1、父母离异对子女影响的问卷调查您好，我们现在正在探讨父母离异对其子女成长各方面造成的正负面影响，问卷的作答对象为离异家庭中成长的子女。请您帮忙填写此问卷，以得出相应数据做出分析。此问卷填写结果只做研究用途，答卷者可放心作答。在此衷心感谢您的参与！姓名 班级 1.您的性别：A.男 B. 女2.您的年龄段：A.612岁 B.12-18 C.18岁以上3.您是否同意了他们分开：A.同意 B.不同意4.您的抚养人：_ *此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题5.您是独生子女么？A是 B.否 *此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题6.父母离异时你的年龄介于：A.幼儿时期（0-5岁） B.青少年时期（12-18岁
2、） C.成年（18岁以上*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题7.父母离异前夕（约一年），他们是否经常发生争执或冲突？A是 B. 否 C. 不记得 D. 不知道（父母没有在子女面前发生过正面冲突）*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题8.父母离异后，你的成绩全班排名有何改变？A无变化 B. 名次进步 C. 名次退步了 D. 不记得了*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题9.父母离异后，是否有如下性格变化？A经常惴惴不安 B. 变得害怕与陌生人接触C. 变得害怕独处 D. 无其它变化10.平常在生活中遇到问题时你会如何面对？A. 勇敢乐观面对 B. 犹豫不决，优柔寡断 C. 自暴自弃11.在人际交往方
3、面，你更愿意？A. 广结朋友 B. 只与自己志同道合者结友 C. 更喜欢一个人*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题12.父母离异后，物质生活上与之前相比？A.无变化 B. 更充裕 C.更拮据*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题13.父母离异后，你是否认为父母有愧于你？A.是 B.否 C.不置可否*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题14.父母的关系令你有以下的感受吗？多选题A. 令我无法专心学习 B. 想离家出走 C. 与平常一样/十分平静D. 气愤，会无故发脾气 E. 难过，心情常处于低落状态其它_*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题15.父母离异对你来说是一件怎样的事？多选题A. 糟糕 B.
4、 丢脸 C. 松一口气/解脱 D. 对自己的磨练 E自己的错，令父母要离异 其它_*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题16.父母离异后，你是否产生过以下偏差行为？多选题A. 逃学 B. 离家出走 C. 滥用药品 D. 参与童党E使用暴力（向亲友，同学） F. 自虐 G没有出现过以上偏差行为其它_在此题后插入新题17.父母离异后，你的生理状况如何？多选题A失眠 B. 头痛 C. 消化不良 D. 呼吸困难E. 抵抗力下降（常生病） F. 无症状其它_*此题设置了跳转逻辑18.父母离异后，你如何形容自己？多选题A. 更思想上更成熟 B. 为人处事更成熟 C. 乐观 D. 较以前开朗E. 更坚强独立
5、F. 悲观 G. 自暴自弃 H. 孤僻其它_19.你所知的父母离异的原因是什么？多选题A. 工作繁忙，不关心自己，夫妻间缺乏交流 B. 家务过于繁重C. 外遇 D. 草率结婚/指腹为婚 E. 丈夫太忽略家庭孩子F. 老一辈对婚姻干涉过多 G. 经济原因（对家庭经济看法相左）H. 家庭暴力 I.不知道其它_*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题20.父母离异后，你和朋友的相处或关系有何改变？A.亲密 B.疏离 *此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题21.你认为自己自信吗？A.自信 B.自卑 *此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题22.有些青少年在父母离异后走上歧途，您认为哪个是主要因素A. 社会不重视这些青少年的正确引导 B. 周围朋友的歧视C. 父母的忽视，甚至冷漠 D. 个人因素，不能正确地看待，及时调整其它_*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题3
