1、 我们是基层医院，服务对象主要是广大的农民患者，由于各种原因，护士长的管理水平也影响着整个病区的医疗、护理质量。护士长的职位并不显赫，但的确是病区的枢纽和灵魂。卫生部关于加强医院临床护理及深化“优质服务示范工程”活动。活动向纵深发展，为了促进医院护理管理体系不断从经验管理走向科学管理，从定性管理走向定理管理，从微观管理走向宏观管理，作为一位基层护士长必须不断提高自己的管理水平和领导艺术。护士长既要领导整个病区的护理工作，又要管理病区的各项行政事务，协调医护、护技、护患以及和后勤各部门的错综复杂的关系。护士长的管理水平和领导艺术，首先表现在病区护理工作中树立自己的威信和高尚的医德医风，才能得到医
2、生、护士及病人的认同。护士长必须有事业心和责任感，热爱护士专业，具有献身事业的敬业精神，树立正确指导思想，要干一行、爱一行、钻一行，经常和护士们谈护理体会，宣传护理工作的重要性。以自身良好的职业修养影响护士,热爱本职工作，做到吃苦在前，兢兢业业，任劳任怨，身先士卒。护士长必须勤奋好学，开拓进取，精益求精，不断更新知识，掌握先进的技术、技能。护理管理是用科学的理论和方法对护士和病房实行标准化管理。以提高护理质量，更好地为病人服务，是一项科学的、细致的复杂的工作。护士长管理质量好坏，是衡量医疗护理质量的重要标志。护士的工作观念要彻底转变，不能被动停留在执行医嘱，机械地完成注射、输液等简单的功能制护
3、理工作，而是要求对病人实施整体的身心护理。在这种条件下，护士长应成为护理学科的带头人，不仅要学自然科学、心理学、卫生法规、外语和民族语言等，而且要掌握现代化的临床监测、监控技术等。护士长业务过硬，护士就会佩服、尊重你，否则，工作就不好做，工作质量就不易提高。都是为了共同的目的救死扶伤，实行革命的人道主义。既然是这样，无论护士对护士长，还是护士长对一般护士，都应互相尊重，互相协助，共同搞好工作。护士有新的设想，新的改革，只要有利于工作、有利于病人，都要尊重她们的意见，给予热情支持、积极帮助。这样不但不会降低护士长的威信，相反，还会赢得护士的信任和提高护士的创新积极性，护士会更加支持护士长的工作，
4、那么，护士长的工作就开展的更加顺利。护士长还要有良好的人格形象。人格形象是护士长的首要因素，称职的护士长的良好品德为护士所敬慕，从而从内心产生一种模仿的意识，反之，就会产生离心力和负作用。护士长的高尚品格会产生两种效应：一方面使护士积极相应，是无声的命令。另一方面使那些后进的护士产生一种威摄感。护士的生活极不规律，加上工作繁忙使部分护士心理、生理处于不稳定状态，护士长应体贴、关心她们，竭立帮助她们解决困难。护士们拥护的是平易近人、关心体贴她们的护士长。护士忌指手划脚，夸夸其谈，官气十足的领导者。护士长应是护士们的良师益友，增加向心力和凝聚力。正确使用护士长的权力在护理管理中，权力管理占有重要的
5、位置，能保证护理工作的整体性、规范性、统一性、有效性。护士长的权力有：强制权：包括对护士的错误(如护理差错)、事故的登记和惩处，对违反规章制度的纪律惩戒，对护士不良的医德医风的惩处。决定权：指对护士工作的决定权：指对护士工作的安排、调休、请假以及进安排、调休、请假以及进修、年终评比，业务考试修、年终评比，业务考试以及工作质量考核，职称以及工作质量考核，职称晋升的建议权等。晋升的建议权等。奖励权：包括护士的奖金分配。权力是影响力的重要因素，但不是决定因素。护士长必须正确对待手中的权力。做到不滥用，要以理服人而不是以权压人，任何权力同时包含着责任，护士长的责任就是领导护士为病人服务，但权力不能脱离
6、群众的监督和批评，要实事求是。“尺有所短、寸有所长”。现代化管理强调以病人为中心，充分发挥人的作用。每位护士的长处，要针对每位护士的心理要求，工作能力，知识结构。身体情况采用不同方式领导她们，充分调动大家的积极性及参与意识，使病区护理工作变得高效率、高质量。应从工作管理走向法制管理护士长应认真学习医疗事故处理条例、执业医师法、护士管理办法等有关条例及法规，使医院护理工作有法可依，有规可循。对全体护理人员进行“一切以病人为中心”和“加强自我保护意识”，要以教育护士学法懂法。同时护士长必须是遵纪守法的模范。观察是一种有目的、有计划，比较持久的知觉，是人对客观现实的感性认识的一种主动形式，也是护士长
7、解决各种问题的潜在能力。不论对病人的观察护理还是对护士们的心理要求及反应，护士长都要有一定的观察判断能力，对存在潜在的问题能够及早的分析及时地解决。从而避免一切不良后患，同时也是及时纠正自己不妥决定的前提预测。护士长是医院最基层的管理者，发挥着很重要的作用，“三分治疗，七分护理”，可见护理工作的重要性。而护士长在中间起着举足轻重的作用，如何充分发挥好护士长的职能作用，更好的抓好科室的护理管理工作呢？“火车开得快，全靠车头带”，护士长在科室护理单元中，就起着火车头的作用，在管理工作中保持着一种氛围，使处在其中的护士们能够协调地开展工作，有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎
8、、繁杂，护士长在工作中承担着人际关系、咨询、决策三大方面的角色。要扮好护士长角色，不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能，还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力。最主要还需身心健康，同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用，以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信，使各项工作更顺利地开展。为了保证科室护理质量的稳步提高，避免各种事故、纠纷的发生，健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依。在医院原有制度的基础上，还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度，满足不同人群、不同任务的需要
9、。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序，以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等，进行全面系统的分类和总结，同时狠抓“三基”训练，修炼内功，使各级人员都能胜任本职岗位，并使科室护理工作流程顺畅起来，尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提，贯彻实施是保证，那么加强监督力度就是关键了，为了确保护理质量的控制，作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房，检查时不流于形式，查出问题进行及时整改，严格把好监控关。协调工作，是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达，协调左右内外关系，使护理工作在医院内运行起来上下融洽，
10、左右顺畅。对待上级，尊重领导的意见及看法，遇事冷静处理，多请示汇报；对待科室护士，既是上下级关系，更是姐妹关系，工作中需严加要求，对事不对人，生活中需多加关心、照顾，给大家以科室如家的感觉；对待科室医生 工作上虽然分工不同，但又是一个密不可分的整体，彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法，力求做到求同存异，共同完成好医疗任务；对待伤病员，要给予更多的理解、尊重，让全程优质服务贯穿在整个护理工作中，同时注重彼此间的沟通，多些换位思考，让护患之间一些不和谐的因素不再存在；对待医院其他职能部门及友邻科室，既相互尊重，又密切联系。科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室
11、群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者。科室在追求经济收入的同时，需注重提高人的精神文明素质，在科室营造浓厚的文化氛围。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系，做到互帮互助、互学互促，不断增加集体凝聚力，树立团队精神。发现人才、用好人才、培育人才，是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光，注重人才的培养，做到因材施教、量体裁衣，充分发挥个人所长，不断挖掘个人潜能，调动大家的积极性，以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会，既做好自身的传帮带，同时根据
12、工作的需要，不断加强多元文化的学习，鼓励护士参加继续教育，丰富文化内涵，以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。随着医疗模式的改变，护理服务对象的拓宽和护理服务范围的延伸，护士长的管理不再仅仅是财、物、时间的管理，更主要的是对人的管理，而对人的管理则注重以人性化为原则。即一切管理活动都要以人为核心，以激发和调动人的积极性、主动性、创造性为目的来进行，增加护士的职业认同感，使护理人员热爱临床工作，更好地为病人服务。英国教育家约翰。洛克说：“没有什么事情能够像榜样这么温和而深刻地打进人们心里。”作为一个护理管理者，不仅是指挥者，更重要的是要带动一群人，这就需要管理者本身能起到潜移默化的作用，使被
13、领导者信服，从而尊重和服从领导，愿意追随。因此，护士长应把提高自身素质和敬业精神放在首位，其个人的政治态度、工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止等都应起到表率作用。早晚查房询问和关心病人，与病人亲切交谈；择期参加各班次的轮转，发现问题及时纠正，为护士树立榜样作用。俗话说：“将心比心”、“以心换心”，伴随人们的思维方式和行为规范发生的变化，护理管理者的管理不能仅仅靠“权力”对护士一味采取强制管理的方式。现代护理管理学也指出：最重要的是要把“以人为中心”的管理作为最根本的指导思想，坚持一切从“人”出发的管理理念。护士是一个特定的群体，护士工作量大，心理压力也大。他们中间有的渴望自我价值的实现；有
14、的渴望得到社会的尊重与理解；有的渴望能参加继续教育、外出进修深造等。这就要求护理管理者平易近人，缩短与护士之间的距离，深入了解护士思想动态，进行换位思考，找准她们的个人内心渴求，尽量满足护士合理、健康的需要。或者给她们展示自我的机会，体现自我价值；或是通过正式的、非正式的谈话，增进交流与沟通，缓解她们的工作压力和心理压力；同时积极寻求让他们能有充电的机会。只有这样才能促进护理工作的健康发展，才能更好地调动护理人员的工作积极性。护士的工作是琐碎、紧张的，随着病人服务要求的提高，护士的心理压力也渐渐增大，护士之间的心理距离随之扩大。为了防止这种情况，每隔一段时间，护士长就要组织一次护士的联谊交心活
15、动，让护士们在一起自由地交谈，交流各自在生活工作中的感受，让她们感到集体的温暖和在集体中存在的价值。这对维护一个良好的工作环境，相互之间达到最佳配合，增强集体凝聚力，提高工作效率是非常有益的。现在，病人需求由单纯医疗需求转变为“医疗+重视+舒适”的“大健康”观念。这对护士提出了更高的要求，不仅在实施治疗、护理的过程中要尊重病人的权利，更重要的是要注意病人的心理需求，树立“全人”观 念。对此，作为护理管理者就要言传身教，尽早的让护士了解其内涵及其具体的操作流程，然后熟练地运用于护理过程之中。护士是为人们提供健康服务的特殊职业群体，要求她们具有完备的专家知识和良好的心理素质。作为护理管理者应树立以
16、人为本观念，遵循“尊重人、依靠人、发展人”的原则。调动和激发人的积极性创造性，最大限度地发挥人才的智慧和潜能，提高工作效率。也就是说：护士长应对每一个护士进行正确的定位，充分挖掘每个护士的潜力，根据护士的能力、特长，扬长避短，使每个护士对自己有认同感和满足感。如：安排高年资护士与年轻护士同班，实行一对一的传帮带；让工作能力强、语言表达能力强、理论基础好的护士做责任护士；对骨干护士的工作要给予肯定和充分信任，并常与之商榷护理治疗新方案，让他们有参与管理和协助管理的热情。总之，护理管理者和护士都是围绕患者这一中心不同层面上的同心圆，并共同为服务对象提供护理服务，在这个过程中，患者是护理服务的对象。护士是完成护理服务的主要群体，护理管理者在关注患者接受护理服务结果和反映的同时，也要关心护士、了解护士、尊重护士、爱护护士和充分调动护士的工作积极性。谢谢大家！
