1、 痛风的防治痛风的防治 1痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。2血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：(1)内源性尿酸:人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成(2)外源性尿酸:食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成各种因素导致肾脏
2、排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。3男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。41性别因素：男女发病比例为20：1。而且，女性患痛风几乎都是在绝经以后，2年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右。3体重因素：肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。4职业因素：企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。5饮食因素：贪食肉类的
3、人比素食的人易患痛风。6饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛风 5 一 般 发 作 部 位 为 足大 拇 指 关 节，踝 关节，膝 关 节 等。多在 睡 眠 中 突 然 出 现关 节 暗 红、肿 胀、热 烫、剧 烈 疼 痛，可 使 人 从 睡 眠 中 惊醒。6789101特征性急性关节炎2痛风石3间质性肾炎、尿路结石4严重者见关节畸形及功能障碍，111.肾 机 能 障 碍2.缺 血 性 心 脏 病3.肾 结 石4.肥 胖 症5.高 血 脂 症6.糖 尿 病7.高 血 压1213我现在就有血尿酸升高了，那我会发生痛风吗？现在就需要用药治疗吗？14无症状高尿酸血症期 很多病人在首次痛风发作前很多年
4、就会出现很多病人在首次痛风发作前很多年就会出现 血血UAUA水平增高。水平增高。UAUA水平越高，痛风发作的危险水平越高，痛风发作的危险越大越大 血血UAUA水平与痛风发病率比较水平与痛风发病率比较 UAUA水平（水平（mmol/Lmmol/L）痛风发病率（痛风发病率（%）540540 7.0-8.9 7.0-8.9 420 420540540 0.5-0.37 0.5-0.37 420 啤酒黄酒白酒35日常生活保健多饮水，加速尿酸排泄5每日饮水达2500-3000ml，可喝咖啡、淡茶等。痛风患者在睡前及半夜也应饮水。36日常生活保健科学烹饪方法6 避免辣椒、咖喱、生姜、胡椒、芥末。少用油盐
5、多用蒸煮凉拌等烹调方式 少喝肉汤、高汤、火锅汤 最好用肉食先煮，再行烹调37日常生活保健劳逸结合，避免过度劳累7适量运动可预防痛风发作，但剧烈运动会减少尿酸排出，升高尿酸水平。在运动中必须注意补足水分。38日常生活保健关节护理8急性发作痛风性关节炎时，应卧床休息、抬高患肢并制动。发作间期和慢性期可配合少量活动及按摩理疗3940高尿酸血症与痛风的误区 1v高尿酸血症不等于痛风v有高尿酸血症的患者关节痛，不一定就是痛风发作v有关节痛，但当时血尿酸不高，并不表示不是痛风血尿酸高就是痛风，就需要治疗41高尿酸血症与痛风的误区 2v痛风为无菌性炎症，抗生素对其无效v痛风发作可在3-5天自然缓解痛风发作时
6、需用青霉素消炎42高尿酸血症与痛风的误区 3v血尿酸升高，只有20%来源于摄入增加，80%都来源于生成增多v痛风患者严格限制饮食后，只能降低最多20%尿酸水平，要控制尿酸水平需饮食和药物共同控制v长期严格的限制低嘌呤饮食，容易导致营养失衡只要控制饮食就能防止痛风发作43高尿酸血症与痛风的误区 4v豆类的嘌呤含量并不比猪肉高v在非急性期可以不用过分限制v但在急性痛风发作期应该忌口得了痛风，不能吃豆制品44高尿酸血症与痛风的误区 5v酒中乙醇可以加速嘌呤合成，增加尿酸的产生，减少尿酸排泄v啤酒虽然酒精含量不高，却含有大量嘌呤啤酒不算酒，喝喝也无妨45高尿酸血症与痛风的误区 6v痛风发作几天就过去了
7、v但反复发作痛风的患者，间歇期会越来越短v关节和肾脏的损害会在一次次复发中加重痛时治，不痛不治46王老板疾病的控制血尿酸高，半年内发作了2次痛风饮食运动+降尿酸药物规律服用尿酸正常、肝肾功正常、3年痛风未再发47小结v高尿酸血症和痛风是全身性疾病，与高血压、冠心病、肾功能的不全都有密切的联系v不可“头痛医头，脚痛医脚”48痛风的危害l 痛风发作：关节红肿热痛如虎咬刀割l 痛风不治：高尿酸血症，痛风一发再发l 反复发作：关节形成痛风石，肾脏成为功能不全的痛风肾l 久治不愈：关节肿大变形、僵硬、致残，小心肾结石、肾衰竭、尿毒症49谢谢聆听Make Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps50
