在肌红蛋白30%以铁蛋白及含铁血

4、黄素形式储备极少量存在于含铁酶(细胞色素酶、琥珀酸脱氢酶等)铁的转运转铁蛋白(总铁结合力):1/3 与铁结合称为血清铁 2/3未与铁结合称为未饱和铁铁缺乏的过程n铁减少期n红细胞生成缺铁期n缺铁性贫血期缺铁的临床表现n一般表现:苍白、乏力、头晕等n髓外造血:n其他系统表现:实验室检查n血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性 贫血。n血清铁蛋白n血清铁、总铁结合力n骨髓象及骨髓可染铁:n红细胞游离原卟啉增高诊断与鉴别诊断n是否贫血n是否缺铁n小细胞低色素性贫血还见于铅中毒、慢性感染、铁粒幼细胞贫血等治疗原则n去除病因、合理喂养n补充铁剂:硫酸亚铁、富马酸铁等,以元素铁计算一般为3

5、6mg/kg/日,服至血红蛋白达正常后2个月左右。310天查网织红细胞升高说明铁剂治疗有效。n其他营养性巨幼红细胞性贫血n由于叶酸或维生素B12 缺乏致细胞DNA合成障碍而引起的大细胞性贫血,特点是骨髓及外周血细胞具有特殊的巨型改变。临床特点n好发年龄:小于2岁者占96%以上。n一般表现:多呈虚胖,头发稀疏发黄。n贫血n精神神经症状:烦躁不安、易怒。维生素B12 缺乏着还可出现表情呆滞、少哭不笑、智力倒退、震颤等。实验室检查n血象:大细胞性贫血,中性粒细胞变大并有分叶 过多现象。n血叶酸、维生素B12 测定n骨髓象治疗原则n去除病因、改善营养n叶酸与维生素B12 补充:肌注维生素B12 100ug/次,23次/周,至临床恢复。口服叶酸5mg,次日,至临床恢复。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 各类PPT课件(模板)
版权提示 | 免责声明

1,本文(贫血专业分析(Anemia)课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|