1、浙江省职业健康检查工作规程第一条为规范全省职业健康检查工作，根据中华人民共和国职业病防治法、用人单位职业健康监护监督管理办法、职业健康监护技术规范（ GBZ188 ）等有关规定，结合我省实际，制定本规程。第二条取得职业健康检查机构批准证书的医疗卫生机构（简称职业健康检查机构）方可承担职业健康检查工作。职业健康检查机构应遵循科学、 公正、及时、便民的原则，优化服务流程，提高职业健康检查工作质量。第三条职业健康检查机构接受用人单位组织的劳动者职业健康检查时， 应要求用人单位如实提供 职业健康检查劳动者信息表 （附件 1）和用人单位基本信息表 （附件 2）等资料；根据劳动者所接触职业病危害因素种类、
2、职业健康检查类别， 确定其体检项目、 体检日期， 并向用人单位提供职业健康检查表 ，告知注意事项。职业健康检查机构接受劳动者个人提出的职业健康检查要求时，应提供职业健康检查表 ，并告知职业健康检查的有关规定和注意事项。第四条 职业健康检查表 中的单位名称、 体检类别、姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、 1毒害种类和名称、 职业史等相关内容由用人单位和劳动者如实填写并签章确认。相关内容填写完整，经用人单位和劳动者签章确认者，职业健康检查机构方可安排其职业健康检查。第五条 用人单位应当确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性。体检医师应根据确定的体检项目和技术规范开展体检，将检查
3、结果填入相应项目栏内并签名。第六条 劳动者体检完毕后， 应当将职业健康检查表交职业健康检查机构审核，若发现检查缺项的应立即补检。体检项目齐全的，由主检医师综合分析劳动者各项检查结果，作出体检结论、处理意见或医学建议。体检项目不全的，通知用人单位组织劳动者补检。第七条 职业健康检查机构发现有疑似职业病的， 应在 5 个工作日内出具疑似职业病通知 / 告知书（附件 3），通知用人单位， 并告知劳动者； 并填写疑似职业病报告单（附件 4）向用人单位所在地卫生计生行政部门、 安全生产监督管理部门报告。发现劳动者患有急性或危及生命的严重疾病的，应及时通知用人单位和劳动者。第八条 职业健康检查机构应制作职
4、业健康检查报告书（附件 5），由主检医师签名，经审核人审核，批准人审批后加盖职业健康检查机构印章或职业健康检查专用章。职 2业健康检查报告书一式四份，用人单位和用人单位所在地卫生计生行政部门、安全生产监督管理部门各一份，职业健康检查机构存档一份。职业健康检查机构应于体检结束后 30 日内将职业健康检查报告书和职业健康检查表交用人单位签收（附件 6）。有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知用人单位。第九条 需要复查的劳动者， 用人单位应按照 职业健康检查报告书 中的处理意见安排其到职业健康检查机构进行复查。劳动者的复查按照本规程第五条至第八条的规定执行。第十条 职业健康检查机构可以根据用人单
5、位的委托，综合分析职业健康检查结果和用人单位提供的工作场所职业病危害因素监测资料， 对职业病危害因素的危害程度、 防护措施效果等进行综合评价，出具职业健康监护评价报告。第十一条 职业健康检查机构应及时完成职业健康检查资料的归档工作 ,长期保存。职业健康检查档案应当包括：（一）职业健康检查报告书 ；（二）用人单位提交的有关资料；（三）疑似职业病通知 / 告知书、疑似职业病报告单；（四）用人单位签收凭证；（五）其他职业健康检查工作过程资料。 3第十二条职业健康检查机构应于每年1 月 10 日前，统计汇总上年度职业健康检查工作情况，形成职业健康检查年度总结报告（附件7），报其所在地的县级卫生监督机构
6、。第十三条本规程由浙江省卫生和计划生育委员会解释。第十四条本规程自2014年 7 月 25 日起施行。原浙江省卫生厅公布的 浙江省职业健康检查工作规定（试行）、浙江省职业健康检查档案管理规定（试行）（浙卫发 2006 262 号）同时废止。附件： 1职业健康检查劳动者信息表2用人单位基本信息表3疑似职业病通知/ 告知书4疑似职业病报告单5职业健康检查报告书6用人单位签收凭证7职业健康检查年度总结报告 4附件 1职业健康检查劳动者信息表用人单位名称：通讯地址：邮编：联系人：职务：联系电话：体检类别： 上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业健康检查应急职业健康检查序性年接害职业病危害联系
7、电话姓名别龄工龄工种号因素名称 5用人单位（盖章）年月日附件 2用人单位基本信息表单位名称（盖章）：组织机构代码：-邮编：通讯地址：市（县）镇（街道）联系人：电话：职工总人数：生产工人总数：接触有毒有害作业人数：一、经济类型：1、国有经济：国有企业国有独资公司国有股份有限公司国有联营企业国有绝对控股和相对控股的国有与集体联营企业其他国有联营企业国有绝对控股和相对控股的其他有限责任公司国有事业2、集体经济：集体企业集体联营企业集体股份有限公司股份合作企业以非国有控股和相对控股的国有与集体联营企业其他集体联营企业3、私有经济：私营独资企业私营合伙企业私营有限责任公司私营股份有限公司其他企业4、港澳
8、台经济：合资经营企业合作经营企业港澳台商独资企业港澳台商投资股份有限公司5、外商经济：中外合资经营企业中外合作经营企业外商独资企业外商投资股份有限公司二、行业：1 煤炭：煤炭开采和洗选业2 石油：石油和天然气开采业3 电力：电力、热力的生产和供应04核工业：核燃料加工核辐射加工核力发电05冶金：黑色金属矿采选业黑色金属冶炼及压延加工业炼焦06有色金属：有色金属矿采选业有色金属冶炼及压延加工业07机械：金属制品业通用、专业设备制造业8 电子：计算机及其他电子设备制造业9 兵器：武器弹药制造10 船舶：船舶及浮动装置制造 611 化工：化学原料及化学品制造业12 医药：医药制造业13 铁道：铁路运
9、输设备制造14 交通：交通运输设备制造业交通运输业15 建材：非金属矿采选业非金属矿物制品业建筑材料生产专用机械制造建筑用工程用机械制造电车制造水、煤气的生产和供应16建设：建筑业 城市公共交通业房地产业17地质矿产：其他采矿业地质勘查业18 水利：水利、环境和公共设施管理业19 农业：农、林、牧、渔业20 森林工业：林业21 轻工：采盐 农副食品加工业 皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品制造业22纺织：纺织业化学纤维制造业纺织专用设备制造23航空航天：航空、航天及其他专用设备制造航空航天器制造24 商业：仓储业、批发和零售25 邮电：通讯设备制造邮政业26 石化工业： 石油加工27 回收加工业：
10、废弃资源和废旧材料回收加工业28 其他： 航空运输住宿和餐饮业金融业租赁和商务服务业科学研究和技术服务居民服务和其他服务业教育 卫生、社会保障和社会福利业文化体育和娱乐业公共管理和社会组织国际组织三、企业规模：行业名称计算大型中型小型指标名称单位从业人员数人2000 及以上300-2000 以下300 以下工业企业销售额万元30000 及以上3000-30000 以下3000 以下资产总额万元40000 及以上4000-40000 以下4000 以下注：大型和中型企业须同时满足所列各项条件的下限指标，否则下划一档备注： 用人单位在同一职业健康检查机构进行职业健康检查时，每年只需提供一次用人单位
11、基本信息表 。 7附件 3编号：疑似职业病通知 /告知书（用人单位 / 劳动者）：年月日我机构发现你 / 你单位（劳动者姓名）为疑似职业病病人（疑似职业病名称：）。你单位应当及时安排对疑似职业病病人进行职业病诊断； 在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间， 不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、 医学观察期间的费用， 由用人单位承担。劳动者可以在用人单位所在地、 本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。特此通知 / 告知。医疗卫生机构（盖章）年月日签收人用人单位、劳动者或代理人（签名） ：年月日邮寄送达 ：。 8备注：一式三份，劳动者、用人
12、单位各一份，医疗卫生机构存档一份。附件 4编号：疑似职业病报告单姓名：性别：劳动者身份证号码：联系电话：用人单位名称：联系人：用人单位地址：联系电话：疑似职业病名称：报告事项临床诊断日期：处理意见 /医学建议医师（签名）年月日报告人：联系电话：报告单位（盖章）：报告日期：年月日 9备注：一式三份，一份报卫生和计生行政部门，一份报安全生产监督管理部门，一份报告单位存档。附件 5（）职检字第（年度 -）号职业健康检查报告书用人单位：地址：联系电话：体检类别：上岗在岗离岗应急复查：职业健康检查机构（盖章）年月日10 职业健康检查报告书说明一、 对本报告书有异议的， 请于收到之日起十五日内向本单位提出
13、。二、 本报告书无主检医师、审核人及批准人签字无效，本报告书无本单位盖章无效。三、本报告书涂改无效。四、本报告书不得部分复制，不得作广告宣传。五、本报告书一式四份（用人单位和用人单位所在地卫生和计生行政部门、安全生产监督管理部门各一份，职业健康检查机构存档一份）。本单位联系方式：职业健康检查机构名称：职业健康检查机构批准证书号：地址：邮编：联系电话：11 职业健康检查报告书（）职检字第（年度-）号共页第页用人单位：地址：联系电话：体检日期：年月日体检地点：体检类别：上岗前在岗期间离岗时应急职业健康检查应检人数：受检人数：职业病危害因素：体检项目：体检与评价依据：GBZ188职业健康监护技术规范
14、和* 诊断标准体检结论与处理意见 / 医学建议：本次职业健康检查发现：疑似职业病人，职业禁忌证人，需要复查人员人。详见附表：表 1、疑似职业病和职业禁忌证人员名单姓性年龄接害工工种接触职业病危异常指标结论处理医学名别龄害因素名称意见建议表 2、 需要复查人员名单姓性年龄接害工工种接触职业病危异常指标结论处理医学名别龄害因素名称意见建议表 3、 其他人员名单（表 1-2 所列人员以外的受检人员）姓性年龄接害工工种接触职业病危异常指标结论医学名别龄害因素名称建议12 主检医师：审核人：批准人：批准日期：年月日职业健康检查机构（盖章） ：附件 6编号：用人单位签收凭证我单位收到以下职业健康检查有关材
15、料：1、职业健康检查报告书1 份，编号：（）职检字第（年度 -）号。2、劳动者职业健康检查表份。用人单位名称：签收人（签名）：联系电话：签收日期：年月日邮寄送达 ：。13 备注：一式一份，职业健康检查机构存档附件 7职业健康检查年度总结报告职业健康检查年度总结报告的内容主要包括：1年度开展职业健康检查的企业数；涉及的职业病危害种类；2职业健康检查总人次数；发现疑似职业病人数、职业禁忌人数；3职业健康检查中存在的问题、原因分析及建议等。附表 1 年度职业健康检查结果汇总表（按危害因素种类统计）上岗前体检在岗体检离岗体检应急体检职业病危害禁忌体检禁忌疑似职业疑似体检疑似体检体检禁忌因素种类人数人数人数病人数职业病人数职业病人数人数人数人数人数粉尘化学因素物理因素电离辐射生物因素及其他合计备注：统计年度为上年 1 月 1 日至 12 月 31 日（以职业健康检查报告书出具日为准）。填报人：联系电话：填报单位（盖章）：填报日期：年月 日14 15 抄送:国家卫生计生委，省人力社保厅，省安监局，各职业健康检查机构。浙江省卫生和计划生育委员会办公室2014 年 6月 17日印发16
