加油站安全专项费用使用申请表申请部门： 日期： 年 月 日申请人部门负责人申请项目名称使用项目岗位项目类别1安全培训、教育费 2劳动防护用品费 3安全设施与设备的投入及维护保养费用 4事故隐患的整改、评估、监控等费用 5事故应急救援器材与设备的投入及维护保养和预案演练等费用 6安全评价、评估、检查等费用 7危险设备的更新、维修费 8职业健康查体费用 9职业危害因素检测费用 10其它 申请原因及说明预计所需费用使用时间审批意见记账员 日期：安全员 日期：站长 日期：备注本表一式三份，记账员、安全员、站长各一份。应列入安全费用的物资名单：安全设施目录中所列所有项目。
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