1、上火及其治疗上火及其治疗 春天、秋天以及冬天都容易上火。春天、秋天以及冬天都容易上火。脸部皮肤发热、发红、干燥,起皮屑;红脸部皮肤发热、发红、干燥,起皮屑;红肿刺痛、痘痘萌生等;肿刺痛、痘痘萌生等;眼睛发红,肿痛,眼屎较多;眼睛发红,肿痛,眼屎较多;鼻炎、咽炎发作,鼻腔热烘,流浊鼻涕;鼻炎、咽炎发作,鼻腔热烘,流浊鼻涕;咽喉肿痛、口舌生疮、牙疼、干咳。咽喉肿痛、口舌生疮、牙疼、干咳。一、一、“上火上火”的中医病理的中医病理 “上火上火”是中医专用名词。中医认为,在是中医专用名词。中医认为,在人体内有一种看不见的人体内有一种看不见的“火火”,它能产生温暖,它能产生温暖,提供生命能量,并称之为提供
2、生命能量,并称之为“命门之火命门之火”。在正常的情况下,命门之火藏而不露,动在正常的情况下,命门之火藏而不露,动而不散,潜而不越。如果对其失去制约,火性而不散,潜而不越。如果对其失去制约,火性就会浮炎于上,表现出一系列病症,统称为就会浮炎于上,表现出一系列病症,统称为“上火上火”或或“邪火邪火”。中医认为中医认为邪火邪火大部分还是由内而生的,外大部分还是由内而生的,外界原因是一种诱因。界原因是一种诱因。引起引起“上火上火”的原因很多,过度的喜、怒、的原因很多,过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊以及伤风、受寒、中暑、忧、思、悲、恐、惊以及伤风、受寒、中暑、淋湿均可导致淋湿均可导致“上火上火”。过食
3、酒、姜、蒜、辣椒、羊肉、狗肉、干过食酒、姜、蒜、辣椒、羊肉、狗肉、干煎饼等辛辣油炸食品,也会煎饼等辛辣油炸食品,也会上火上火。二、二、“上火上火”的分类及其治疗的分类及其治疗1、上火的病理分类、上火的病理分类 总的说来,邪火是身体的总的说来,邪火是身体的阴阳失调阴阳失调引起的。引起的。按照阴阳平衡理论,邪火分为按照阴阳平衡理论,邪火分为虚火虚火和和实火实火。正常人体阴阳是平衡的,对于正常人体阴阳是平衡的,对于实火实火来说来说阴阴是正常是正常的,但是的,但是阳过亢阳过亢,这样就显示为,这样就显示为实火实火。实火症状重,来势猛实火症状重,来势猛。另一种情况另一种情况阳是正常的阳是正常的,阴偏少阴偏
4、少,显得,显得阳阳过亢过亢,这样就显示为,这样就显示为虚火虚火,虚火症状轻,时间虚火症状轻,时间长长,并伴手足心热、潮热盗汗等。并伴手足心热、潮热盗汗等。(1)实火)实火 实火实火以以肝胆、胃肠实火肝胆、胃肠实火为多见。症见为多见。症见高热,高热,头痛,目赤,渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛,大便头痛,目赤,渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄干或起芒刺,脉数实,秘结,小便黄,舌红苔黄干或起芒刺,脉数实,甚或吐血、鼻出血甚或吐血、鼻出血等。等。治疗上宜采用治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实苦寒制火、清热解毒、泻实败火败火的原则和方法。的原则和方法。治治“实火实火”常用常用三黄片三黄片和和
5、牛黄解毒片牛黄解毒片等药泄火。等药泄火。三黄片三黄片(大黄、黄连、黄芩)(大黄、黄连、黄芩):清热解毒,泻火通便。:清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛,目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙用于三焦热盛,目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿黄便秘;急性胃肠炎,痢疾。龈出血,心烦口渴,尿黄便秘;急性胃肠炎,痢疾。牛黄解毒片牛黄解毒片:清热泻火清热泻火,散风止痛。用于头痛眩晕散风止痛。用于头痛眩晕,目赤目赤耳鸣耳鸣,咽喉肿痛咽喉肿痛,口舌生疮口舌生疮,牙龈肿痛牙龈肿痛,大便燥结。大便燥结。黄连上清丸:黄连上清丸:散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所
6、致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。(2)虚火)虚火 虚火虚火多因多因内伤劳损内伤劳损所致,如久病精气耗所致,如久病精气耗损、劳伤过度,导致脏腑失调、虚弱而生内损、劳伤过度,导致脏腑失调、虚弱而生内热,进而化为虚火。热,进而化为虚火。根据病机不同,一般将根据病机不同,一般将虚火虚火进一步分为进一步分为阴虚火旺阴虚火旺和和气虚火旺气虚火旺两种病状。两种病状。阴虚火旺阴虚火旺 阴虚火旺阴虚火旺都多表现为都多表现为全身潮热全身潮热(尤其午(尤其午后)后)、夜晚盗汗、发热不欲近衣,
7、形体消瘦、夜晚盗汗、发热不欲近衣,形体消瘦、口燥咽干、口燥咽干、两颧潮红两颧潮红、躁动不安、躁动不安、五心烦热五心烦热、少寐多梦、失眠健忘、遗精、月经不调、舌红少寐多梦、失眠健忘、遗精、月经不调、舌红无苔、脉搏细数无苔、脉搏细数。五心烦热:五心烦热:指指两手两足心发热两手两足心发热,并自觉心胸烦并自觉心胸烦热热。多由阴虚火旺、心血不足,或病后虚热不。多由阴虚火旺、心血不足,或病后虚热不清及火热内郁所致。清及火热内郁所致。治疗时应以治疗时应以生津养血、滋阴降火生津养血、滋阴降火为原则。为原则。方药:方药:当归当归9克、黄芪克、黄芪10克、生地克、生地15克、熟克、熟地地15克、黄芩克、黄芩6克、
8、黄连克、黄连3克、黄柏克、黄柏6克。克。食疗方:食疗方:黑豆黑豆30克加水煎熟烂,加淮山粉克加水煎熟烂,加淮山粉15克、糖适量,加开水调成糊状,一日服完,克、糖适量,加开水调成糊状,一日服完,连服连服714天。天。中成药:中成药:二至丸、左归丸、知柏地黄丸、二至丸、左归丸、知柏地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、玉女煎六味地黄丸、杞菊地黄丸、玉女煎等。等。知柏地黄丸:知柏地黄丸:滋阴降火,用于肝肾阴虚滋阴降火,用于肝肾阴虚。左归丸:左归丸:主治肾阴不足。主治肾阴不足。六味地黄丸:六味地黄丸:滋阴补肾。滋阴补肾。杞菊地黄丸:杞菊地黄丸:滋肾养肝。杞菊地黄丸是在六味滋肾养肝。杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂
9、中加入枸杞子和菊花二味中药制成,黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成,除具有六味地黄丸之功效外,还偏于清肝明目。除具有六味地黄丸之功效外,还偏于清肝明目。二至丸二至丸:补益肝肾,滋阴止血。补益肝肾,滋阴止血。玉女煎:玉女煎:胃热阴虚证。用于阴虚胃火炽盛之齿胃热阴虚证。用于阴虚胃火炽盛之齿痛,颇具疗效。痛,颇具疗效。麦味地黄丸:麦味地黄丸:滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。对对肾阴虚肾阴虚者,一般可以者,一般可以服用半年六味地黄服用半年六味地黄丸丸;而有盗汗、耳鸣、五心烦热(双手心和双;而
10、有盗汗、耳鸣、五心烦热(双手心和双足心发热与心烦)者宜服用足心发热与心烦)者宜服用知柏地黄丸知柏地黄丸;头晕;头晕目眩的宜服用目眩的宜服用杞菊地黄丸杞菊地黄丸。滋阴食品:滋阴食品:有甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑有甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、海带、藕、白木耳、金针菇、枸鱼、海蜇、海带、藕、白木耳、金针菇、枸杞、荸荠、梨等。杞、荸荠、梨等。禁食:禁食:温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品,麦当不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品,麦当劳、肯德基的东西还是戒了为好
11、。劳、肯德基的东西还是戒了为好。阴虚久阴虚久了不调养的话容易了不调养的话容易导致气虚、血虚,导致气虚、血虚,进而阴阳两虚进而阴阳两虚。阴阳两虚,即阴阳俱虚,多是。阴阳两虚,即阴阳俱虚,多是疾病发展到严重阶段。阴损及阳,阳损及阴,疾病发展到严重阶段。阴损及阳,阳损及阴,就会出现阴虚与阳虚的证候同时并见的病理现就会出现阴虚与阳虚的证候同时并见的病理现象。象。肾阳虚和肾阴虚的辩证原则是:肾阳虚和肾阴虚的辩证原则是:“阳虚生阳虚生外寒,阴虚生内热外寒,阴虚生内热”。气虚火旺气虚火旺 气虚火旺气虚火旺者表现者表现全身燥热、全身燥热、午前为甚、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、畏寒怕风、喜
12、热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗应以治疗应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热补中益气、强肾兴阳、甘温除热为为原则。原则。方药:方药:炙黄芪炙黄芪15克、防风克、防风3克、白术克、白术9克、大枣克、大枣10枚、煅龙骨枚、煅龙骨30克、煅牡蛎克、煅牡蛎15克,每日一剂,克,每日一剂,水煎服。水煎服。食疗方:食疗方:炙黄芪炙黄芪30克、人参克、人参3克(或党参克(或党参20克)、白糖少许、糯米克)、白糖少许、糯米100克共熬粥吃。平常克共熬粥吃。平常可多吃瘦猪肉、红枣、牛乳、鸡蛋、蜂乳等。可多吃瘦猪肉、红枣、牛乳、鸡蛋、蜂乳
13、等。中成药:中成药:右归丸、金匮肾气丸、归脾丸、补中右归丸、金匮肾气丸、归脾丸、补中益气丸、人参蜂王浆、参芪精益气丸、人参蜂王浆、参芪精等。等。右归丸:右归丸:温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,精神不振、腰膝酸冷、食少便溏、尿频。精神不振、腰膝酸冷、食少便溏、尿频。金匮肾气丸:金匮肾气丸:温补肾阳,化气行水。用于肾虚温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。归脾丸:归脾丸:益气健脾,养血安神益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,。用于心脾两虚,气短心悸,气短心悸,失眠多梦失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,头昏头
14、晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。食欲不振,崩漏便血。补中益气丸:补中益气丸:补中益气,升阳举陷。用于脾胃补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱,体倦乏力,食少腹胀,久泻脱肛,子宫虚弱,体倦乏力,食少腹胀,久泻脱肛,子宫脱垂。脱垂。人参蜂王浆:人参蜂王浆:大补元气、宁神、益智、健脾、大补元气、宁神、益智、健脾、生津。生津。参芪精:参芪精:补益肺脾之气。适用于气虚型心悸气补益肺脾之气。适用于气虚型心悸气短、食少便溏、脏器下垂、浮肿、气喘、头晕短、食少便溏、脏器下垂、浮肿、气喘、头晕等症。等症。健康提醒:健康提醒:祛火的药通常都是寒性极大的泻祛火的药通常都是寒性极大的泻药,其中多数都含有大黄、番泻叶等成
15、分,这药,其中多数都含有大黄、番泻叶等成分,这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道,会些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道,会对身体产生危害。对身体产生危害。长期服用或者擅自加大剂量长期服用或者擅自加大剂量,都可能导致慢性重金属中毒,表现为毛发脱落、都可能导致慢性重金属中毒,表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑,肝脏受到损害以及神经感觉皮肤角化、变黑,肝脏受到损害以及神经感觉异常等。异常等。刚开始时剂量可以稍大一些,如一次刚开始时剂量可以稍大一些,如一次3-5片,一天吃片,一天吃3次,随着症状减轻,药量也应该次,随着症状减轻,药量也应该慢慢减少。慢慢减少。一般服用不要超过一周时间。一般服用不要超过一
16、周时间。2、根据上火的部位分类、根据上火的部位分类 根据上火的部位,临床上把:头晕、喉痛根据上火的部位,临床上把:头晕、喉痛等症叫等症叫上焦火上焦火;脘痛、烦渴等症叫;脘痛、烦渴等症叫中焦火中焦火;便秘、尿赤等症叫;便秘、尿赤等症叫下焦火下焦火。上焦火上焦火 上焦有火上焦有火(上焦指心肺部位上焦指心肺部位),症见口干、,症见口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣,甚则微咳。舌烂、唇裂、目赤、耳鸣,甚则微咳。上焦火用上焦火用牛黄上清丸牛黄上清丸或者片、或者片、双黄连口服双黄连口服液液。中中焦火焦火 中焦有火中焦有火(中焦指脾胃部位中焦指脾胃部位),表现为时而,表现为时而胃火亢盛,胃火亢盛,食不知饱食不知饱
17、,时而嗳腐吞酸,呃气上,时而嗳腐吞酸,呃气上逆,脘腹胀满,饮食少进。逆,脘腹胀满,饮食少进。中焦有火,宜用中焦有火,宜用清胃散清胃散,也可以服,也可以服焦三仙焦三仙(山楂、神曲、麦芽各炒焦山楂、神曲、麦芽各炒焦)、焦四仙焦四仙(焦三仙再焦三仙再加焦槟榔加焦槟榔),还可以服,还可以服鸡内金鸡内金、五香槟榔糖五香槟榔糖。清胃散:清胃散:主治胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,主治胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿,或唇舌腮其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。焦三仙
18、:焦三仙:用于治疗食积不消、脘腹胀满、食欲不振、用于治疗食积不消、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泄泻等症。呕吐泄泻等症。焦四仙:焦四仙:健脾胃健脾胃,助消化助消化,止泻止泻.治疗食积不消治疗食积不消.食欲不振食欲不振,消化不良等消化不良等.焦内金:焦内金:消食导滞,治疗食滞胃脘、脘腹胀满。消食导滞,治疗食滞胃脘、脘腹胀满。五香槟榔糖:五香槟榔糖:五香槟榔糖由槟榔、陈皮、丁香、豆寇、五香槟榔糖由槟榔、陈皮、丁香、豆寇、砂仁、食盐等配制而成。健脾宽胸,顺气消滞。适用砂仁、食盐等配制而成。健脾宽胸,顺气消滞。适用于消化不良,胃肠停食出现腹痛呕酸、膨闷胀饱等症。于消化不良,胃肠停食出现腹痛呕酸、膨闷胀饱等症
19、。下焦火下焦火 下焦有火下焦有火(下焦指肝、肾、膀胱、大小肠下焦指肝、肾、膀胱、大小肠部位部位),表现为,表现为大便干大便干,小便短赤小便短赤,混浊有味,混浊有味,阴部时痒,妇女白带多,甚至带黄。阴部时痒,妇女白带多,甚至带黄。下焦有火,可以服中成药下焦有火,可以服中成药龙胆泻肝丸、龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、栀子金花丸当归龙荟丸、栀子金花丸等。也可以吃单味等。也可以吃单味药生槐花、生地榆等。如果阴痒剧烈可买点药生槐花、生地榆等。如果阴痒剧烈可买点蛇床子蛇床子熏洗坐浴。熏洗坐浴。小便短赤:小便短赤:是尿道炎或膀胱炎是尿道炎或膀胱炎,中医说是小中医说是小肠火肠火,由于尿道炎症刺激由于尿道炎症刺激,尿
20、还不多就感到想尿还不多就感到想解小便解小便,有炎症,小便黄有炎症,小便黄,有尿不尽和刺痛的有尿不尽和刺痛的感觉。感觉。龙胆泻肝丸:龙胆泻肝丸:清肝胆,利湿热清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。尿赤涩痛,湿热带下。当归龙荟丸:当归龙荟丸:肝胆实火肝胆实火证。头晕目眩,神志不证。头晕目眩,神志不宁,谵语发狂,或大便秘结,小便赤涩。宁,谵语发狂,或大便秘结,小便赤涩。栀子金花丸:栀子金花丸:清热泻火,凉血解毒。用于清热泻火,凉血解毒。用于肺胃肺胃热盛热盛,口舌生疮,牙龈肿痛,目赤眩晕,咽喉,
21、口舌生疮,牙龈肿痛,目赤眩晕,咽喉肿痛,吐血衄血,大便秘结。肿痛,吐血衄血,大便秘结。上焦火,下焦寒上焦火,下焦寒 表现:上焦火气大颈部淋巴发炎,口鼻表现:上焦火气大颈部淋巴发炎,口鼻干燥,头颈潮热(多在下午难受),失眠、干燥,头颈潮热(多在下午难受),失眠、胃肠不好,吃点东西就胀,便秘或便溏,腰胃肠不好,吃点东西就胀,便秘或便溏,腰膝酸软,四肢无力,手脚冰凉,小腹涨。膝酸软,四肢无力,手脚冰凉,小腹涨。中成药用交泰丸。中成药用交泰丸。交泰丸:交泰丸:交通心肾,安神定志,升阳泻阴,交通心肾,安神定志,升阳泻阴,调营和中。【主治】怠惰嗜卧,四肢不收,调营和中。【主治】怠惰嗜卧,四肢不收,沉困懒倦
22、,夜寐不宁。沉困懒倦,夜寐不宁。3、按、按五脏五脏分类分类 上火按上火按“五脏开窍五脏开窍”理论分五类。理论分五类。目赤肿痛、口苦胁疼目赤肿痛、口苦胁疼为为“肝火肝火”;鼻扇气喘、咳吐黄痰鼻扇气喘、咳吐黄痰为为“肺火肺火”;牙龈肿痛、胃部灼热牙龈肿痛、胃部灼热为为“胃火胃火”;口舌生疮、心烦失眠口舌生疮、心烦失眠为为“心火心火”;头晕目眩、耳鸣不聪头晕目眩、耳鸣不聪为为肾火肾火。4、现代医学的、现代医学的“上火上火”病理病理 “上火上火”在现代医学中找不到对应的称呼。在现代医学中找不到对应的称呼。例如口腔例如口腔“上火上火”症状,有的可能是因为缺乏症状,有的可能是因为缺乏维生素维生素B2导致的
23、唇炎、口角炎,有的可能是缺导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的可能可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。还与新陈代谢、内分泌变化有关。五、脏腑上火的中药疗法五、脏腑上火的中药疗法(一)胃火(一)胃火 胃火,即是胃火,即是胃热胃热。对于嗜酒、嗜食辛辣、。对于嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气,通常是过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气,通常是由湿热、食滞两方面原因造成。由湿热、食滞两方面原因造成。胃火胃火分为分为实火实火和和虚火虚火两种,两种,实
24、火实火又分为又分为脾脾胃实火胃实火和和肝胃郁热实火肝胃郁热实火两类。两类。1、脾胃实火、脾胃实火 证状:证状:面颊发热面颊发热,胃脘灼痛,胃脘灼痛,吞酸嘈杂,吞酸嘈杂,渴喜凉饮,渴喜凉饮,消谷善饥,消谷善饥,口气热臭口气热臭,牙龈肿痛牙龈肿痛或或出血、溃烂,出血、溃烂,舌红苔黄舌红苔黄,脉滑数。,脉滑数。病因:病因:多因偏嗜肥甘酒酪,酿湿生热及过多因偏嗜肥甘酒酪,酿湿生热及过食辛燥温热之品,内蕴脾胃而致。或情绪不遂,食辛燥温热之品,内蕴脾胃而致。或情绪不遂,气郁化火犯胃,导致热邪郁胃。气郁化火犯胃,导致热邪郁胃。治法:治法:清胃泻火。清胃泻火。中成药:中成药:清胃黄连丸。清胃黄连丸。如兼有大便
25、秘结,小便赤黄。如兼有大便秘结,小便赤黄。可用可用三黄丸三黄丸、栀栀子金花丸子金花丸。如兼有大便秘结、小便赤黄、咽喉肿痛,口舌如兼有大便秘结、小便赤黄、咽喉肿痛,口舌生疮、爆发火眼。生疮、爆发火眼。可用:可用:上清丸、黄连上清丸、上清丸、黄连上清丸、牛黄解毒丸、牛黄上清丸牛黄解毒丸、牛黄上清丸。方药:方药:清胃散。清胃散。药物组成:生地药物组成:生地12克、当归克、当归6克、克、牡丹皮牡丹皮9克、黄连克、黄连6克、升麻克、升麻6克。克。2、肝胃郁热实火、肝胃郁热实火 证状:证状:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄舌红苔黄,
26、脉弦或数、,脉弦或数、大便秘结。大便秘结。病因:病因:肝气郁结,日久化热,火邪犯胃,肝气郁结,日久化热,火邪犯胃,肝胃郁热所致。肝胃郁热所致。治法:治法:泻热调气化滞。泻热调气化滞。中成药:中成药:开胸顺气丸开胸顺气丸若兼大便燥结。若兼大便燥结。可用可用槟榔四消丸槟榔四消丸。方药:方药:化肝煎。化肝煎。药物组成:青皮药物组成:青皮6克、陈皮克、陈皮9克、克、白芍白芍9克、丹皮克、丹皮12克、栀子克、栀子12克、泽泻克、泽泻6克、贝克、贝母母6克。克。开胸顺气丸:开胸顺气丸:功能与主治功能与主治消积化滞,行气止痛消积化滞,行气止痛。用于饮食内停,气郁不舒导致的胸胁胀满,胃用于饮食内停,气郁不舒导
27、致的胸胁胀满,胃脘疼痛,嗳气呕恶,食少纳呆。脘疼痛,嗳气呕恶,食少纳呆。3、胃阴虚(虚火)、胃阴虚(虚火)证状:证状:胃脘隐痛,轻度腹胀胃脘隐痛,轻度腹胀、低热或潮热、低热或潮热、饥不欲食饥不欲食,口燥咽干口燥咽干或或干呕、呃逆干呕、呃逆,大便干结,大便干结,小便短少,舌红少苔,脉细而数。小便短少,舌红少苔,脉细而数。病因:病因:平素嗜食煎炒香燥辛辣之品,或用平素嗜食煎炒香燥辛辣之品,或用温燥之药太过,或胃热病久延不愈,或因病吐温燥之药太过,或胃热病久延不愈,或因病吐泻伤津等因素,致使阴液不足,胃失濡润所致。泻伤津等因素,致使阴液不足,胃失濡润所致。治法:治法:滋阴养胃滋阴养胃。服用滋养胃阴食
28、物,如。服用滋养胃阴食物,如适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等 中成药:中成药:胃安胶囊,阴虚胃痛冲剂,三九胃安胶囊,阴虚胃痛冲剂,三九胃泰。胃泰。方药:方药:玉女煎。玉女煎。药物组成:石膏药物组成:石膏20克、熟克、熟地地9克、麦冬克、麦冬6克、知母克、知母6克、牛膝克、牛膝6克。克。4、降火食方、降火食方 鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜 中医则认为,中医则认为,萝卜汁萝卜汁性味辛、甘、凉,归性味辛、甘、凉,归肺、胃经,有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理肺、胃经,有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理治疗。但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。治疗。但属脾胃虚寒型口疮者不宜服
29、用。绿豆粥绿豆粥有清热解毒、消暑止渴、清心泻火有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用,能清心胃之火。的作用,能清心胃之火。胃火过热者,还可在隆冬季节通过吃胃火过热者,还可在隆冬季节通过吃西瓜西瓜来降胃火。来降胃火。5、胃寒、胃寒 中医将胃部不适分为中医将胃部不适分为胃寒、胃热胃寒、胃热。胃寒指胃寒指脾阳虚衰,过食生冷脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。所致阴寒凝滞胃腑的病症。临床表现:临床表现:胃脘疼痛胃脘疼痛,轻则绵绵不已,重,轻则绵绵不已,重则拘急疼痛,则拘急疼痛,遇冷尤甚遇冷尤甚,得温痛减,口淡不渴;,得温痛减,口淡不渴;或伴有神疲乏力,或伴有神疲乏力,形寒肢
30、冷,形寒肢冷,口淡口淡喜热饮喜热饮,食,食后痛减,或伴有胃脘水声漉漉,呕吐清水。舌后痛减,或伴有胃脘水声漉漉,呕吐清水。舌淡苔白滑,脉迟或弦。淡苔白滑,脉迟或弦。胃寒的胃寒的主要病因与饮食习惯主要病因与饮食习惯有关,如饮有关,如饮食不节,嗜食生冷等等。经常冷热食物一起食不节,嗜食生冷等等。经常冷热食物一起吃,吃饭不按时或者饥饱不均,久而久之就吃,吃饭不按时或者饥饱不均,久而久之就会造成胃寒。再加上现代人的生活节奏快,会造成胃寒。再加上现代人的生活节奏快,精神紧张,饮食不规律,造成脾胃病发病率精神紧张,饮食不规律,造成脾胃病发病率越来越高。越来越高。治宜:治宜:暖胃散寒、理气止痛暖胃散寒、理气止
31、痛。西医所说的胃溃疡、十二指肠溃疡,慢性西医所说的胃溃疡、十二指肠溃疡,慢性胃炎、胃下垂,胃神经官能症等疾患均属中医胃炎、胃下垂,胃神经官能症等疾患均属中医“胃脘痛痛胃脘痛痛”的范畴。的范畴。可用可用附子理中丸附子理中丸、香砂香砂养胃丸养胃丸等治疗。等治疗。附子理中丸:附子理中丸:温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。冷痛,呕吐泄泻,手足不温。香砂养胃丸:香砂养胃丸:【功能与主治】【功能与主治】温中和胃。用于温中和胃。用于不思饮食,呕吐酸水,胃脘满闷,四肢倦怠。不思饮食,呕吐酸水,胃脘满闷,四肢倦怠。注意:对注意:对胃肠实热,大便燥结胃肠实热,大便燥
32、结,小便黄赤,小便黄赤,腹痛腹痛拒按拒按的腹痛病人的腹痛病人不要用附子理中丸不要用附子理中丸治疗,否则不治疗,否则不但治不好疾病,而且还会加重病情。但治不好疾病,而且还会加重病情。除服用上述常用的药品外,还需注意饮食宜除服用上述常用的药品外,还需注意饮食宜清淡、忌酒和辛辣、生冷、油腻食物,保持心情清淡、忌酒和辛辣、生冷、油腻食物,保持心情舒畅。患者自主舒畅。患者自主服用三天服用三天治疗胃痛的非处方药后治疗胃痛的非处方药后胃痛仍无缓解,应及时去医院咨询医生或进一步胃痛仍无缓解,应及时去医院咨询医生或进一步检查。检查。食疗方法:食疗方法:鲜姜、红糖治胃寒痛:鲜姜、红糖治胃寒痛:鲜姜鲜姜500克(细
33、末),克(细末),红糖红糖250克,腌在一起;每日克,腌在一起;每日3次,饭前吃,每次次,饭前吃,每次吃吃1勺(普通汤匙);坚持吃一星期。勺(普通汤匙);坚持吃一星期。也可用糖姜片或糖姜水:糖姜片即超市所售也可用糖姜片或糖姜水:糖姜片即超市所售成品。糖姜水则是将生姜切片,加红糖共煮,胃成品。糖姜水则是将生姜切片,加红糖共煮,胃寒疼痛不断时,趁热饮用有效。寒疼痛不断时,趁热饮用有效。白酒烧鸡蛋治胃寒:白酒烧鸡蛋治胃寒:二锅头白酒二锅头白酒50克,倒在茶克,倒在茶盅里,打盅里,打1个鸡蛋,把酒点燃,酒烧干了鸡蛋也个鸡蛋,把酒点燃,酒烧干了鸡蛋也熟了,早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。熟了,早晨空胃吃
34、。轻者吃一、二次可愈。吃苹果可缓解胃酸:吃苹果可缓解胃酸:有的人在冬末春初,遇阴冷有的人在冬末春初,遇阴冷天或饮食不当,常泛胃酸,很难受。如果此时吃一天或饮食不当,常泛胃酸,很难受。如果此时吃一个或半个大苹果,胃很快舒服了个或半个大苹果,胃很快舒服了糯米红枣粥糯米红枣粥:以此二种药食同源的原料共煮粥,以此二种药食同源的原料共煮粥,经常食用,对胃寒有效。经常食用,对胃寒有效。糯米有暖脾胃,补中益气,缩小便的功效。大糯米有暖脾胃,补中益气,缩小便的功效。大枣枣“主心腹邪气,安中养脾,助十二经。平胃气,主心腹邪气,安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢通九窍,补少气
35、,少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,久服轻身延年。重,和百药,久服轻身延年。”(二)肝火(二)肝火 1、肝胆实火、肝胆实火 证状:证状:胁肋灼痛,急躁易怒,面红目赤,胁肋灼痛,急躁易怒,面红目赤,头痛眩晕(头痛剧烈),头痛眩晕(头痛剧烈),口苦、口干,呕吐苦口苦、口干,呕吐苦水,水,耳鸣眼干(耳鸣眼干(肝主目肝主目)、失眠或多梦,小便、失眠或多梦,小便黄赤,黄赤,排便不畅或大便粘腻排便不畅或大便粘腻,舌红、苔黄。,舌红、苔黄。病因:病因:由于经常情志不舒畅,沉郁寡欢,由于经常情志不舒畅,沉郁寡欢,遇事心烦易怒,肝气郁结,郁久化热生火,或遇事心烦易怒,肝气郁结,郁久化热生火,或因酒毒郁热,
36、或因外感火热之邪袭肝所致。因酒毒郁热,或因外感火热之邪袭肝所致。治法:治法:清肝泻火,理气通便。清肝泻火,理气通便。中成药:中成药:龙胆泻肝丸,当归龙荟丸,泻青丸。龙胆泻肝丸,当归龙荟丸,泻青丸。如兼肝胆湿热下注之证如兼肝胆湿热下注之证:见阴肿,阴痒,小便:见阴肿,阴痒,小便淋浊,妇女带下,舌质红苔黄腻等。可用清肝淋浊,妇女带下,舌质红苔黄腻等。可用清肝胆湿热中成药:胆湿热中成药:龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸。如肝火犯胃证:如肝火犯胃证:见胁肋胀痛,口苦,呕吐酸水,见胁肋胀痛,口苦,呕吐酸水,舌红苔黄脉弦数,可用舌红苔黄脉弦数,可用左金丸左金丸。方药:方药:清肝汤。清肝汤。药物组成:白芍药物组成:白芍
37、9克、当归克、当归9克、克、川芎川芎6克、栀子克、栀子15克、丹皮克、丹皮9克、柴胡克、柴胡6克、大克、大便秘结加大黄便秘结加大黄6克、芦荟克、芦荟6克。克。治疗肝实火,治疗肝实火,龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸是最好的选择。是最好的选择。此外,此外,芎菊上清丸芎菊上清丸具有清热解表、散风止具有清热解表、散风止痛的作用,对缓解肝火上炎引起的痛的作用,对缓解肝火上炎引起的头痛、耳鸣头痛、耳鸣症状效果很好。症状效果很好。如果是女性肝火旺盛,出现乳房胀痛、口如果是女性肝火旺盛,出现乳房胀痛、口苦等症状,苦等症状,丹枝逍遥丸丹枝逍遥丸。2、肝阴虚阳亢(虚火)、肝阴虚阳亢(虚火)证状:证状:眩晕耳鸣眩晕耳鸣,头目
38、胀痛头目胀痛,面红目赤面红目赤,头重脚轻头重脚轻,急躁易怒,失眠多梦,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软腰膝酸软,舌红,脉弦有力或弦细数。舌红,脉弦有力或弦细数。肝虚火除了会出现肝虚火除了会出现类似于肝实火的症状外,还常伴有类似于肝实火的症状外,还常伴有腰膝酸软、腰膝酸软、头重脚轻头重脚轻等阴虚症状。等阴虚症状。病因:病因:肝虚火是指肝虚火是指阴血亏损引起的肝阳相阴血亏损引起的肝阳相对亢盛对亢盛,多因情志不遂,恼怒伤肝、气郁化火,多因情志不遂,恼怒伤肝、气郁化火而损伤肝肾阴血,或因房事过度、年老体衰等而损伤肝肾阴血,或因房事过度、年老体衰等引起肝肾阴亏,从而导致肝阳偏亢。引起肝肾阴亏,从而导致肝阳偏
39、亢。治法:平肝熄风,滋阴潜阳治法:平肝熄风,滋阴潜阳。中成药:中成药:牛黄降压丸,降压避风片,脑立清,牛黄降压丸,降压避风片,脑立清,醒脑降压丸醒脑降压丸。方药:方药:镇肝熄风汤镇肝熄风汤。药物组成:牛膝。药物组成:牛膝30克、赭克、赭石石30克、生龙骨克、生龙骨15克、牡蛎克、牡蛎15克、龟板克、龟板15克、克、白芍白芍15克、玄参克、玄参15克、天冬克、天冬15克、川楝子克、川楝子6克、克、生麦芽生麦芽6克、茵陈克、茵陈6克、甘草克、甘草6克。克。3、去肝火食疗法、去肝火食疗法(菊花去肝火)(菊花去肝火):(1)菊花茶:)菊花茶:菊花菊花5g,冰糖适量,清肝火,冰糖适量,清肝火。(2)清凉
40、冲剂)清凉冲剂:如夏桑菊冲剂、金菊冲剂等。:如夏桑菊冲剂、金菊冲剂等。(3)枸杞炖梨:)枸杞炖梨:取梨取梨1个,枸杞子个,枸杞子15克。有清肝火,克。有清肝火,补肝肾的作用。补肝肾的作用。梨含有丰富的糖分和维生素,有保梨含有丰富的糖分和维生素,有保肝和帮助消化的作用。肝和帮助消化的作用。(4)枸杞菊花茶:)枸杞菊花茶:菊花与枸杞都是护眼的中药,特菊花与枸杞都是护眼的中药,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好疗效。别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好疗效。(5)动物肝)动物肝:中医认为吃肝养肝,尤其适合头昏脑:中医认为吃肝养肝,尤其适合头昏脑涨,目赤眼干,经常用脑的人。涨,目赤眼干,经
41、常用脑的人。4、肝胆湿热不是肝火、肝胆湿热不是肝火 病因:病因:由于感受湿热之邪,或嗜酒,由于感受湿热之邪,或嗜酒,过食肥甘辛辣,酿生湿热,或脾胃运化失常,过食肥甘辛辣,酿生湿热,或脾胃运化失常,湿浊内生,蕴而化热,阻遏肝胆而成。属实湿浊内生,蕴而化热,阻遏肝胆而成。属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。胃。症状:症状:胁肋胀痛灼热,腹胀厌食,目黄、胁肋胀痛灼热,腹胀厌食,目黄、身黄、小便短赤或黄,大便不调或闭或溏,身黄、小便短赤或黄,大便不调或闭或溏,睡醒口苦,泛恶,舌红苔黄腻,脉弦数等。睡醒口苦,泛恶,舌红苔黄腻,脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。治
42、宜清利肝胆湿热。治疗:治疗:龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸是最好的选择是最好的选择 实火实火多由于外感六淫(风、寒、暑、湿、多由于外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)所致,此外,精神过度刺激、脏腑机燥、火)所致,此外,精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、咽喉肿痛、牙龈出赤、口唇干裂、口苦燥渴、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起,身热烦血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起,身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉实滑燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉实滑数。在治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻数。在治疗上宜
43、采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。实败火的原则和方法。虚火虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同,一般将虚火内热进而化虚火。根据病机不同,一般将虚火进一步分为进一步分为阴虚火旺阴虚火旺和和气虚火旺气虚火旺两种病状。两种病状。阴虚火旺阴虚火旺者多表现为全身者多表现为全身潮潮热热、夜晚、夜晚盗汗盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔。治疗时应以生津养血、滋阴降火为舌红无苔。治疗时应以生津养血
44、、滋阴降火为原则。原则。气虚火旺气虚火旺者表现为全身者表现为全身燥燥热热、午前为甚、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。原则。(三)心火(三)心火1、心实火、心实火 证状:证状:面红,面红,心烦易怒,夜寐不眠,口心烦易怒,夜寐不眠,口渴思饮,反复口腔溃疡、舌烂生疮渴思饮,反复口腔溃疡、舌烂生疮,尿黄而,尿黄而少,少,小便短赤小便短赤,苔黄,脉数。,苔黄,脉数。病因:病因:常因情
45、绪郁结,气郁化火,或嗜常因情绪郁结,气郁化火,或嗜食肥甘厚味或过食辛味及烟酒热燥之物,火食肥甘厚味或过食辛味及烟酒热燥之物,火自内生或火热暑邪内侵所致。自内生或火热暑邪内侵所致。治法:治法:清热泻火。清热泻火。中成药:中成药:牛黄清心丸,万氏牛黄清心丸。牛黄清心丸,万氏牛黄清心丸。方药:方药:导赤散。导赤散。药物组成:生地药物组成:生地9克、木通克、木通9克、克、竹叶竹叶3克、生甘草梢克、生甘草梢9克。克。若温邪内陷,热邪入心包,高热,烦躁不宁,若温邪内陷,热邪入心包,高热,烦躁不宁,甚或神昏谵语,舌红苔黄,脉滑数甚或神昏谵语,舌红苔黄,脉滑数可用可用至宝丹,至宝丹,安宫牛黄丸,紫雪散等。安宫
46、牛黄丸,紫雪散等。2、心阴虚(虚火)、心阴虚(虚火)证状:证状:心悸,失眠,多梦,眩晕,健忘,心悸,失眠,多梦,眩晕,健忘,面面色无华,色无华,五心烦热五心烦热,潮热盗汗,潮热盗汗,两颧发红两颧发红,舌红,舌红少津,脉细数。少津,脉细数。五心烦热:五心烦热:指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。病因:病因:思虑过度或情志不遂思虑过度或情志不遂,阴血暗耗,或,阴血暗耗,或热病而耗伤阴津,或失血过多,阴血生成不足,热病而耗伤阴津,或失血过多,阴血生成不足,或久病暗耗阴血等因素引起。或久病暗耗阴血等因素引起。治法:治法:养心安神。养心安神。中成药:中成药:补心丹。补心丹
47、。若失眠,多梦,眩晕,健忘较重可用:若失眠,多梦,眩晕,健忘较重可用:柏子养柏子养心丹,养血安神片。心丹,养血安神片。方药:方药:朱砂安神丸。朱砂安神丸。药物组成:黄连药物组成:黄连8克、炙克、炙甘草甘草16克、生地克、生地8克、当归克、当归8克、朱砂克、朱砂0.5克。克。中医提醒:中医提醒:心火患者需要心火患者需要控制情绪,减少紧张,控制情绪,减少紧张,少生心事烦事少生心事烦事,以免心火气盛,诱发心脑血管,以免心火气盛,诱发心脑血管疾病。疾病。3、食疗法、食疗法 对于心火,可以多食一些性寒而味苦的对于心火,可以多食一些性寒而味苦的食物,如食物,如莲子芯莲子芯、苦瓜、苦菜、苦丁茶类,、苦瓜、苦
48、菜、苦丁茶类,以及红枣、麦冬、百合或动物胎盘等补养心以及红枣、麦冬、百合或动物胎盘等补养心肾之品。肾之品。莲子芯:莲子芯:苦、寒,入心、肾。清心火,苦、寒,入心、肾。清心火,沟通心肾。沟通心肾。百合:百合:甘寒质润,养阴润燥。归肺、心经。入甘寒质润,养阴润燥。归肺、心经。入肺经,补肺阴,清肺热,润肺燥而止咳;入心肺经,补肺阴,清肺热,润肺燥而止咳;入心经,养心阴,益心气,清心热而安心神。经,养心阴,益心气,清心热而安心神。竹叶:竹叶:中药名淡竹叶,甘、淡、寒。入心、肺、中药名淡竹叶,甘、淡、寒。入心、肺、胆、胃经。功用:清心利尿,清热除烦。胆、胃经。功用:清心利尿,清热除烦。麦冬:麦冬:甘、微
49、苦,微寒。归心、肺、胃经。养甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。养阴生津,润肺清心。阴生津,润肺清心。(1)冰糖莲子汤:)冰糖莲子汤:莲子莲子30克,加冰糖适量,水克,加冰糖适量,水煎,吃莲子喝汤。清心润燥,祛心火。煎,吃莲子喝汤。清心润燥,祛心火。(2)百合银耳玉竹汤:)百合银耳玉竹汤:用百合、银耳、玉竹煮用百合、银耳、玉竹煮的甜汤,具有清心养阴的作用。的甜汤,具有清心养阴的作用。(3)竹叶茶:)竹叶茶:心火旺者还可常喝竹叶、甘草、心火旺者还可常喝竹叶、甘草、灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮。清心泻火。灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮。清心泻火。(4)猕猴桃猕猴桃:每日吃每日吃2个。有清内热,除心烦个。
50、有清内热,除心烦的作用的作用。(四)肺火(四)肺火 肺火肺火分分肺实火肺实火和和肺虚火肺虚火。肺实火肺实火又分为又分为痰热壅肺痰热壅肺和和燥热灼肺燥热灼肺两种。两种。1、痰热痰热壅肺(实火)壅肺(实火)证状:证状:咳嗽、气喘咳嗽、气喘,胸痛胸闷,身热,胸痛胸闷,身热,痰黄痰黄稠,稠,口干,大便干结,小便赤涩,舌质红,口干,大便干结,小便赤涩,舌质红,苔黄腻,脉滑数。苔黄腻,脉滑数。病因:病因:本证由外感风热之邪入里化热,或因本证由外感风热之邪入里化热,或因风寒入里郁而化热所致,热耗肺津,炼液成风寒入里郁而化热所致,热耗肺津,炼液成痰,痰与热相结,而成痰热壅肺证。痰,痰与热相结,而成痰热壅肺证。