1、下肢静脉曲下肢静脉曲张张1ppt课件下肢静脉曲张2病理生理病理生理3临床表现临床表现4功能及辅助检查功能及辅助检查5处理原则处理原则6护理护理17健康教育健康教育定义定义2ppt课件定义定义指下肢静脉因血流障碍而引起的伸长蜿蜒 迂曲并呈现怒张的一种临床病理表现3ppt课件病理生理 静脉壁软弱先天因素 静脉瓣缺陷 长期站立 静脉瓣松弛后天因素 重体力 血柱重力增加 妊娠 静脉扩张 腹内压增高 静脉曲张4ppt课件临床表现临床表现主要为下肢浅静脉曲张蜿蜒扩张迂曲早期：久站后酸胀 沉重 易疲劳 晚期：踝部轻度肿胀 足靴区皮肤营养不良性变化（萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹、溃疡）5ppt课件下肢功能检查下
2、肢功能检查1、浅静脉及交通支瓣膜试验1）大隐静脉试验瓣膜6ppt课件 2）交通支瓣膜试验7ppt课件2、深静脉通畅试验8ppt课件辅助检查辅助检查下肢静脉造影:确诊下肢静脉疾病最可靠的方法血管超声造影:超声多普勒血流仪超声多普勒显像仪9ppt课件处理原则处理原则非手术治疗1、支持疗法 避免久站久坐 间歇性抬高患肢 穿弹力袜 穿袜压迫疗法适应症病变局限 症状轻妊娠期间怀孕症状明显但不能耐受手术者10ppt课件2、硬化疗法：曲张静脉内注射硬化剂 适用于局限性静脉曲张而瓣膜功能健全 术后残留及复发的静脉曲张3、处理并发症 血栓性浅静脉炎 热敷 湿疹和溃疡 控制感染 湿敷 加强换药 出血 抬高患肢 加
3、压包扎 必要时缝合止血11ppt课件 浅静脉炎 溃疡治疗前 溃疡治疗后12ppt课件手术治疗 治疗下肢静脉曲张根本方法适应症 深静脉通畅无明显手术禁忌症方法 大（小）隐静脉高位结扎术 交通支结扎术 大（小）隐静脉剥脱术（最常用）微创治疗13ppt课件护理术后用弹力绷带加压包扎 早期离床活动卧床期间患肢抬高20-30做足背的伸屈运动注意患肢的皮温 颜色 动脉搏动切口渗血严重的局部加压包扎 14ppt课件健康教育行为指导避免久坐久站休息时抬高患肢继续使用弹力绷带及弹力袜1-3个月避免过紧的腰带和紧身衣服防止感冒15ppt课件健康教育健康教育饮食指导清淡饮食 多吃新鲜蔬菜水果禁忌高脂肪高糖辛辣饮食禁烟16ppt课件谢谢观赏17ppt课件
