1、下肢带骨：髋骨下肢带骨：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨足骨髋髋 骨骨 下肢下肢骨骨 由髂骨、耻骨、坐骨组成由髂骨、耻骨、坐骨组成 三骨在外侧面围成髋臼三骨在外侧面围成髋臼 耻骨与坐骨围成闭孔耻骨与坐骨围成闭孔 与骶、尾骨围成骨盆与骶、尾骨围成骨盆髂髂 骨骨 耻耻 骨骨 坐坐 骨骨 闭闭 孔孔 髋髋 臼臼 一、下一、下 肢肢 骨骨 （一）髋（一）髋 骨骨 前内侧面前内侧面 后外侧面后外侧面 髂髂 嵴嵴 髂前上棘髂前上棘 坐骨结节坐骨结节 坐骨棘坐骨棘 坐骨大切迹坐骨大切迹 耳状面耳状面弓状线弓状线坐骨小切迹坐骨小切迹 （二）股（二）股 骨骨 股骨
2、头股骨头 前前 面面 后后 面面 上端膨大为股骨头，上端膨大为股骨头，与髋臼构成髋关节与髋臼构成髋关节 下端与髌骨相邻下端与髌骨相邻 髋关节髋关节 股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 （三）（三）髌髌 骨骨 （四）胫骨和腓骨（四）胫骨和腓骨 髌髌 骨骨 内内 踝踝 胫骨前面胫骨前面 腓骨头腓骨头 外外 踝踝 腓骨前面腓骨前面 外侧髁外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆 跗跗 骨骨 趾趾 骨骨 跖跖 骨骨 距距 骨骨 跟跟 骨骨 楔楔 骨骨 舟舟 骨骨 骰骰 骨骨 上距下跟舟骰外上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三楔一楔二楔外三 距距 骨：前宽后窄骨：前宽后窄 （五）（五）足足 骨骨 二、下二、下 肢肢 骨骨 连连 结结
3、（一）下肢带骨的连结（一）下肢带骨的连结 1.骶骶 髂髂 关关 节节 2.髋骨与脊柱的连结髋骨与脊柱的连结 3.耻耻 骨骨 联联 合合 骶结节韧带骶结节韧带 骶棘韧带骶棘韧带 骨盆上口骨盆上口 骨盆下口骨盆下口 耻骨下角耻骨下角盆盆 腔腔 男男 性性 骨骨 盆盆 近似桃形近似桃形 较较 小小 70 707575 深而狭窄深而狭窄 女女 性性 骨骨 盆盆 近似圆形近似圆形 较较 大大 90 90100100 浅而宽大浅而宽大男、女骨盆的性别差异：男、女骨盆的性别差异：（二）自由下肢骨的连结（二）自由下肢骨的连结 1.髋关节髋关节（重点）重点）（1）组）组 成：股骨头成：股骨头+髋臼髋臼 （2）结
4、构特点）结构特点:髋臼唇髋臼唇股骨头韧带股骨头韧带 关节面：头小臼深关节面：头小臼深 关节囊：厚而坚韧，未包绕整个股骨颈关节囊：厚而坚韧，未包绕整个股骨颈 关节囊关节囊 辅助结构辅助结构 关节唇关节唇 韧韧 带：囊内、外韧带带：囊内、外韧带 （3）运）运 动：三轴运动动：三轴运动 髂股韧带髂股韧带 耻股韧带耻股韧带 坐股韧带坐股韧带 后下部薄弱后下部薄弱轮匝带轮匝带 2.膝关节膝关节（重点）重点）（1）组）组 成：股骨下端、胫骨上端和髌骨成：股骨下端、胫骨上端和髌骨 （2）结构特点）结构特点:关节囊：薄而松弛关节囊：薄而松弛 韧带多而复杂：有囊内、囊外韧带韧带多而复杂：有囊内、囊外韧带 关节盘
5、：内、外侧半月板关节盘：内、外侧半月板 腓腓 骨骨 髌髌 骨骨 （3）运）运 动：屈、伸动：屈、伸 髌韧带髌韧带 囊内韧带：囊内韧带：囊外韧带：囊外韧带：腓腓 骨骨 前交叉韧带前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带 髌髌 骨骨 胫侧副韧带胫侧副韧带 腓侧副韧带腓侧副韧带 关节盘关节盘 内侧半月板内侧半月板 外侧半月板外侧半月板 增加关节窝面积增加关节窝面积 缓冲震荡缓冲震荡 前面观前面观 后面观后面观 上面观上面观（3）运）运 动：屈动：屈 伸伸 4.踝关节踝关节 （1）组）组 成：胫、腓骨下端成：胫、腓骨下端+距骨距骨 （3）运）运 动：屈（跖屈）、伸（背屈）动：屈（跖屈）、伸（背屈）外侧面外侧面
6、 内侧面内侧面 （2）结构特点：关节囊薄而松弛，有）结构特点：关节囊薄而松弛，有内、外侧韧带内、外侧韧带 腓腓 骨骨 胫胫 骨骨 踝关节易致内翻损伤的形态学基础：踝关节易致内翻损伤的形态学基础：外踝较低，内踝较高外踝较低，内踝较高踝关节内侧副韧带强，外侧较弱踝关节内侧副韧带强，外侧较弱距骨滑车的关节面前宽后窄距骨滑车的关节面前宽后窄重要的骨性结构：重要的骨性结构：髋髋 骨：髂嵴、髂前上棘、髂结节、坐骨大切迹、弓状线骨：髂嵴、髂前上棘、髂结节、坐骨大切迹、弓状线 坐坐 骨：坐骨结节、坐骨棘、坐骨小切迹骨：坐骨结节、坐骨棘、坐骨小切迹 耻耻 骨：耻骨联合面、耻骨结节、耻骨梳骨：耻骨联合面、耻骨结节、耻骨梳 髋髋 骨：闭孔、髋臼、髋臼窝、月状面骨：闭孔、髋臼、髋臼窝、月状面 股股 骨：股骨头、股骨颈、大小转子、膑面、内外侧髁骨：股骨头、股骨颈、大小转子、膑面、内外侧髁 髌髌 骨骨 胫胫 骨：内外侧髁、胫骨粗隆、内踝骨：内外侧髁、胫骨粗隆、内踝 腓腓 骨：腓骨头、腓骨颈、外踝骨：腓骨头、腓骨颈、外踝 足足 骨：距骨、跟骨结节骨：距骨、跟骨结节
