1、循环系统循环系统26375 26375 1、定义 2、功能 3、分类血液、淋巴、脑脊液、眼 房水循环 4、脉管学心血管系统、淋巴系统 5、血液循环心脏、动脉、静脉、毛细血管 6、分类体循环、肺循环、微循环 7、微循环动静脉短路、直捷通路、迂回通路 微循环 Microcirculation心脏心脏 the heart（1）1、心脏的位置与毗邻心包：T5-8椎体前方 胸骨体、2-6肋软骨后方、膈肌上方，大血管下方、2/3偏左、1/3偏右心脏前方大部分被肺和胸膜覆盖，仅有左侧第4-5肋软骨出有心切迹，可作为临床心内注射。心脏心脏 the heart（2）2、心脏的外形圆锥形，偏、斜、旋冠状沟the
2、coronary groove分隔心房、心室，房间沟the interatrial groove分隔左、右心房，室间沟the interventicular groove分隔左、右心室界沟The sulcus terminalis心脏心脏 the heart（3）心尖the cardiac apex左锁骨中线第5肋间内侧1-1.5厘米,由左心室构成心底the cardiac base左心房大部和右心房小部构成胸肋面the sternocostal surface2/3右心室,1/3左心室膈面the diaphragmatic surface大部左心室,小部右心室右缘the right bord
3、er右心房左缘the left border大部左心室,小部左心房下缘the inferior border大部右心室,小部左心室心脏的内景心脏的内景 the cardiac chamber（1）1、右心房界沟和界嵴the sulcus and crest terminalis固有心房the atrium proper腔静脉窦the sinus venarum cavarum右心耳the right auricle上腔静脉口the orifice of the superior vena cava冠状窦口和瓣the orifice and valvula of the coronary sin
4、us卵圆窝the fossa ovalis梳状肌the pectinate muscles右房室口the right atrioventricular下腔静脉口和瓣膜the orifice and valvula of the inferior vena cava心心脏脏的的内内景景 the cardiac chamber（2）1、右心室the right ventricle流入道the inflow tract、流出道the outflow tract、室上嵴supraventricular crest、纤维环the fibrous annulus、三尖瓣the tricuspid valv
5、e、前瓣the anterior valve、后瓣the posterior valve、隔侧瓣the septal valve、腱索the tendinous cords（chordae tendinaea）、乳头肌the papillary muscled隔缘肉柱septomarginal trabecula、节制索moderate band、动脉圆锥（漏斗部）conus arteriosus（the infundibular part）、肺动脉口the orifice of pulmonary、肺动脉瓣the valve of pulmonary、半月瓣结nodule of semilu
6、nar valve心脏的内景心脏的内景 the cardiac chamber（3）3、左心房the left atrium左心耳the left auricle左房室口the left atrioventricular orifice房间隔the interatrial septum心脏的内景心脏的内景 the cardiac chamber（4）4、左心室the left ventricle 二尖瓣the bicuspid valve 前瓣the anterior valve 后瓣the posterior valve主动脉前庭the aortic vestibule主动脉口the aor
7、tic orifice主动脉瓣the aortic valve主动脉窦the aortic sinuses室间隔the interventricular septum心脏的构造（心脏的构造（1）The structure of the heart1、心壁的构造the wall of the heart心内膜the endocardium-构成心瓣膜心肌层the myocardinm 结缔组织支架（纤维环、左、右纤维三角），心房肌，心室肌（浅、深层为纵行肌，中间层为环行肌）a)心外膜the epicardium构成心包的脏层心脏的构造（心脏的构造（2）The structure of the h
8、eart2、房中隔和室中隔房间隔the interatrial septum室间隔the interventricular septum：膜部the membranous parts、肌部the muscular parts膜部：前部分隔左右心室，后部分隔左心室与右心房心脏的传导系统（心脏的传导系统（1）The conduction system of the heart1、窦房结the sinoatrial node2、房室结the atrioventricular node3、房室束the atrioventricular bundle4、右束支the right bundle branc
9、h5、左束支the left bundle branch6、蒲肯野氏纤维the Purkinje fibers7、结间束the internodle tracts心脏的传导系统（心脏的传导系统（2）The conduction system of the heart结间束：1、前结间束 a、结间束 b、房间束2、中结间束3、后结间束James 旁束路结细胞：1、P细胞（起搏细胞）2、过度形细胞3、蒲肯野氏细胞心脏的脉管（心脏的脉管（1）the vessels of the heart1、心脏的动脉the artery of the heart左冠状动脉the left coronary art
10、ery前室间支the anterior interventricular Br.斜角支、左圆锥支、旋支the circumflex A.Branch、左缘支、窦房结支心脏的脉管（心脏的脉管（2）the vessels of the heartB、右冠状动脉the right coronary artery后室间支the posterior interventricular Br.左室后支the posterior Br.of the left ventricle动脉圆锥支the branch of artery conus右缘支the right marginal branch房室结动脉the
11、 A.of the atrioventricular node 窦房结动脉the A.of the sinoatrial node心脏的脉管（心脏的脉管（3）the vessels of the heart2、冠状动脉的侧支吻合the coronary anastomoses同一冠状动脉之间吻合、冠状动脉间吻合、动静脉之间吻合、小动脉与心腔间吻合、小动脉-心肌窦状隙-心腔间、心脏动脉与心外动脉（支气管动脉、胸廓内动脉、食管动脉、纵隔动脉、膈动脉）心脏的脉管（心脏的脉管（4）the vessels of the heart3、心脏的静脉the veins of the heart 心最小静脉th
12、e smallest cardiac vein（心壁内的小静脉）心前静脉the anterior cardiac vein（右心室前壁）冠状窦the coronary sinus：心大静脉the great cardiac vein伴行前降支心中静脉the middle cardiac vein伴行后降支心小静脉the small cardiac vein位于心脏后面心包心包 the pericadium1、纤维性心包the fibrous pericadium2、浆膜性心包the serous pericadium脏层The visceral layer壁层The parietal laye
13、r心包腔The pericadium cavity3、心包横窦the transverse sinus4、心包斜窦the oblique sinus5、心包穿刺心丛心丛 the plexus cardiacus心浅丛:位于主动脉弓与肺动脉之间,由左侧迷走神经心下支和交感神经心上支组成。心深丛:位于主动脉与支气管之间,由其余的迷走神经和交感神经组成。体表投影（体表投影（1）The surface projection of the heart and the valves1、心脏的体表投影左侧第2肋软骨下缘-肺动脉听诊区右侧第3肋软骨上缘-主动脉听诊区左侧第5肋间锁骨中线内侧1-2厘米 -二尖瓣
14、听诊区A.右侧第6胸肋关节处-三尖瓣听诊区体表投影（体表投影（2）The surface projection of the heart and the valves2、心脏瓣膜的体表投影左侧第3胸肋关节处-肺动脉瓣胸骨左侧平对第3肋间处-主动脉瓣左侧第4胸肋关节处-二尖瓣A.前正中线平对第4肋间-三尖瓣胎儿血液循环胎儿血液循环及其出生后变化（及其出生后变化（1）胎盘脐静脉静脉导管下腔静脉右 肝脏（肝脏（1 1）心房卵元孔左心房左心室主动脉头、颈、上肢（头、颈、上肢（2 2）静脉上腔静脉右心房右心室肺动脉动脉导管主动脉降主动脉下肢（下肢（3 3）静脉下腔静脉 脐动脉胎盘胎儿血液循环胎儿血液循环及其出生后变化（及其出生后变化（2）出生后：结扎脐带CO2浓度刺激脑延髓呼吸中枢吸气血液进肺肺静脉压力左心房压力卵元孔关闭整个血液循环途径改变出生前卵元孔卵元窝出生后静脉导管 静脉韧带动脉导管 动脉韧带脐静脉肝元韧带脐动脉脐动脉索
