1、基础护理学综合试题及答案 作者： 日期：2 基础护理学综合试题（一）一、A型选择题：（每题1分，共25分，请在五个备选答案中先一个最佳的）1下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A参与B复述C澄清D反映E触摸【答案】E2按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足A生理需要B爱的需要C安全的需要D自我实现的需要E自尊的需要【答案】A3压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的A年龄大小B地位高低C承受能力D性别不同E文化层次【答案】C4有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是A病人2周后可以拄着拐杖走路B护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素D病人在3天内学会测定尿蛋白E病
2、人2周内体重增加05kg【答案】B5根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A1520B2530C3035D4045E3540【答案】E6急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括A定人、定点B定数量、品种C定期检查、维修D定期消毒、灭菌E定时间使用【答案】E7病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应A详细询问发生车祸的原因B向保卫部门报告C给患者注射镇静剂、止血剂D劝耐心等候医生处理E给患者止血、测血压，建立静脉通道【答案】E8中凹卧位适用于下列哪种病人A昏迷B腹部检查C心肺疾患D休克E全身麻醉E减轻切口缝合处的张力【答案】D9
3、有关保护具的应用，错误的一项是A使用前向病人家属解释清楚B安置舒适的位置，常更换卧位C扎紧约束带，定期按摩D将枕头横立床头，以免头部撞伤E床档必须两侧同时应用【答案】C10现有一治疗室长6m，宽5m，高4m，用2%过氧乙酸进行空气消毒，请问其用量是A240mlB360mlC480mlD720mlE960ml【答案】D11用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B铺清洁大单于平车上、协助其卧上C将病人床单铺在平车上、协助其卧上D协助病人直接卧于平车上E病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B12应执行严密隔离的疾病是A肺结核B伤寒C传染性肝炎DSARSE流行性
4、乙型脑炎【答案】D13昏迷病人做口腔护理时禁忌A用血管钳夹紧棉球擦拭B棉球蘸漱口水不过湿C取下义齿浸泡在清水中D用张口器E漱口【答案】E14发生褥疮的最主要原因是A局部组织受压过久B机体营养不良C病原菌侵入皮肤组织D皮肤破损E皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A15张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型A维生素缺乏B霉菌感染C凝血功能障碍D病毒感染E绿脓杆菌感染【答案】B16病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该
5、创面应如何处理A用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C暴露创面紫外线每日照身一次D剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎【答案】D17低盐饮食每日食盐不可超过A1gB2gC3gD4gE5g【答案】B18胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D检查前一日晚餐及当日摄片后即食E检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】B19插胃管时，病人出现呛咳，紫绀应A嘱病人深呼吸B嘱病人作吞咽动作C立即拔出，休息片刻后重插D托起病人头部再插管E稍停片刻继续
6、插【答案】C20红外线灯照身局部，合适的时间和距离为A510min,3050cmB510min,5060cmC2010min,5060cmD2030min,3050cmE2030min,1020cm【答案】D21禁用冷疗的疾病是A踝关节扭伤2天内B中暑高热C麻疹高热D急性白血病高热E扁桃体术后【答案】C22溶血反应时尿液呈酱油色，因为尿中含有A胆红素B红细胞C淋巴液D白细胞E血红蛋白【答案】E23采集血标本，下述哪项不妥A输液时应在对侧肢体抽血B生化检验标本在空腹时采取C同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管D血液注入速度要缓慢E培养标本在病人使用抗生素前采取【答案】C24颈外静脉穿刺部位是
7、下颌角和锁骨上缘中点联线之A上1/3B中1/3C下1/3D上2/3E下1/3【答案】A25电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A5s B10s C15sD20sE25s【答案】C二、填空题（每格05分，共10分）1紫外线用于空气消毒有效距离不超过_米，时间不少于_分。【答案】2，302输液速度根据_、_、_调节，一般成人_滴分，儿童_滴分。【答案】病人年龄，病情，药物性质3臀大肌注射联线法_。【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处4急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_、_、定人保管、_和定期检查维修。【答案】定品种数量，定点安置，定期消毒灭毒5二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈
8、、肩部，另一手托_，乙一手托_，另一手托病员膝部。【答案】腰部，臀部6无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的_。【答案】1/27头低脚高位适用于_、_、_。【答案】肺部引流，十二指肠引流，下肢骨牵引或产妇胎膜早破8给药原则中的三查是指_七对是_。【答案】操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间9SARS患者应执行_隔离【答案】严密隔离三、名词解释：（每题3分，共15分）1无菌枝术【答案】是指在医疗护理操作中，防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。2沟通【答案】遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。3压疮【答案】是局部组织长期受压，血液循
9、环发生障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养不良而致的组织溃烂坏死。4少尿【答案】24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。5绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率，脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。四、问答题（共50分）1吸氧时应注意什么？（8分）【答案】吸氧事项（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，以及是否通畅等，鼻导管每日更换12次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的
10、氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？（10分）【答案】（1）介绍相关人员：自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。（2）介绍环境、设置及注意事项：医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。（3）各项规章制度：如留陪制度、探视制度等。（4）医院作息时间。（5）其他3新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）？（8分）【答案】昏迷病人测体温时禁测口温，测量时应在旁扶助；绌脉病人测脉搏时应二人同时测量，一人测脉率，一人测心率，测足1分钟。为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝放于患者鼻孔
11、前观察棉丝吹动的次数，数足1分数。为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。4王某，30岁，因扁桃体发炎来院就诊。医嘱：10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid3天。第三天，输上液体不久，病人即感头晕眼花，胸闷、气闭。检：病人脸色苍白，脉搏细数，血压下降。如你是当班护士，该考虑发生了什么情况？请分析发生这种情况的原因。如何处理？（12分）【答案】（1）青霉素过敏性休克，病人可能是第一次用青霉素，在开始用药时不发生过敏反应，而在用药过程中发生。（2）休克抢救立即停药，病人平卧，就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素051ml，直至症状缓解氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸
12、和抗组织胺类药物。密切观察生命体征，尿量及其他变化。注意保暖，作好病情记录。病员未脱离危险期，不宜搬动。5偶然发现有人因煤气中毒倒地，请问：（12分）A、你首先应做什么？B、如何进行现场抢救？【答案】（1）评估周围环境，设法关闭煤气开关，移病人离开现场。（2）评估病人意识状态，呼救清理呼吸道，开放气道，评估病人呼吸状况，无呼吸，吹气2次评估颈动脉搏动状况，无搏动，实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以15比2的比例进行，4个循环评估1次，直至心跳呼吸恢复或死亡。（如有心脏无呼吸，则每5秒种吹气1次,每吹12次评估1次。）62岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法，为什么？如何定位？（5分）【答案】（1）方法：臀中肌、臀小肌注射（2）原因：2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善，如作臀大肌注射，有损伤坐骨神经的危险。（3）定位：构角法：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样，髂嵴、示指、中指形成一个三角形，注射部位在示指和中指构成的。9
