1、第十课第十课 你得了青春期你得了青春期慢性前列腺炎慢性前列腺炎人物人物指导医生：周乐指导医生：周乐实习生：阿卜杜拉实习生：阿卜杜拉泌尿外科泌尿外科6 6床病人床病人曹磊（男，曹磊（男，1616岁）岁）1 1、青春期、青春期更年期更年期青春期的孩子遇青春期的孩子遇上更年期的父母，上更年期的父母，怎么办？怎么办？2 2、前列腺炎前列腺炎前列腺前列腺青春期前列腺炎青春期前列腺炎P.98/NO.3P.98/NO.31111、前列腺液、前列腺液前列腺液的检查结果怎么样？前列腺液的检查结果怎么样？3 3、尿道（膀胱以下）、尿道（膀胱以下）尿路（由肾到排尿口）尿路（由肾到排尿口）尿道炎尿道炎尿道感染尿道感染
2、4 4、灼热、灼热灼热灼热感感5 5尿道有没有很明显的灼热感？尿道有没有很明显的灼热感？每次排尿的时候都有。每次排尿的时候都有。p.97/no.2p.97/no.2会话1生词语：青春期青春期前列腺炎前列腺炎前列腺液前列腺液尿道尿道灼热感灼热感1.1.会话（早上，阿卜杜拉在病房查房）会话（早上，阿卜杜拉在病房查房）阿卜杜拉：曹磊，你好！今天觉得好点儿了吗？阿卜杜拉：曹磊，你好！今天觉得好点儿了吗？还是尿频吗？还是尿频吗？曹磊曹磊 ：对，觉得很不舒服。：对，觉得很不舒服。阿卜杜拉：怎么个不舒服法？是不是排尿的时阿卜杜拉：怎么个不舒服法？是不是排尿的时 候有点儿疼？候有点儿疼？曹磊曹磊 ：对，有一点
3、儿疼。：对，有一点儿疼。阿卜杜拉：是什么样的疼？尿道有没有很明显阿卜杜拉：是什么样的疼？尿道有没有很明显 的灼热感？的灼热感？曹磊曹磊 ：每次排尿的时候都有。：每次排尿的时候都有。阿卜杜拉：膀胱是不是一直觉得胀痛呢？阿卜杜拉：膀胱是不是一直觉得胀痛呢？曹磊曹磊 ：是！感觉非常难受。：是！感觉非常难受。阿卜杜拉：你排尿的时候有没有血尿？阿卜杜拉：你排尿的时候有没有血尿？曹磊曹磊 ：有一些。医生，我的病会不会很严重？：有一些。医生，我的病会不会很严重？阿卜杜拉：现在还不能确定。这种情况有多久了？阿卜杜拉：现在还不能确定。这种情况有多久了？曹磊曹磊 ：大概有一两个月了。最近越来越严重，：大概有一两个
4、月了。最近越来越严重，我非常担心。我非常担心。阿卜杜拉：别担心，我先给你做一次检查，等结果阿卜杜拉：别担心，我先给你做一次检查，等结果 出来了再说，好吗？出来了再说，好吗？曹磊曹磊 ：好。谢谢您！：好。谢谢您！1.1.会话（早上，阿卜杜拉在病房查房）会话（早上，阿卜杜拉在病房查房）阿卜杜拉：曹磊，你好！今天觉得阿卜杜拉：曹磊，你好！今天觉得()()？还是还是()()吗？吗？曹磊曹磊 ：对，觉得：对，觉得()()。阿卜杜拉：阿卜杜拉：()()不舒服不舒服()()？是不是？是不是()()的时的时 候有点儿疼？候有点儿疼？曹磊曹磊 ：对，有一点儿疼。：对，有一点儿疼。阿卜杜拉：是阿卜杜拉：是()()
5、的疼？的疼？()()有没有很明显有没有很明显 的的()()？曹磊曹磊 ：每次排尿的时候：每次排尿的时候()()。阿卜杜拉：阿卜杜拉：()()是不是一直觉得是不是一直觉得()()呢？呢？曹磊曹磊 ：是！感觉非常：是！感觉非常()()。阿卜杜拉：你排尿的时候有没有阿卜杜拉：你排尿的时候有没有()()？曹磊曹磊 ：有一些。医生，我的病会不会：有一些。医生，我的病会不会()()？阿卜杜拉：现在还不能阿卜杜拉：现在还不能()()。这种情况。这种情况()()？曹磊曹磊 ：大概有：大概有()()了。最近越来越了。最近越来越()()，我非常担心。我非常担心。阿卜杜拉：阿卜杜拉：()()，我先给你，我先给你()
6、()检查，等结果检查，等结果 出来了出来了()()，好吗？，好吗？曹磊曹磊 ：好。谢谢您！：好。谢谢您！问题：问题：1 1、曹磊有哪些症状？、曹磊有哪些症状？尿频尿频 每次排尿的时候尿道都有很明显的灼热感每次排尿的时候尿道都有很明显的灼热感 膀胱胀痛膀胱胀痛 有一些血尿有一些血尿 2 2、曹磊的这些症状有多长时间了？、曹磊的这些症状有多长时间了？3 3、曹磊的病情严重吗？、曹磊的病情严重吗？6 6、直肠、直肠7 7、指诊（指检）、指诊（指检）直肠指诊直肠指诊做直肠指诊做直肠指诊8 8、触、触触触+到到+O.+O.触到肿块触到肿块触到囊肿触到囊肿触到胆囊触到胆囊9.9.精囊精囊直肠指诊时触到肿大
7、直肠指诊时触到肿大的前列腺和精囊。的前列腺和精囊。1010、张力、张力张力大张力大张力小张力小病人的前列腺表病人的前列腺表面光滑、张力大，面光滑、张力大，有明显压痛感。有明显压痛感。1212、卵磷脂小体、卵磷脂小体1313、支原体、支原体1414、细菌、细菌P.99/NO.6P.99/NO.6P.99/NO.7P.99/NO.7前列腺液的检查结果是：前列腺液的检查结果是：卵磷脂小体卵磷脂小体45%45%，白细胞，白细胞+，支原体，支原体+。1515、物理治疗（理疗）、物理治疗（理疗）化学治疗（化疗）化学治疗（化疗）做物质治疗做物质治疗 做理疗做理疗这种病做理疗效果比较好。这种病做理疗效果比较好
8、。会话2生词：直肠指诊直肠指诊触触精囊精囊张力张力卵磷脂小体卵磷脂小体支原体支原体细菌细菌物理治疗（理疗）物理治疗（理疗）2 2、会话（在办公室）、会话（在办公室）阿卜杜拉：周老师，我觉得阿卜杜拉：周老师，我觉得6 6床可能得了慢性前列腺炎，床可能得了慢性前列腺炎，可是他才可是他才1616岁，也会得这种病吗？岁，也会得这种病吗？周乐周乐 ：这虽然是成年男性的常见病，但是青少年：这虽然是成年男性的常见病，但是青少年也也 有得这种病的可能。有得这种病的可能。阿卜杜拉：哦，我想起来了，这个叫青春期慢性前列阿卜杜拉：哦，我想起来了，这个叫青春期慢性前列 腺炎。腺炎。周乐周乐 ：对。你看了检查记录没有？
9、：对。你看了检查记录没有？阿卜杜拉：看了。直肠指诊时能触到肿大的前列腺和阿卜杜拉：看了。直肠指诊时能触到肿大的前列腺和 精囊，前列腺表面光滑、张力大，有明显精囊，前列腺表面光滑、张力大，有明显 压痛感。压痛感。周乐周乐 ：前列腺液的检查结果怎么样？：前列腺液的检查结果怎么样？阿卜杜拉：卵磷脂小体阿卜杜拉：卵磷脂小体45%45%，白细胞，白细胞+，支原，支原 体体+。周乐周乐 ：嗯，你说得没错，可以确诊了。：嗯，你说得没错，可以确诊了。阿卜杜拉：病人现在很难受，我们应该做什么？阿卜杜拉：病人现在很难受，我们应该做什么？周乐周乐 ：青少年患者一般没有细菌感染，暂：青少年患者一般没有细菌感染，暂 时
10、不用抗生素，先用中药治疗。如时不用抗生素，先用中药治疗。如 果情况没有好转，再考虑用抗生素和果情况没有好转，再考虑用抗生素和 做物理治疗。做物理治疗。2 2、会话（在办公室）、会话（在办公室）阿卜杜拉：周老师，我觉得阿卜杜拉：周老师，我觉得6 6床可能得了（床可能得了（），），可是他才可是他才1616岁，也会得这种病吗？岁，也会得这种病吗？周乐周乐 ：这虽然是（：这虽然是（）的常见病，但是（）的常见病，但是（）也）也 有得这种病的（有得这种病的（）。）。阿卜杜拉：哦，我想起来了，这个叫（阿卜杜拉：哦，我想起来了，这个叫（）。）。周乐周乐 ：对。你看了（：对。你看了（）没有？）没有？阿卜杜拉：看
11、了。（阿卜杜拉：看了。（）时能（）时能（）肿大的前列腺和）肿大的前列腺和 （），前列腺表面光滑、（），前列腺表面光滑、（）大，有明）大，有明 显（显（）。）。周乐周乐 ：（：（）的检查结果怎么样？）的检查结果怎么样？阿卜杜拉：（阿卜杜拉：（）45%45%，白细胞，白细胞+，（，（）+。周乐周乐 ：嗯，你说得没错，可以（：嗯，你说得没错，可以（）了。）了。阿卜杜拉：病人现在很难受，我们应该做什么？阿卜杜拉：病人现在很难受，我们应该做什么？周乐周乐 ：（：（）患者一般没有（）患者一般没有（），暂），暂 时不用（时不用（），先用（），先用（）治疗。如）治疗。如 果情况没有（果情况没有（），再考虑用抗
12、生素），再考虑用抗生素 和（和（）。）。问题：问题：1 1、6 6床做了哪些检查？床做了哪些检查？2 2、6 6床直肠指诊有什么结果？床直肠指诊有什么结果？3 3、前列腺液的检查结果是什么？、前列腺液的检查结果是什么？4 4、6 6床得的是什么病？床得的是什么病？5 5、怎么治疗青少年患者的前列腺炎？、怎么治疗青少年患者的前列腺炎？6 6、为什么周医生不马上给、为什么周医生不马上给6 6床用抗生素？床用抗生素？1616、温水、温水 冰水冰水 冷水冷水 凉水凉水 温水温水 热水热水 开水开水 温开水温开水1717、坐浴、坐浴温水坐浴温水坐浴你要坚持每天温水坐浴你要坚持每天温水坐浴10-2010-
13、20分钟。分钟。1818、肛门、肛门1919、会阴部、会阴部温水坐浴时，要用手指在水中按压肛温水坐浴时，要用手指在水中按压肛门和肛门周围的会阴部。门和肛门周围的会阴部。2020、免疫力、免疫力 免疫力比较强免疫力比较强 免疫力比较弱免疫力比较弱 锻炼身体可以增强身体的免疫力。锻炼身体可以增强身体的免疫力。2121、憋尿、憋尿 长期憋尿容易导致尿道炎。长期憋尿容易导致尿道炎。成段表达生词温水温水坐浴坐浴肛门肛门会阴部会阴部免疫力免疫力憋尿憋尿3 3、成段表达（阿卜杜拉对曹磊说）、成段表达（阿卜杜拉对曹磊说）小伙子，根据你的症状和检查结果，我们确诊你得小伙子，根据你的症状和检查结果，我们确诊你得了
14、青春期慢性前列腺炎。别担心，你的病不难治，只要好了青春期慢性前列腺炎。别担心，你的病不难治，只要好好儿配合，就会逐渐康复，不需要做手术的。现在先给你好儿配合，就会逐渐康复，不需要做手术的。现在先给你用中药治疗，一般情况下，用药后就会控制住病情。如果用中药治疗，一般情况下，用药后就会控制住病情。如果病情没有好转，再用抗生素和做理疗。这段时间，你要病情没有好转，再用抗生素和做理疗。这段时间，你要 坚持每天温水坐浴坚持每天温水坐浴10-2010-20分钟，同时用手指在水中按压肛分钟，同时用手指在水中按压肛门门和肛门周围的会阴部。根据你现在的情况，如果病情稳定，和肛门周围的会阴部。根据你现在的情况，如
15、果病情稳定，过两天就可以出院了。不过，回家后要注意锻炼身体，增过两天就可以出院了。不过，回家后要注意锻炼身体，增强身体的免疫力。日常生活中，要少骑自行车，减少对前强身体的免疫力。日常生活中，要少骑自行车，减少对前列腺的摩擦。也不要憋尿，因为这样容易导致排尿无力，列腺的摩擦。也不要憋尿，因为这样容易导致排尿无力，前列腺炎会复发。祝你早日康复！前列腺炎会复发。祝你早日康复！问题：问题：1 1、周大夫怎么治疗曹磊的病？、周大夫怎么治疗曹磊的病？2 2、如果用中药治疗病情没有好转，怎么办？、如果用中药治疗病情没有好转，怎么办？3 3、治疗青春期慢性前列腺炎的时候，患者应、治疗青春期慢性前列腺炎的时候，
16、患者应 该怎样配合？该怎样配合？4 4、日常生活中，怎样防止前列腺炎复发？、日常生活中，怎样防止前列腺炎复发？触触精囊精囊张力张力尿道尿道灼热感灼热感青春期青春期卵磷脂小体卵磷脂小体支原体支原体细菌细菌物理治疗（理疗）物理治疗（理疗）温水温水坐浴坐浴肛门肛门会阴部会阴部免疫力免疫力憋尿憋尿前列腺炎前列腺炎前列腺液前列腺液直肠指诊直肠指诊总结总结summarysummary：青春期前列腺炎：青春期前列腺炎患者：患者：男性青少年男性青少年主要症状：主要症状：尿频，尿道有很明显的灼热感，膀胱胀痛，排尿时有尿频，尿道有很明显的灼热感，膀胱胀痛，排尿时有点儿疼和血尿。点儿疼和血尿。检查和结果：检查和结果
17、：直肠指诊直肠指诊触到肿大的前列腺和精囊，前列腺表面光触到肿大的前列腺和精囊，前列腺表面光 滑、张力大，有明显的压痛感。滑、张力大，有明显的压痛感。前列腺液检查前列腺液检查卵磷脂小体卵磷脂小体45%45%（太低），（太低），白细胞白细胞+（太高），支原体（太高），支原体+治疗方案：治疗方案：先用中药治疗，如果情况没有好转，再考虑先用中药治疗，如果情况没有好转，再考虑 用抗生素和做物理治疗。用抗生素和做物理治疗。患者配合治疗：患者配合治疗：每天温水坐浴每天温水坐浴10-2010-20分钟，同时用手指分钟，同时用手指按按 压肛门和会阴部。少骑自行车，不要憋尿。压肛门和会阴部。少骑自行车，不要憋尿。练习练习9.9.交际性练习交际性练习A A组看组看p.224/3p.224/3B B组看组看p.224/10p.224/10
