1、南京中医药大学中医内科学课程试卷 -5(144学时姓名 _ 专业 _ 学号 _ 得分 _答题说明1、是非题:对的打“ ”错的打“ ” 。2、 A 型题:为最佳选择题,从备选答案中选出一个正确答案。3、 B 型题:为配伍题,请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案,在每组试题 中,第一个备选答案可以备选 1次,几次或 1次也不选用。4、 X 型题:为多项选择题,备选答案中包含 2个或 2个以上正确答案,请根据题干要求 选出全部正确答案。5、答案必须做在答题纸上,做在试卷上无效。试题册一 一、 是非题 (每题 1分,计 10分1、血淋与尿血的鉴别要点是有无尿痛。 (2、当归六黄汤是治疗自汗、盗
2、汗阴虚火旺证的代表方。 (3、水肿辨证以脏腑为纲。 (4、桑菊饮为治疗咳嗽风燥伤肺证的代表方。 (5、肾着是肾精亏虚所致的一种腰痛。 (6、感冒之病名首见于黄帝内经 。 (7、失眠的病理多由阴盛阳虚,阴阳失交所致。 (8、益胃汤是治疗胃阴不足之呕吐病证的代表方剂。 (9、治疗厥证中血厥属实者代表方为通瘀煎。 (10、聚证如病势迁延日久,部分可转成 积。 (二、 A 型题(每题 1分,计 20分11.感冒风寒束表证的代表方是(A .荆防达表汤 B .葱豉桔梗汤 C .新加香薷饮 D .参苏饮 E .加减葳蕤汤 12.外感咳嗽治疗原则是:(A .祛邪利肺 B .疏风散寒 C .调和营卫 D .解表
3、发汗 E .祛风化痰 13.哮证发作时的病理关键在于:(A .肺气不清 B .肺失宣降 C .伏痰 D .痰阻气闭 E .肺气虚寒 14.患者既往有“冠心病”病史,正值正月发病,症见心痛如绞,手足不温,冷汗出,心悸 气短,舌薄白,脉沉紧。其治法应为(A.温经散寒,活血通痹 B.疏调气机,和血舒脉 C.通阳泄浊,豁痰开窍 D.活血化瘀,通脉止痛 E.温振心阳,补益心气15.患者女性,21岁,学生,近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心 悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为( A.心胆气虚 B.阴虚火旺 C.肝郁化火 D.心火偏亢 E.痰热内扰 16
4、.胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚, 舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选(A .血府逐瘀汤 B .桃红四物汤 C .桃仁红花煎D .芍药甘草汤 E .失笑散合丹参饮加减17.治疗肝气犯胃型呕吐的主方为:( A .半夏厚朴汤 B .左金丸 C .柴胡疏肝散D .半夏厚朴汤合四逆散 E .四七汤18.腹部胀痛,走窜不定,每因恼怒而加重,得嗳气或矢气则减轻,苔薄,脉弦,其辨证为 (A .肝胆湿热 B .肝脾不和 C .肝气郁结 D .胃气上逆 E .以上均不是 19.疫毒痢的治法是(A .清热和中化湿 B .清热除湿调气 C .清热解毒凉血 D .清热化湿和
5、中 E .温中燥湿调气20.茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂(A .湿重于热证 B .胆腑郁热证 C .热重于湿证D .寒湿困遏证 E .脾虚湿滞证21. 首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是(A. 丹溪心法 B. 医宗必读 C. 外台秘要D. 医学入门 E. 杂病广要22. 某女, 75岁,久病体弱,积块坚硬,隐痛,不思饮食,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄, 面肢浮肿,舌质淡紫,脉弦细。治疗方剂宜首选(A. 六君子汤合鳖甲煎丸加减 B. 膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减 C.八珍汤合化积丸加减 D. 八珍汤合鳖甲煎丸加减 E.柴胡疏肝散合金铃子散加减23. 前额部及眉棱骨等处的头痛多为
6、(A .太阳头痛 B .厥阴头痛 C .阳明头痛 D .少阳头痛 E .太阴头痛 24. 下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症(A. 头痛 B .面赤 C .烦燥 D .口苦 E .呕吐25.中风阳闭和阴闭的区别在于有无(A . 痰浊 B .火热 C .血瘀 D .气滞 E .肝风 26.阳水辨证属风水相搏者,其最佳选方是 ( A .麻黄汤 B .五苓散 C .五皮饮 D .越婢加术汤 E .麻黄连翘赤小豆汤 27.气淋实证,其选方最宜用 ( A .四磨汤 B .沉香散 C .六磨汤 D .五磨饮子 E .柴胡疏肝散28.患者咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其
7、 最佳的治法是(A.疏肝理气解郁 B.化痰利气解郁 C.利咽消肿解毒 D.行气活血散结 E.以上都不是29.患者咳嗽痰少,经常痰中带血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细 数,治疗宜用(A.桑杏汤 B.清燥救肺汤 C.百合固金汤 D.泻白散合黛蛤散 E.龙胆泻肝汤30.消渴的病变脏腑主要是(A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾 C.心、肝、肾 D.肝、脾、肾 E.脾、胃、肾三、 B型题 (每题 1分,计 10分A 、痰饮(狭义 B 、悬饮 C 、溢饮 D 、支饮 E 、伏饮31、饮邪停留胃肠者为(32、饮邪支撑胸肺者为(33、饮邪流于胁下者为(34、饮邪泛溢肌肤者为(A、 千金苇茎汤
8、B、 葶苈大枣泻肺汤 C、 麻杏石甘汤D、 加味桔梗汤 E、 桔梗杏仁煎35、治疗肺痈溃脓期的主方为(36、治疗肺痈成痈期的主方为(37、治疗肺痈恢复期的主方为(A、时时汗出,动辄益甚 B、睡中汗出,醒来即止 C、大汗不止或汗出如油,肢冷息微 D、急性热病中恶寒战 而后汗出 E、汗色发黄而染衣38、战汗的特征为(39、脱汗的特征为(40、自汗的特征为(四、 X 型题(每题 1分,计 10分41.半夏白术天麻汤可用治于(A .呕吐之痰浊内阻证 B .眩晕之痰浊中阻证 C .聚证之食滞痰阻证 D .头痛之痰浊中阻证 E .胸痹之痰浊壅塞证42.哮证缓解期常用的治法有:(A .补肺 B .健脾 C
9、.养心 D .益肾 E .养肝 43.喘证发作时的临床表现是:(A . 呼吸困难 B .张口抬肩 C .鼻翼煽动 D .不能平卧 E .喉有痰声 44.痢疾的古代名称有(A .肠澼 B .滞下 C .大瘕泄 D .飧泄 E .下利 45.胁痛的病理因素主要是(A .阴虚 B .湿热 C .血瘀 D .气虚 E .气滞 46.疫毒炽盛证黄疸常选用下列方剂(A .大柴胡汤 B .茵陈蒿汤 C . 千金犀角散 D . 安宫牛黄丸 E . 紫雪丹 47.内伤头痛的特征可有(A .胀痛 B .重痛 C .隐痛 D .空痛 E .昏痛 48.中风的辨证应辨(A. 中经络和中脏腑 B. 正虚和邪实 C. 闭
10、证和脱证D. 重证和危证 E. 阳闭和阴闭49.患者小便不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸膝软,神疲乏力,少腹 坠胀,舌质淡,脉虚弱,其治法可选用 ( A .补脾 B .疏肝 C .养心 D .益肾 E .益气升陷50.引起血证的病因有(A.感受外邪 B.情志过极 C.饮食不节 D.劳欲体虚 E.久病之后试题册二 一、填空题(每空0.5分,计 10分1.咳嗽的辨证,首先区别2.呕吐的病变脏腑主要在3.暴泻不可骤用补涩,以免4.黄疸的治疗大法,主要为 ,5.中风常见的后遗症有 , , 等。6.水肿的发病机理与肺、脾、肾三脏关系最为密切,张景岳说:“盖水为至阴,其 _在肾;水化于气,故
11、其 _在肺;水惟畏土,故其 _在脾” 。7.血证的共同病理变化可归纳为为 , , 。二、名词解释(每题 3分,计 9分8.夙根:9.脏躁:10.真头痛:三、问答题(每题 7分,计 21分1.辨别感冒风寒和风热证的要点是什么 ? 其病理变化有何不同 ?2.痢疾与泄泻如何鉴别?3.淋证的治法,古有忌汗、忌补之说,你的看法如何?四、病案分析题(每题 5分,计 10分1.赵 x x,男, 26岁。 一周来遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短 赤,大便干结,苔薄黄腻,脉沉数。根据上述病案,请问答下列问题:病名 _;证型 _;病机 _;治法 _;方剂 _。2.朱 x x,女,63岁。 喘息经
12、常发作已有十三年,秋冬较重,夏日较轻,近周以来咳 喘痰多、 胸闷气急、动则气喘尤甚,腰酸肢冷,小便频数,舌苔腻,脉沉细滑。根据上述病案,请问答下列问题:病名 _;证型 _;病机 _;治法 _;方剂 _。南京中医药大学中医内科学课程试卷答案 (A试题册一 一.是非题 (每题 1分,计 10分1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 二. A 型题 (每题 1分,计 20分11. A 12. A 13. D 14. A 15. B 16. E 1 7. E 18. C 19. C 20. D 21. B 22. C 23. C 24.E 25.B 26. D 27. B 28.
13、 B 29. C 30. B 三. B 型题 (每题 1分,计 10分31A 32 D 33B 34 C 35D 36A 37E 38D 39C 40A四. X 型题(每题 1分,计 10分41. BD 42. ABC 43. ABCD 44. ABCE 45. BCE46. CDE 47. CDE 48、 ACE 49. ADE 50. ABCDE试题册二 一、填空题(每空0.5分,计 10分1.外感与内伤;邪正虚实2.胃 肝 脾3.关门留寇 劫其阴液4.化湿邪,利小便5. 半身不遂 言语不利 口眼 斜6.本、标、制7.火热熏灼、迫血妄行 气虚不摄、血溢脉外 治火 治气 治血二、名词解释(每
14、题 3分,计 9分8.夙根:指旧有的病根。以哮证为例,伏痰为其夙根。9.脏躁:多见于青中年女性,因情志所伤而起病。症见精神恍惚,多疑易惊,悲忧善哭,喜 怒无常,在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发时可如常人。10.真头痛:为头痛门中的一种特殊重证,其特点为起病急骤,多表现为突发的剧烈头痛, 持续不解,阵发加重,甚至呕吐如喷,肢厥、抽搐,本病凶险,应与一般头痛区别。三、问答题(每题 7分,计 21分1.辨别感冒风寒和风热证的要点是什么 ? 其病理变化有何不同 ?主要根据恶寒与发热两者的轻重,有汗无汗、汗之多少,结合舌苔、脉象进行辨别。如 恶寒重,发热轻,无汗,舌苔白润,脉浮紧的是表寒证;如恶寒轻
15、,或恶风,发热重,有汗 不多,舌苔薄白而干或薄黄,舌尖红,脉浮数者,是表热证。表寒证的病理变化为风寒束表,肺卫失宣,卫阳被郁,肌表皮毛闭塞。风热证的病理变化为风热犯表,肺卫失和,营卫不和,皮毛疏泄不畅。2.痢疾与泄泻均多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因亦有相同之处,症状都有腹痛、大 便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。而泄泻 大便溏薄,粪便清稀,或如水,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后 重感。泻、痢在一定条件下,又可相互转化,一般认为先泻后痢病情加重,先痢后泻病情减 轻。3.淋证的治法,古有忌汗、忌补之说,按之临床实际,未必都是如此。
16、淋证往往有畏寒 发热,此并非外邪袭表,而是湿热薰蒸,邪正相搏所致,发汗解表,自非所宜。因淋证多属 膀胱有热,阴液常感不足,而辛散发表,用之不当,不仅不能退热,反有劫伤营阴之弊。 若淋证确由外感诱发,或淋家新感外邪,症见恶寒、发热、鼻塞流涕、咳嗽,咽痛者,仍可 适当配合运用辛凉解表发汗之剂。因淋证为膀胱有热,阴液不足,即使新感寒邪,亦容易化 热,故在需要解表时,应当避免辛温之品。至于淋证忌补之说,是指热实之证而言。诸如 脾虚中气下陷,肾虚下元不固,自当运用健脾益气,补肾固涩等法治之,不必有所禁忌。四、病案分析题(每题 5分,计 10分中医内科学 6 1病名_水肿（阳水） _； 证型_湿热壅盛_； 病机_湿热内盛，气滞水停_； 治法_分利湿热_； 方剂_疏凿饮子_。 2病名_喘证_ _； 证型_上实下虚证_ _； 病机_痰浊壅盛于上，肾气亏于下_； 治法_化痰降逆， 温肾纳气_； 方剂_苏子降气汤_ _。
