1、脑卒中脑卒中我国我国第第1 1位位的死亡原因的死亡原因死亡率高出欧美国家死亡率高出欧美国家4-54-5倍，是日本的倍，是日本的3.53.5倍倍每年在脑卒中防治方面的经每年在脑卒中防治方面的经费估计高达费估计高达100100亿元以上亿元以上，并且给家庭和社会造成了沉并且给家庭和社会造成了沉重的负担重的负担40%为重度致残。我国对脑卒中的诊断、抢救和治疗水平逐年提高使急性期死亡率有了大幅度下降，但致残率却上升较快。死亡率死亡率 总患病率总患病率、致残率致残率75%左右的患者丧失劳动能力概述概述p 据我国的流行病学调查据我国的流行病学调查p 年发病率：年发病率：200/100200/100万万p 新
2、发病例新发病例150150万万p 每年死于脑卒中者每年死于脑卒中者8080100100万万p 存活者中约存活者中约7575致残致残p 5 5年内复发率高达年内复发率高达4141。p 为了最大限度的降低死亡率、为了最大限度的降低死亡率、致残率，提高患者的生活质量，致残率，提高患者的生活质量，应及时住院抢救治疗应及时住院抢救治疗p 同时制定早期与恢复期的康复同时制定早期与恢复期的康复治疗程序，积极及早与正确的治疗程序，积极及早与正确的康复治疗，将使康复治疗，将使8080的病人的的病人的功能明显改善，只有功能明显改善，只有10102020的病人留有严重或中度残疾。的病人留有严重或中度残疾。康复治疗开
3、始时间越早，遗留残疾的康复治疗开始时间越早，遗留残疾的可能性越小，生存质量越高可能性越小，生存质量越高患患 者者家家 属属护护 士士渴渴 望望心心 声声责 任在发病后前在发病后前3 3个月坚持持续个月坚持持续性的康复护理，功能改善最性的康复护理，功能改善最大，可防止机能减退大，可防止机能减退病情稳定后病情稳定后24-7224-72小时开始小时开始主动性康复治疗训练护理主动性康复治疗训练护理偏瘫康复时机的选择偏瘫康复时机的选择预防性康复主动性康复适应性康复卧姿的训练卧姿的训练康复护理从体位摆放开始康复护理从体位摆放开始（功能位、良肢位）（功能位、良肢位）向健侧翻身向健侧翻身 要点：1.病人双手紧
4、贴一起2.方法：同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧（图中阴影代表偏瘫侧）关节活动关节活动肩肩关节关节编辑版ppt32康复护理坐位方法（床上）康复护理坐位方法（床上）患侧肢放在小桌上患侧肢放在小桌上 减轻肩关节的负荷减轻肩关节的负荷编辑版ppt33凳子与轮椅上坐位时凳子与轮椅上坐位时:患侧上臂与身体呈患侧上臂与身体呈100100度角度角目的：防止肩关节半脱位目的：防止肩关节半脱位康复护理坐位方法（床下）康复护理坐位方法（床下）编辑版ppt34康复护理站位方法康复护理站位方法在护士协助下在护士协助下练练习站立习站立编辑版ppt35 康复护理辅助康复护理辅助行走行走方法之一方法之一健手扶，患足跟，健足带
5、领向前进健手扶，患足跟，健足带领向前进编辑版ppt36 康复护理康复护理行走行走方法之二方法之二健足带领向前进健足带领向前进健手扶，患足跟健手扶，患足跟编辑版ppt37 康复护理康复护理行走行走方法之三方法之三健手扶，健足跟，帮助患足向前进健手扶，健足跟，帮助患足向前进编辑版ppt38 康复护理康复护理行走行走方法之四方法之四编辑版ppt39肩手综合征肩手综合征(SHS)(SHS)脑卒中患者脑卒中患者常见合并症常见合并症 最早在发病第最早在发病第3 3天发生，迟至天发生，迟至6 6个月后发生个月后发生 74.174.1在病后在病后3 3个月内发生个月内发生编辑版ppt40编辑版ppt41 日常
6、生活自理技能训练日常生活自理技能训练 使患者较好的完成穿衣、如厕、洗脸、使患者较好的完成穿衣、如厕、洗脸、刷牙、吃饭、喝水等日常基本生活动作刷牙、吃饭、喝水等日常基本生活动作，提高生活自理能力。而且，只要患手，提高生活自理能力。而且，只要患手有功能，就应该尽可能多的使用患手。有功能，就应该尽可能多的使用患手。通过日常生活活动的训练，可以改善偏通过日常生活活动的训练，可以改善偏瘫侧的感觉和知觉，促进患肢潜在的运瘫侧的感觉和知觉，促进患肢潜在的运动功能早日恢复，同时可以改善患者的动功能早日恢复，同时可以改善患者的心理状态。具体包括穿脱衣物、如厕、心理状态。具体包括穿脱衣物、如厕、洗脸、洗澡、吃饭、做家务劳动等。洗脸、洗澡、吃饭、做家务劳动等。编辑版ppt42编辑版ppt43编辑版ppt44编辑版ppt45编辑版ppt46
