1、核医学技术专业中级资格考试习题解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1核医学的定义是A、研究核技术在疾病诊断中的应用B、研究放射性药物在机体的代谢C、研究核素在治疗中的应用D、研究核技术在医学中的应用及其理论E、研究核技术在基础医学中的应用参考答案与解析：D 备选答案A、B、C和E 部分反映了核医学的定义，只有A最全面地描述了核医学的内容。2脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理C、稀释法原理D、物质转化原理E、示踪技术的原理参考答案与解析：E
2、 示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E 正确。3照相机最适宜的射线能量为A、4080keVB、100250keVC、300400keVD、364keVE、511keV参考答案与解析：B 照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了照相机最适宜的射线能量为100250keV。4显像前必须认真阅读申请单的目的是A、保证剂量准确B、确保检查项目正确C、确保检查安全D、确保结果可靠E、了解病人病情严重程度参考答案与解析：B 临床医生对核医学检查可能不了解或不准确，核医学的技师必须认真阅读申请单，
3、确保检查项目正确。5图像融合的主要目的是A、判断病灶大小和形态B、病灶区解剖密度的变化C、病灶区解剖形态的变化D、提高病灶的分辨率E、帮助病灶的定位参考答案与解析：E 将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为图像融合。目前所采用的CT、MRI 设备主要用于帮助病灶的定位。6利用电离作用探测射线的基本方法是A、使用能产生荧光的特殊材料B、收集电离作用产生的电子-离子对作为电信号C、预先估计放射性核素的半衰期D、选择适当的断层重建滤波器E、将电离作用产生的电子-离子对逐个编号记录参考答案与解析：B 射线引起物质电离
4、，产生电子-离子对，电子-离子对的数目与吸收的能量和物质种类有关，可以收集这些电子-离子对作为电信号，由于电信号与相应的射线活度、能量、种类有一定关系，故采集和计量这些信号即可得知射线的性质和活度。7闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高，则探测器的A、价格越高B、探测效率越高C、体积越大D、密封性越好E、运算速度越快参考答案与解析：B 闪烁探测器中采用的闪烁体密度高，对粒子的阻止本领大，探测效率高。8体内射线测量仪器通常测量A、粒子B、-粒子C、光子D、+粒子E、中子参考答案与解析：C 粒子、-粒子、+粒子和中子穿透能力弱，光子穿透能力最强，故C正确。参考答案与解析：C 由于放射性核衰变具有统计分
5、布，因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计数值也有同样的统计分布，各次测量值围绕平均值上下涨落，称为统计涨落。故C正确。14一个原子核的核子数等于其A、原子的轨道电子数B、质子数的2倍C、中子数的2倍D、质子数与中子数之和E、质子数与中子数之差参考答案与解析：D 原子核由质子和中子组成，质子和中子统称核子。故D正确。15在-衰变中，原子核发射出的粒子有A、中子B、电子C、质子D、光子E、氦核参考答案与解析：B 在-衰变中不稳定的核发射出一个电子，一个中微子，一定的能量。故B正确。161Ci表示A、每秒3.71010次核衰变B、每秒3.7107次核衰变C、每秒3.7105次核衰变D、每秒3
6、.7104次核衰变E、每秒3.7108次核衰变参考答案与解析：D 活度的旧单位是居里（Ci），1 居里表示1秒内发生3.71010次核衰变。1Ci=10-6Ci=10-3mCi=3.7104Bq。故D 正确。17放射性核素衰变时，何种规律适用A、数量变化服从指数规律，活度变化服从反比规律B、数量变化服从正比规律，活度变化服从反比规律C、数量和活度变化都服从平方反比规律D、数量和活度变化都服从指数规律E、数量和活度变化都服从正比规律参考答案与解析：D 实验和理论计算均表明，放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故D 正确。18决定放射性核素有效半衰期的因素是A、粒子的射程B、物理半
7、衰期和生物半衰期C、淋洗时间间隔D、断层重建方式E、测量系统的分辨时间参考答案与解析：B 当放射性核素通过某种途径进入人体后，其放射性活度在人体器官、组织或全身的减少受两种因素影响，一是核素本身衰变，另一个因素是生物代谢。故B正确。19个人剂量限值，主要针对的人员是A、申请核医学检查的医生B、核医学技术人员C、受检病人D、医学实践志愿者E、病人家属参考答案与解析：B 个人剂量限值是对公众及工作人员个人所受的照射利用剂量限值加以限制。医疗照射没有个人剂量限值。受检病人、医学实践志愿者、病人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故B正确。20放射性核素进入体内的途径A、皮肤、伤口、消
8、化道、静脉注射、污染衣物B、皮肤、伤口、消化道、静脉注射、呼吸道C、呼吸道为主D、消化道为主E、静脉注射为主参考答案与解析：B 放射性物质进入体内的途径包括经呼吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射，备选答案B最全。21脑梗塞患者在脑灌注显像上，何时才能显示异常影像A、发病即刻B、发病6h后C、发病1 天后D、发病23 天后E、发病一周后参考答案与解析：A 熟记各种显像的适应症，是主管技师的基本功。由于疾病种类和显像原理的不同，脑灌注显像显示异常影像的时间是不同的；脑梗塞患者在脑灌注显像上，发病即刻就能显示异常影像。故E 正确。22体内法标记红细胞的标记率一般为A、20%40%B、40%60%
9、C、60%90%D、90%95%E、95%98%参考答案与解析：C 显像的质量控制是主管技师必须要掌握的。血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%90%，可以保证心血池和肝血池的显像质量。故C正确。23在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为A、RBC细胞膜B、血浆蛋白C、血红蛋白链D、多肽E、RNA参考答案与解析：C 还原态锝能够和许多蛋白质和多肽结合。在红细胞中，大约95%的还原态99mTc是与血红蛋白的链结合。故C正确。24在门电路心血池显像中，探头将左右心室分开的最佳角度一般为A、ANTB、LAO 10LAO 20C、LAO 30LAO 45D、RAO 20RAO 30E
10、、LPO 30LPO 45参考答案与解析：C 掌握各种显像体位，也是主管技师的基本功。除非有心脏转位，探头将左右心室分开的最佳角度一般为LAO 30LAO 45。故C 正确。25在门电路心血池显像中，用ECG 触发采集时一般最少需使用几个电极A、2 个B、3 个C、4 个D、5 个E、6 个参考答案与解析：B 大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5 个电极，原则上至少使用三个电极，用心电图的R波门控程序采集。故B正确。26在门电路心血池显像中，常规采集多少个心动周期后终止A、100200 个B、300500 个C、600800 个D、10001200 个E、12001500 个参
11、考答案与解析：B 掌握各种显像条件，也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集300500 个心动周期，达到预定总计数停止；或采用预置计数法，达到5000K后停止。故B正确。27201Tl 负荷心肌灌注显像，注射药物后何时开始早期显像A、510minB、1520minC、2530minD、3540minE、40min以上参考答案与解析：A 201Tl 在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射201Tl 5min后，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是静脉注射后510min。故A正确。2899mTc-MIBI 心肌灌注断层显像，常规开始采集图像的时间为注药后A、0.5
12、1hB、12hC、23hD、34hE、45h参考答案与解析：B 注射后，99mTc-MIBI迅速被心肌摄取，注射药物后约12h，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是12h。故B正确。29心血池显像时，注射显像剂前30min口服的药物是A、氯化亚锡B、苯巴比妥C、过氯酸钾D、卢戈氏液E、枸橼酸盐参考答案与解析：C 掌握各种显像的病人准备，也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾400mg，可避免游离并被胃和软组织摄取的99mTcO4-对显像的影响。故C正确。3018F-FDG 心肌显像受哪种物质影响最大A、血FT3水平B、血钾浓度C、血葡萄糖水平D、血钙浓度E、血TSH 水平参考答案
13、与解析：C 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质。故C正确。31放射性核素肝胶体显像病人准备包括A、清洁口腔B、无需任何特殊准备C、空腹过夜D、隔夜灌肠E、术前饮水参考答案与解析：B 放射性胶体显像，根据显像目的不同，病人准备则不同。99mTc标记硫胶体消化道出血显像，显像前口服过氯酸钾可减少胃粘膜摄取和分泌99mTcO4-，以防干扰；放射性核素肝胶体显像，无需任何特殊准备。故C正确。32哪项描述肾静态显像原理是不正确的A、肾静态显像的显像剂为99mTc（III）-二羟丁二酸B、DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min肾
14、摄取达高峰C、在1h肾摄取血中DMSA的4%8%，其中50%固定在肾皮质D、静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%45%已随尿排出体外E、注药后34h进行显像，以避免显像剂中排泄快的哪一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰参考答案与解析：E DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min 肾摄取达高峰，在1h 肾摄取血中的DMSA 4%8%，其中50%固定在肾皮质。静脉注射后1h它们有一部分（12%）滞留于肾皮质内并保留较长时间，其余部分（30%45%）已随尿排出体外，因此需注药后12h 进行显像，以避免显像剂中排泄快的那部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对
15、皮质显影的干扰。故E 正确。33哪项不适合当天进行肾动态显像A、检查前30min饮水300mlB、临检查前排尿C、患者前一天进行静脉肾盂造影D、近两天未服利尿剂E、近日来未作过核医学检查参考答案与解析：C 为避免对肾动态显像结果的影响，受检者需按备选答案A、D和E准备；备选答案C患者前一天进行静脉肾盂造影，不能完全消除静脉肾盂造影剂对肾动态显像结果的影响；备选答案B临检查前排尿不会对肾动态显像的结果有影响。故C正确。34肾图a 段描述正确的是A、a 段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段B、a 段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血
16、流灌注量C、a 段为排泄段D、此段放射性主要来自肾内血床E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取参考答案与解析：B a段为示踪剂的出现段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段，此段放射性主要来自肾外血床，少量来自肾内血管，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反应肾血流灌注量；b段为示踪剂的聚集段，即a 段之后的缓慢上升段，其上升的斜率和高度，反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量，主要与肾血浆流量和肾小管功能有关；c段为示踪剂的排泄段，为达到峰值以后的下降段，其下降的斜率反映131I-OIH 随尿流排出肾脏的速度和数量，与尿流量和尿路通畅程度有关。故B正确。35静脉注射99mTc 标记抗体行肿瘤放射免
17、疫显像，常用注射剂量为A、111185MBqB、7401110MBqC、185370MBqD、370555MBqE、37185MBq参考答案与解析：B 掌握各种显像剂的注射剂量，也是主管技师的基本功。既满足临床显像需要，又使受检者接受最小的辐射照射。故B正确。36哪项是放射免疫显像的禁忌症A、早期癌肿B、血清人抗鼠抗体阳性C、手术后复发D、久病体弱E、癌肿广泛转移参考答案与解析：B 血清人抗鼠抗体阳性是放射免疫显像的绝对禁忌症。血清人抗鼠抗体阳性不仅会使放射免疫显像失败，还会引起不必要的免疫反应。故B正确。3799mTc-MIBI 被细胞摄取后，主要聚集于A、细胞核内B、微粒体内C、线粒体内D
18、、溶酶体内E、高尔基体内参考答案与解析：C 亲脂性的99mTc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入细胞浆并与线粒体结合，故C正确。3899mTc-MIBI乳腺肿瘤显像不适用于A、普查乳腺肿块B、乳腺肿块良恶性鉴别C、术前了解有无淋巴结转移D、了解肿瘤多药耐药情况E、治疗效果监察参考答案与解析：A 乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤，乳腺腺瘤摄取99mTc-MIBI，易造成假阳性，故A不适合。39关于67Ga 肿瘤显像的适应症，哪项是错误的A、肿瘤特异性定性诊断B、寻找原发部位不明的可疑肿瘤病灶或转移灶C、放、化疗后的疗效评价D、肿瘤复发或转移的监察E、肿瘤的病程分期参考答案与解析：A 炎症、肿瘤都会引起6
19、7Ga 聚集，故A错误。40临床上为鉴别诊断肿瘤治疗后疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是A、X-CTB、MRIC、18F-FDG PETD、常规X 线摄片E、超声检查参考答案与解析：C 备选答案A、B、D、E 主要反映的是病灶形态学的变化，备选答案C反映的是代谢的变化。故C正确。41应用131I 甲状腺显像时，常用口服剂量是A、111185KBqB、185370KBqC、1.111.85MBqD、1.853.7MBqE、 3.77.4MBq参考答案与解析：E 受检者口服131I溶液3.77.4MBq ，用于131I甲状腺显像。故E正确。42哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像A、131I-马尿酸B
20、、131I-氨基酸C、131I-6-胆固醇D、131I-MIBGE、131I-HIP参考答案与解析：D 碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂，可选择性作用于肾上腺素能神经原受体，其中以间位碘代苄胍（MIBG）对肾上腺髓质的趋向能力最强。故D 正确。43需要鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生时应进行A、甲状腺素抑制试验B、地塞米松抑制试验C、运动试验D、潘生丁试验E、Captopril试验参考答案与解析：B 肾上腺皮质显像主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断。如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制；而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制。故B正确。4499mTc
21、O4-甲状腺显像前A、16 周停服含碘食物B、停服甲状腺激素C、口服过氯酸钾D、停用安茶碱类药物E、无须任何准备参考答案与解析：E 16 周停服含碘食物、停服甲状腺激素是甲状腺摄131I 功能试验、131I甲状腺扫描的病人准备，口服过氯酸钾是血池显像的病人准备，停用安茶碱类药物是潘生丁药物负荷试验的病人准备。故E 正确。45对99mTc-V-DMSA有较高摄取的是A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡状癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺腺瘤参考答案与解析：C 甲状腺髓样癌对99mTc-V-DMSA有较高的摄取。故C正确。46淋巴显像目前最常用的放射性药物是A、99mTc-硫胶体B、99m
22、Tc-HASC、99mTc-脂质体D、99mTc-右旋糖酐E、99mTc-植酸钠参考答案与解析：D 99mTc-右旋糖酐制备容易，无发热、过敏反应，不被肝、脾、骨髓摄取而广泛用于临床。故D 正确。47高分辨准直器用于全身骨显像为了A、显示细微结构B、提高灵敏度C、有效视野大，包纳患者整个身体D、增强边缘效果E、减少空间畸变参考答案与解析：A 高分辨率准直器壁厚，孔长而小，分辨率高而灵敏度低，有利于显示检测区域内的细微结构，适合全身骨显像。故A正确。48胸腹部局部骨显像，采集总计数为A、900K1000KB、700K800KC、500K600KD、300K400KE、100K200K参考答案与解
23、析：A 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集总计数（胸、腹、盆腔9001000K，四肢和头颅500K，手足300500K）。故A正确。49关于耻骨下方位骨显像描述正确的是A、疑有尾骨病变B、使用针孔准直器C、患者取仰卧位D、探头置于检查床下方E、双腿并拢，脚尖相对参考答案与解析：D 耻骨下方位像：当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨有病变时，需做耻骨下方位，使耻骨与膀胱影分开。患者坐于检查床上，探头置于下方，身体由上肢或枕头支撑后倾使脊柱离开视野，双腿分开，腿弯曲向前，尽可能离开视野。故D 正确。50盆腔局部骨显像采集时间的设定A、100sB、200sC、300
24、sD、400sE、500s参考答案与解析：C 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集时间（胸、腹、盆腔和四肢均采集300s）。故C正确。51骨显像诊断骨转移的灵敏度A、95%B、90%C、85%D、80%E、75%参考答案与解析：A 骨转移诊断是骨显像的首选适应证。一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度95%。故A正确。52临床可疑原发性骨肿瘤影像学检查的首选手段A、骨密度检查B、骨显像C、超声检查D、骨活检E、放射学检查参考答案与解析：E 原发性骨肿瘤大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，无创的放射学的检查（X 线平片
25、、CT和MRI），占有重要的地位。故E正确。53骨显像时，肌肉注射哪种药物可以造成注射局部放射性增高A、青霉素B、葡聚糖铁C、维生素B12D、安定E、苯巴比妥钠参考答案与解析：B 肌肉注射杜冷丁和铁制剂可引起肌肉放射性摄取示踪剂。故B正确。54临床治疗常用的发射射线的核素A、131I、211AtB、131I、212BiC、131I、32PD、125I、123IE、32P、125I参考答案与解析：C 211At、212Bi 发射射线，123I发射俄歇电子，125I发射射线。故C正确。55131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素A、病程短B、未经任何治疗C、结节性甲状腺肿D、Grav
26、es 病E、年龄小参考答案与解析：C 病程短、未经任何治疗和年龄小是应考虑减少剂量的因素，结节性甲状腺肿是应考虑增加剂量的因素。故C正确。56用131I 治疗分化型甲状腺癌，让患者含化VitC的目的是A、补充VitCB、减轻颈部水肿C、清洁口腔D、镇静E、促进唾液分泌参考答案与解析：E 口含维生素C，促进唾液分泌，以缓解放射性涎腺炎。故E 正确。57 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机理是A、抗原抗体反应B、配体受体结合C、肿瘤细胞特异摄取D、病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚E、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物参考答案与解析：D 用于治疗骨肿瘤的放射性药物都有趋骨性，骨组织
27、代谢活跃的部份浓聚更多的放射性药物。骨肿瘤病灶部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。故D 正确。58儿童的皮肤毛细血管瘤，应该A、成年后治疗B、10 岁后治疗C、5 岁后治疗D、可不治疗E、积极早期治疗参考答案与解析：E 疗效与年龄及病变类型有关，通常年龄小，皮内的毛细血管瘤疗效较好，是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好，一般仅需一疗程就可治愈，且发生色素沉着等现象消失亦早，所以对儿童毛细血管瘤应积极治疗。故E 正确。59肾上腺髓质显像检查前1 周停用的药物有A、甲状腺素B、安定C、心痛定D、可卡因E、心得安
28、参考答案与解析：D 肾上腺髓质显像检查前1 周应停用苯苄胺、利血平、可卡因、生物碱、6-羟基多巴胺、胰岛素及三环抗抑郁剂等药物。故D 正确。60照相机的哪部分用于选择显像光子的能量A、脉冲幅度分析器B、准直器C、显示器D、晶体E、光电倍增管参考答案与解析：A 脉冲幅度分析器的窗为不同能量的射线提供通道，起鉴别粒子能量的作用。61对放射性碘蒸汽、放射性气溶胶的正确处理方法包括A、经普通过滤后，直接排入大气B、排气口须在直径50m 范围内高出最高建筑物3m以上C、排气口须在直径30m 范围内高出最高建筑物5m以上D、在排气口须安置特殊的放射性气体收集器E、滤膜定期更换，并作焚烧处理参考答案与解析：
29、B 放射防护法规定：放射性碘蒸气、放射性气溶胶，经高效过滤后，排入大气，排风口须在直径50m范围内高出最高建筑3m以上。滤膜定期更换，并作为固体放射性废物处理。133Xe应用特殊的吸收器收集，放置衰变，不得直接排入大气。故C正确。62对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是A、实践的正当性与防护的最优化B、患者的年龄与体质C、配合医生做好核医学诊断和治疗D、职业人员的受照剂量E、放射性废物的收集管理参考答案与解析：A 放射防护法规定：对患者的防护分两方面核医学诊断中患者的防护原则，核医学治疗中患者的防护原则。其核心内容就是实践的正当性与防护的最优化。故A正确。6318F-FDG 脑显像示病灶局
30、部葡萄糖代谢率增高可能是A、脑瘤复发或残留B、瘢痕组织C、放疗效果良好D、化疗效果良好E、肿瘤坏死参考答案与解析：A 瘢痕组织、放疗效果良好、化疗效果良好和肿瘤坏死18F-FDG脑显像均显示病灶局部葡萄糖代谢率不增高或减低。故A正确。6499mTc-MDP 的制备过程中，始终应注意的是A、放射性药物的物理性状B、放射性药物的体积C、避免放射性污染和无菌操作D、放射性药物的活度E、放射性药物的放化纯度参考答案与解析：C 制备任何放射性药物均需要始终避免放射性污染和保持无菌操作，只有如此，才能保护自己和患者。故C正确。65门控心血池显像时，应用哪种显像剂图像效果最好A、体内法标记RBCB、混合法标
31、记RBCC、体外法标记RBCD、99mTc-HASE、99mTc-DTPA-HAS参考答案与解析：C 99mTc-标记红细胞（99mTc-RBC），标记方法有体内法、体外法和混合法（半体内法），其中以体外法标记率最高可达96%以上，成像质量好，但标记过程复杂在临床上不能方便地实施。故C正确。66在进行一日法99mTc-MIBI负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般为A、74MBq148MBqB、185MBq259MBqC、259MBq370MBqD、740MBq925MBqE、925MBq1110MBq参考答案与解析：C 在进行一日法99mTc-MIBI 负荷、静息心肌灌注显像时，
32、第一次显像注药的剂量一般是第二次显像注药的剂量的1/3，而常规一次显像注药的剂量一般不超过9251110 MBq，故C 正确。67在进行下肢静脉显像时，未松开止血带所进行的显像主要是显示A、小隐静脉B、大隐静脉C、足背静脉D、深静脉E、动静脉交通枝参考答案与解析：D 在进行下肢静脉显像时，未松开止血带的目的是阻断浅静脉，迫使示踪剂自深静脉回流。故D 正确。68腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为A、静脉推注阿托品B、静脉推注氨茶碱C、减慢滴注速度或停止D、静脉推注利多卡因E、静脉推注硝酸甘油参考答案与解析：C 腺苷作用强，病人胸痛、头痛症状发生率较高
33、，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10s，因此只要减慢静脉滴注速度或停止滴注，症状会即刻缓解或消失。故C正确。69在静脉注射99mTc-MAA时，如回血过多，与99mTc-MAA凝聚成大颗粒，显像时可出现A、一侧肺不显像B、一叶肺不显像C、肺内出现大热点D、肺内出现弥漫性放射性稀疏区E、肺显像正常参考答案与解析：C 99mTc-MAA 为悬浮液，注射前需振荡摇匀，注射时尽量避免回血，以防止血液与MAA 凝聚成更大颗粒，引起不应有的栓塞或造成持续不退的肺内大热点。故C正确。70肾静态影像可见肝摄取明显增加，可能出现的原因是A、检查前未嘱受检者排空小便B、如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化
34、导致99mTc 的标记率下降C、采用不正确的检查体位D、弹丸式注射失败E、采用高能准直器和给药后过早开始采集所致参考答案与解析：B 如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化导致99mTc 的标记率下降，可见肝摄取明显增加。故B正确。71弹丸注射的正确描述是A、弹丸不要求特定剂量下体积不超过1mlB、弹丸要求特定剂量下体积随意C、弹丸要求特定剂量下体积不超过1mlD、弹丸要求大剂量下体积尽可能超过1mlE、弹丸要求特定剂量下体积尽可能大参考答案与解析：C 体积超过1ml，不能形成弹丸；不同显像目的，所要求的剂量不同。故C正确。7299mTc-硫胶体骨髓显像时，造成肺内放射性明显增多的主要原因
35、是A、肺内有较多的造血细胞B、肺内有大量的吞噬细胞C、骨髓显像的正常表现D、胶体颗粒过大所致E、胶体颗粒过小所致参考答案与解析：D 99mTc-SC(99mTc-硫胶体)用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像、胃排空显像。颗粒直径为10500nm，可被体内的单核吞噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统。当颗粒直径500nm 达到1060 m 时，这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床，造成肺内放射性明显增多。故D正确。73胸部前斜位骨显像常用于A、区分胸骨和肋骨病灶B、区分肋骨和肩胛骨病灶C、区分胸骨和锁骨病灶D、区分胸骨与胸椎病灶E、怀疑耻骨病灶参考答案与解析：D 胸骨和肋骨的病灶，胸骨
36、和锁骨的病灶，二者几乎不重叠，不需要加体位；区分肋骨和肩胛骨病灶，需加双臂抬高胸部后位像；怀疑耻骨病灶，需加耻骨下方位像。故D 正确。74全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是A、膝关节显像清晰B、踝关节显像清晰C、足小关节显示清晰D、胫骨与腓骨分开E、跟骨与距骨分开参考答案与解析：D 全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是这样的体位可使胫腓骨分开。故D 正确。75血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）增高见于A、肝癌B、卵巢癌C、乳腺癌D、恶性葡萄胎E、睾丸肿瘤参考答案与解析：D 怀疑肝癌，可查AFP和CEA；怀疑睾丸肿瘤，可查血清睾酮浓度测定；怀疑乳腺癌，可查PR
37、L；怀疑卵巢癌，可查血清雌二醇浓度测定。故D 正确。76201Tl 心肌灌注显像中，采集时其主能峰设置为A、167keVB、159keVC、140keVD、135keVE、80keV参考答案与解析：E 201Tl 的80keV 丰度最高，故E正确。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题提干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（77-78题共用题干）患者女，33 岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120/min，双手颤抖，甲状腺度肿大77最可能的诊断是A、感染B
38、、甲亢C、神经官能症D、心肌病E、风湿病参考答案与解析：B 症状和体征均显示最可能的诊断是甲亢，故B正确。78确诊的首选检查是A、X 光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心肌显像参考答案与解析：C 甲亢确诊的首选检查是血清甲状腺激素水平测定，故C正确。79如图1，若了解箭头所指椎骨放射性浓聚灶的具体解剖部位，需加做的体位是A、左前斜位B、右前斜位C、左后斜位D、右后斜位E、侧位参考答案与解析：D 骨显像提示下腰椎右侧病变，但病变的性质不明确，需做右后斜位，以判断病变累及椎骨的具体部位，如椎体、椎弓根和小平面关节等，有助于判断病变的良恶性。故D 正确。80如图2，对箭
39、头所指放射性增高灶的判断A、污染B、淋巴结显影C、软组织肿瘤D、皮下结节E、标记源参考答案与解析：B 如图所示本例显像剂注射失误，大部分显像剂漏出在局部皮下，左前臂有较多的放射性滞留，并致左髋部放射性增高，还可见腋下淋巴结显影。故B正确。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（81-83题共用备选答案）A、三时相骨显像B、四时相骨显像C、全身骨显像D、局部平面骨显像E、局部断层骨显像81骨创伤82下肢静脉机能不全83代
40、谢性骨病8183参考答案与解析：81：A；目前国外X 线检查仍是诊断骨创伤的首选手段，但当X 线检查阴性或可疑时，普遍再作三时相骨显像，以除外X 线未能发现的骨折。故A 正确。 82：B；血管机能不全（包括静脉和动脉），特别是静脉机能不全，影响下肢骨显影。应在静脉注射显像剂1824小时后，再作延迟骨显像。故B正确。 83：C。 代谢性骨病的典型表现：全身骨受到累及，主要是增加骨转换和增加对骨显像剂的摄取，骨和软组织对比增加，呈优秀质量的骨显像图，以至于因图形太好而认为不是真的。在较严重的骨代谢增加的患者，可以显示全身骨的7 个特征。故C 正确（84-86题共用备选答案）A、5000MBqB、5
41、0000MBqC、50MBq50000MBqD、50MBq5000MBqE、50MBq84核医学工作场所根据权重活度定为级85核医学工作场所根据权重活度定为级86核医学工作场所根据权重活度定为级8486参考答案与解析：84：B；85：C；86：E。 临床核医学放射卫生防护标准规定：核医学工作场根据权重活度分为三级，权重活度50000MBq，级；权重活度5050000MBq，级；权重活度50MBq，级。故88：B；89：C；90：E 正确。（87-89题共用备选答案）A、注射后26h和1624h采集B、注射后20min 内完成早期采集，1h 后延时采集C、注射后48h和72h采集D、注射后609
42、0min开始采集E、注射后510min 和24h 采集，必要时24h后延时采集8799mTc-MIBI肿瘤显像8899mTc 标记单抗放射免疫显像8967Ga 肿瘤显像8789：参考答案与解析：87：B；88：A；89：C。 主管技师必须掌握各种显像的显像程序。（90-91题共用备选答案）A、顶位B、后位C、斜位D、侧位E、后仰位90颈部骨显像最佳体位91脊柱骨显像最佳体位参考答案与解析：90：E 颈部成像最好的位置是后仰位，此时颈部得到充分伸展，颈椎无重叠。故E 正确。91：B 骨显像提示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做后斜位骨显像，以判断病变累及椎骨的具体部位，如椎体、椎弓根和小平面关节等，有助于判断病变的良恶性。故B正确。（92-94题共用备选答案）A、污染B、照相机故障C、99mTc-M
