1、此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!癌痛最常见的症状持续存在影响生存状况治疗困难癌痛:癌症本身、癌症相关性疾病及诊疗过程中引起的疼痛4q全世界每年新发癌症患者1000余万,死亡600多万 -新诊断癌症患者约25%出现疼痛 -接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛 -70%的晚期癌症患者癌痛是主要症状 30%具有难以忍受的剧烈疼痛在全球范围内,诸多癌症患者正在饱受疼痛的煎熬5免除疼痛是患者的基本权利!疼痛的评估常规量化评估原则全面动态主动询问有无疼痛、部位,并记录 量化评分持续评分和观察不良反应(1d、12h、4
2、h、1h)治疗前后或阶段性综合评估疼痛评估的内容疼痛的原因、性质、程度、部位,疼痛发作的相关因素、对生活质量的影响、疼痛的治疗史。问诊:哪里疼?感觉是什么样的疼痛?是持续性的吗?有多疼?睡的怎么样?什么时间什么情况下加重?做过什么治疗?用过什么药物?多少剂量?饮食及排便怎么样?情绪怎么样?疼痛量化评估的方法v疼痛强度的评估 数字分级法(NRS)根据主诉疼痛程度分级法(VRS)视觉模拟法(VAS)疼痛强度评分Wong-Baker 脸Company LogoCompany LogoCompany Logo数字评分法(NRS)15 简易疼痛强度分级法(患者主诉简易分级法,VRS)0级:无痛 1级:轻度 有疼痛,可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰 2级:中度 疼痛明显,不能忍受,要求服止痛药,睡眠受干扰 3级:重度 持续剧烈难以忍受的疼痛,必须用止痛剂,睡眠 严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱或被动体位v视觉模拟法(VAS)17 Wong-Baker Wong-Baker面部表情量表 (适用于7岁以下儿童及认知障碍的成年人)