1、 中医基础理论体 质杨杨 勇勇 中医系（中医系（5 5教教303303室）室）体 质 体质的概体质的概念念 体质的体质的形成形成 体质的分类体质的分类 一、体质的概念一、体质的概念 体质，是指形成于先天，定性于体质，是指形成于先天，定性于后天的个体在形态结构、生理功能后天的个体在形态结构、生理功能和心理因素方面综合的、相对稳定和心理因素方面综合的、相对稳定的特性。的特性。构成体质的三大要素构成体质的三大要素心理因素生理功能形态结构形态结构1.形态结构形态结构 体表形态（体表形态（外部形态结构外部形态结构）包括体格、体型、体重、性征、体包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。
2、姿、面色、毛发、舌象、脉象等。体格：体格：是是人体生长发育水平、营养状人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度状态反映况和锻炼程度状态反映。通过观察和测量身体各部分的大小、形状、通过观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称度、体重、胸围、肩宽、皮肤来判断。匀称度、体重、胸围、肩宽、皮肤来判断。体型：指身体体型：指身体各部分各部分大小比例的形态大小比例的形态特征，是衡量体格的重要指标。特征，是衡量体格的重要指标。主要观察形体之肥瘦长短，皮肉之厚薄坚松，主要观察形体之肥瘦长短，皮肉之厚薄坚松，肤色之黑白苍嫩的差异。肤色之黑白苍嫩的差异。形态结构形态结构 脏腑、经络、精气血津液脏腑、经络、精气血津液等等是
3、内部形态结构，是体质的生是内部形态结构，是体质的生理学基础，是决定体质差异的理学基础，是决定体质差异的最根本最根本因素。因素。2.生理功能生理功能n主要表现在心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。3.心理因素心理因素 主要表现在人格、气质、性格主要表现在人格、气质、性格等方面。等方面。人格人格，是指个体独特的，持久的心理或行为是指个体独特的，持久的心理或行为特征的综合。特征的综合。气质气质，是指人
4、在进行心理活动时或在行为方是指人在进行心理活动时或在行为方式上表现出来的强度、速度、稳定性、指式上表现出来的强度、速度、稳定性、指向性和灵活性等动态性的人格心理特征。向性和灵活性等动态性的人格心理特征。性格性格，是指一个人对现实的稳定态度和习惯是指一个人对现实的稳定态度和习惯化的行为方式化的行为方式。二、体质的形成（影响体质的因素）二、体质的形成（影响体质的因素）先天禀赋（先天禀赋（决定因素决定因素）后天影响后天影响1.先天禀赋先天禀赋 人出生前从父母所获得的一切统人出生前从父母所获得的一切统称为先天禀赋。称为先天禀赋。先天禀赋决定先天禀赋决定个体性情个体性情和功能。和功能。2.后天影响后天影
5、响 饮食结构、营养状况、居住环境、饮食结构、营养状况、居住环境、生活条件、季节变化等都对体质的生活条件、季节变化等都对体质的形成有一定影响。形成有一定影响。故后天的调养、适度的劳作和体故后天的调养、适度的劳作和体育锻炼，可补先天不足，增强体质。育锻炼，可补先天不足，增强体质。性别年龄也可影响体质。性别年龄也可影响体质。三、体质分类三、体质分类 灵枢灵枢通天通天根据人体阴阳的多根据人体阴阳的多少盛衰，把体质分为少盛衰，把体质分为太阴、少阴、太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳平和太阳、少阳、阴阳平和五种类型。五种类型。灵枢灵枢阴阳二十五人阴阳二十五人运用阴阳运用阴阳五行学说，结合人体的肤色、体形、五行学
6、说，结合人体的肤色、体形、禀性、态度等特征，将体质分为禀性、态度等特征，将体质分为木木型、火型、土型、金型、水型型、火型、土型、金型、水型五种五种类型。类型。四、现代临床体质分类四、现代临床体质分类1.1.平和质：阴阳气血调和，以平和质：阴阳气血调和，以体态适中、面色红体态适中、面色红润、精力充沛润、精力充沛等为主要特征。为正常的体质。等为主要特征。为正常的体质。2.2.气虚质气虚质：元气不足，以：元气不足，以疲乏、气短、自汗疲乏、气短、自汗等气等气虚表现为主要特征。虚表现为主要特征。3.阳虚质：阳气不足，以阳虚质：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温畏寒怕冷、手足不温等等虚寒表现为主要特征。虚寒表
7、现为主要特征。4.阴虚质阴虚质：阴液亏少，以阴液亏少，以口燥咽干、手足心热口燥咽干、手足心热等等虚热表现为主要特征。虚热表现为主要特征。四、现代临床体质分类四、现代临床体质分类5.痰湿质痰湿质：痰湿凝聚，以痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。等痰湿表现为主要特征。6.6.湿热质：湿热内蕴，以湿热质：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄面垢油光、口苦、苔黄腻腻等湿热表现为主要特征。等湿热表现为主要特征。7.7.血瘀质血瘀质：血行不畅，以：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯肤色晦黯、舌质紫黯等等血瘀表现为主要特征。血瘀表现为主要特征。8.气郁质气郁质：
8、气机郁滞，以气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱神情抑郁、忧虑脆弱等等气郁表现为主要特征。气郁表现为主要特征。9.特禀质特禀质：先天失常，以先天失常，以生理缺陷、过敏反应生理缺陷、过敏反应等等为主要特征。为主要特征。过敏体质过敏体质 n一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘，有的则对某些药物特别敏感，可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。过敏原过敏原 吸入式过敏原吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。食入式过敏原食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、酒精、等。接触式过敏原接触式过敏原：如冷空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、染发剂、化纤用品、金属饰品（手表、项链、戒指、耳环）等。注射式过敏原注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。
